Хроническая болезнь почек V: Сестринское ведение

Сестринское лечение хронической болезни почек начинается с изучения анамнеза пациента на наличие таких состояний, как диабет, гипертония или длительное использование нефротоксичных препаратов.

Во время физического осмотра медсестра проверяет наличие периферических отеков и симптомов уремии, таких как усталость и зуд.

Оценка сердечно-сосудистой системы включает мониторинг растяжения яремных вен, хрипов в легких и изменений ЭКГ, указывающих на гиперкалиемию, таких как острые зубцы Т и расширенный комплекс QRS.

На основании этих оценок потенциальные сестринские диагнозы включают:

Избыточный объем жидкости, связанный с нарушением функции почек, о чем свидетельствуют периферические отеки и повышенный вес.

Снижение сердечного выброса связано с электролитным дисбалансом, о чем свидетельствуют пиковые зубцы Т и расширенные комплексы QRS.

Основными целями являются поддержание баланса жидкости и электролитов, содействие стабильности сердца и профилактика осложнений.

Медсестра достигает этого путем контроля потребления и выделения жидкости, обучения диете с низким содержанием натрия, укрепления приверженности к лечению и оценки жизненно важных показателей сердечных изменений.