Воспалительное заболевание кишечника II: Язвенный колит

Язвенный колит обычно начинается как реакция на сочетание иммунологических, генетических или экологических факторов.

Эти факторы приводят к нарушению защитного слоя слизи, который обычно выстилает кишечник.

Это сопровождается дисфункцией эпителиальных плотных соединений, что приводит к повышенной проницаемости кишечника.

В ответ на это нарушение иммунная система активируется. Различные иммунные клетки, включая нейтрофилы, лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги и эозинофилы, привлекаются к слизистой оболочке толстой кишки.

Эти клетки выделяют провоспалительные цитокины, такие как фактор некроза опухолей альфа, интерлейкин-1, интерлейкин-6 и интерлейкин-13.

По мере прогрессирования воспалительного процесса нейтрофилы проникают в крипты Либеркюна — трубчатые железы в толстой кишке, что приводит к образованию абсцессов криптов и разрушению железистой ткани.

Это повреждение снижает способность толстой кишки впитывать воду и электролиты, что способствует диарее. Одновременно язва слизисти и хрупкость капилляров приводят к кровотечению из прямой кишки.