Аппендицит

Аппендицит — это острое воспалительное состояние вермиформного аппендикса, чаще всего вызываемое обструкцией его просвета. Аппендикс — это узкий, слепой кончик, который выходит из слепой кошек, что делает его особенно подверженным обструкции. Причинами являются фекалиты, лимфоидная гиперплазия (часто после вирусных инфекций), паразиты, опухоли или инородные тела. Это препятствие запускает каскад патологических изменений.

Световая обструкция и раннее воспаление

После обструкции накапливаются нормальные слизистые выделения, увеличивая внутрисветовое давление. Это давление сжимает венозный отток перед подачей артерии, вызывая заложенность и снижение перфузии. Ишемия приводит к повреждению слизистой эпителиальной оболочки, что приводит к язвам. Ослабленный слизистый барьер позволяет кишечным бактериям, таким как Escherichia coli и Bacteroides, проникать в более глубокие слои кишечника.

Бактериальное вторжение и гнойное воспаление

Бактериальное вторжение вызывает острый воспалительный ответ с инфильтрацией нейтрофилов в слизистое и подслизистое органы, что является характерной чертой гнойного аппендицита. Аппендикс опухает и наполняется гноем. Воспаление может начинаться на кончике, но обычно распространяется на весь орган по мере увеличения давления и инфекции.

Переход к ишемии и гангрене

Постоянное давление дополнительно ухудшает кровоток в артериях, усугубляя ишемию. Длительное отсутствие кислорода приводит к некрозу, что приводит к гангренозному аппендициту. Если стенка значительно ослабевает, может появиться перфорация, высвобождающая инфекционное содержимое в брюшинную полость и вызывая образование абсцесса или диффузный перитонит.

Клиническое значение

Эти последовательные события показывают, как простая световая обструкция может быстро перерасти в хирургическую экстренную ситуацию, требующую своевременной диагностики и лечения.