Поликистоз почек (ДОК) включает в себя группу моногенных заболеваний, характеризующихся развитием кист почек. Среди них аутосомно-доминантному поликистоз почек (ADPKD) и аутосомно-рецессивным-поликистоз почек (АРПКБП), которые представляют собой наиболее распространенные типы 1,2. ADPKD, наиболее частая форма наследственных заболеваний почек кистозные, порождается мутаций в генах PKD1 или PKD2. Она характеризуется поздним началом, несколько двусторонних кист почек, сопровождающихся переменной экстра-кист почек, а также сердечно-сосудистых и мышечных скелетных аномалий. АРПКБП, большинство обычно влияющие новорожденных и детей младшего возраста, вызывается мутациями в PKHD1 и характеризуется увеличенными эхогенных почек и врожденные фиброза печени 3.
Важно отметить, что ADPKD характеризуется неоднородностью, как в гене (генной) и мутации (аллельного) уровнях, что приводит к существенному рhenotypic изменчивость. Мутации в гене pKD1 связаны с тяжелой клинической картиной (многочисленные кисты, ранней диагностики, гипертонии, гематурии и), а также быстрый переход к терминальной стадии почечной болезни (20 лет раньше, чем у пациентов с мутациями PKD2) 4. Тяжелая поликистоз печени (PLD) и сосудистые нарушения могут быть связаны с мутациями в обоих PKD1 и PKD2 5. Большинство почечных осложнений ADPKD возникают главным образом в результате расширения кисты вместе со связанными воспаления и фиброза. Развитие Киста начинает в утробе матери и продолжается в течение жизни пациента. Почки, как правило, поддерживать их почковидные формы, хотя они могли бы достичь более чем в 20 раз нормальный объем почек. Большая часть пациентов данного двустороннего распределения кист почек, но в некоторых исключительных случаях, киста может развиваться в одностороннем или асимметричным рисунком.
Основным ChallenGE для нефрологов следующие пациентов с ADPKD или реализации терапии является естественной истории болезни. В течение большей части его курса, функция почек остается нормальной и к тому времени, функция почек начинает снижаться, большинство из почек были заменены кист. При терапии осуществляется на более поздних стадиях, это менее вероятно, чтобы быть успешным, так как пациент может уже достигли точки невозврата в хронической болезни почек. В противоположность этому, при терапии начали на ранних стадиях, трудно определить ответ, основанный только на скорости клубочковой фильтрации. В результате, понятие объема почек в качестве маркера прогрессирования заболевания привлекли к себе внимание.
Консорциум по рентгенологическая картина исследований поликистозных заболевания почек (CRISP) исследования показали, что у пациентов с ADPKD увеличение объемов почек и кисты прямо коррелирует с ухудшением функции почек, подчеркивает потенциал общего объема почек (ТКВ), как вurrogate маркером прогрессирования заболевания 6,7. Следовательно, TKV в настоящее время используется в качестве первичного или вторичного конечной точки в нескольких клинических испытаний ADPKD 2,8,9.
Несколько мышиных моделей, включая спонтанные мутации и генной инженерии пролили свет на патогенез ДОК 10,11. Модели pKD1 или PKD2 (мутации в любом pKD1 или PKD2) стали самыми популярными, так как они прекрасно имитируют человеческий болезнь. Кроме того, модели грызунов с мутациями в других, чем pKD1 или PKD2 генов генов были использованы в качестве экспериментальной платформы для выяснения путей, связанных с болезнью сигнализации. Кроме того, некоторые из этих моделей были использованы для тестирования потенциальных терапии. Тем не менее, ограничивающим фактором во многих исследованиях на грызунах для ДОК часто отсутствие эффективных неинвазивных методов последовательно проанализировать анатомические и функциональные изменения в почках.
Магнитный гesonance томография (МРТ) является методом визуализации тока золотой стандарт, чтобы следовать пациентов ADPKD, обеспечивая превосходную контрастность мягких тканей и анатомической детали, и позволяет измерения ТКВ. Даже если МРТ хорошо известны для анатомической визуализации в более крупных животных и человека, мелких грызунов изображений в естественных условиях влечет за собой дополнительные технические проблемы, где способность приобретать изображения с высоким разрешением могут ограничить свою полезность. С введением сверхвысокой области (УВЧ) МРТ (7-16.4 Т) и развитие сильных градиентов, теперь можно достичь выше сигнал-шум и пространственного разрешения изображений МРТ с диагностическим качеством, аналогичным получены у человека. Следовательно, использование UHF МРТ для визуализации в естественных условиях малых моделей грызунов на ДОК стал мощным инструментом для исследователей.