Заболевания периферических артерий (PAD) является одной из основных причин сердечно - сосудистой заболеваемости и смертности в развитых странах 1. Результаты PAD из атеросклеротической обструкции периферических артерий, что приводит к ишемии конечности с вытекающим или физической нагрузке покоя боли и иногда незаживающие язвы и гангрена, которые требуют ампутации конечностей. Методы лечения , направленные PAD направлены в первую очередь на эндоваскулярного 2 или хирургической реваскуляризации 3, как по существу , нет эффективных медицинских методов лечения не существует 4.
К сожалению, часто реваскуляризация ограниченную выгоду, поскольку шунтов имеют высокие показатели отказов (до 50% в течение 5 лет) 5, которые хуже , в некоторых группах населения (например, у курильщиков, женщин, без подкожных венозных шунтов) 6,7. Эндоваскулярные подходы, такие как ангиопластика и стентирование, также скомпрометирована высокими показателями рестеноза (более 50% в течение 1 года), I частичномN бедренно - подколенного болезнь 8, хотя применение с лекарственным покрытием воздушных шаров и стенты улучшила результаты несколько 9-11. Для разработки новых методов лечения для PAD необходимо разработать модели животных, которые достоверно воспроизводят человеческую болезнь.
На сегодняшний день наиболее распространенной моделью ЗПА является модель ишемии задней конечности (HLI), который чаще всего выполняется у мышей 12,13. В наиболее общем проявлении, модель влечет за собой хирургическое лигирование проксимальной и дистальной бедренной артерии и его промежуточные боковые ветви с последующим иссечением сосуда, что приводит к закупорке кровотока и индукцию острой ишемии конечности. HLI используется в основном для изучения кровеносных сосудов и артериогенной реакции в периферических тканях конечностей мышц и влияние различных методов лечения (например, наркотики, доставки гена, стволовые клетки) на этих ответов. Совсем недавно, наша группа использовала эту модель для изучения роли скелетных мышечных клеток яп ответ на конечности ишемии и последствий генетических различий по результатам 14.
Модель HLI облегчило наше нынешнее понимание того, что сосудистые и мышечные реакции на ишемию зависят от генетики (то есть, инбредных штамм) 15, 16 лет, а также наличие или отсутствие других заболеваний или состояний , связанных с атеросклерозом, в том числе сахарного диабета 17 и гиперхолестеринемия 18. Тем не менее, важным недостатком традиционной модели HLI является то , что она является моделью острой ишемии нижних конечностей 12,13, в то время как человек ПАД вызывает хроническое ишемию в результате постепенного развития окклюзионных атеросклеротических поражений в периферических артерий.
В попытке обойти эту слабость, Тан и его коллеги первоначально разработана крысиную модель постепенной бедренной артерии окклюзии с использованием AMEROID констрикторами 19 и ту же группу , впоследствии developed аналогичной модели мыши 20. AMEROID констриктор были описаны первоначально в 1950 - е годы в собачьей модели хронической ишемии миокарда 21,22. Эти устройства имеют наружный металлический рукав, герметизирующей внутренний слой из гигроскопичного материала, как правило, казеин, а также при размещении вокруг артерии они вызывают постепенное окклюзии сосуда, поскольку они поглощают влагу из окружающих тканей. В их модификации модели, Янг и др. Помещены констрикторами как на проксимальной и дистальной бедренной артерии в местах , аналогичных хирургических участков лигирования, и они лигированы боковые ветви бедренной артерии, как в традиционной модели. По сравнению с острым HLI, AMEROID сжимающая-индуцированной ишемией привела к снижению уровня экспрессии воспалительных и сдвиговых напряжений-зависимых генов, снижение артериального восстановления потока 4 - 5 недель после операции, и меньше мышечной некрозом 20. Основываясь на этих наблюдениях, было высказано мнение о том, что постепенное закупорки артерии может обеспечить модель PAD более непосредственное отношение к болезни человека.
Следует отметить, что в первоначальном докладе, эффекты AMEROID констриктора-индуцированной ишемии были рассмотрены только в C57BL / 6 мышей 19, которые относительно устойчивы к ишемией мышц некроза 15. Недавно мы изменили модель постепенной ишемию дальше и исследовали его эффекты в более ишемия подвержены BALB / с мыши штамма 23. В первом проявлении модели, мы поместили констрикторами как на проксимальной и дистальной бедренной артерии, но оставили все боковые ветви нетронутыми. Во втором, более умеренной модификации, мы поместили одного констриктора только на проксимальной бедренной артерии и снова оставили все побочные филиалы из артерии нетронутыми. В обеих модификациях этой модели, мы обнаружили, что BALB / с мышей, но не мышей C57BL / 6, обнаруживают значительное некроз мышц, несмотря на подобный приток крови и плотность сосудов. По аналогии с нашего предыдущего исследования 14, эти результаты показали , что мышцы конечностейтравма не только под влиянием кровотока, но отчасти зависит от генетического фона. Кроме того, мы обнаружили, что поток крови конечности упал до надира в течение 3-х дней, таким образом, эта модель, как представляется, еще один из "подострых", а не постепенной ишемии нижних конечностей.
На основании этих предыдущих исследований, представляется очевидным, что единственный способ для индукции ишемии задней конечности не могут быть пригодны во всех случаях. Поскольку ряд условий (например, генетических различий и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний) влияние как сосудистой и скелетные ответов специфических для мышц, исследователи могут счесть необходимым изменить хронизации и / или тяжесть ишемии задней конечности к лучшим удовлетворить свои цели. Кроме того, до описания модели, как правило, нет соответствующих анатомические ориентиры для облегчения надежного между исследователю воспроизводимости метода. В данной работе методы индукции либо острого или подострого ишемии задней конечности у мышиописаны и представлены точные анатомических ориентиров.