В этом документе мы предоставляем полезные советы для выполнения процедуры травмы провода даже персоналом с минимальным опытом в операциях на животных. Есть два критических шага в выполнении этой процедуры: разрез внешней сонной артерии и вставки провода. Разрез во внешней сонной артерии должен быть выполнен как можно дальше от бифуркации, для того, чтобы обеспечить достаточно оставшегося материала(Рисунок 1C). Разрез не должен быть слишком большим, из-за риска разрезания всего сосуда. Вторым важным шагом является высокий риск кровотечения во время артериотомии и вставки направляющей проволоки, если кровоток не эффективно прекращено. Кроме того, эндотелиальное денудирование может не иметь место или разрыв артерий возможен, если направляющий провод не будет должным образом введен в сосуде просвета. Чтобы избежать этого, поверхность направляющей проволоки должна быть тщательно отполирована перед операцией.
Для оптимизации протокола положение операционного стола с мышью-головой к хирургу обеспечивает лучшее представление, доступность и контроль для правильной манипуляции проводом. Кроме того, чтобы увеличить воспроизводимость, используйте тот же провод руководства во всех исследованиях. В виду того что размер провода не изменяет, важно рассматривать и исключить все возможные разницы между мышами путем использование такого же пола, времени и веса для всех мышей включенных в изучение. После этого, Эванс-Голубое окрашивание поможет хирургу определить эффективность денуды. Наличие соответствующего оборудования является необходимым условием успеха процедуры. 10X стереомикроскоп имеет важное значение для выполнения этой процедуры. Надлежащая подготовка направляющего провода (например, его полировка) имеет решающее значение. Поэтому мы настоятельно рекомендуем, чтобы подготовка проводов направляющей была выполнена специализированным техническим персоналом там, где это возможно.
В этом протоколе есть много шагов по устранению неполадок. При резвлении внешней сонной артерии вблизи бифуркации, тщательно привязать externa, вблизи бифуркации, так что никаких кровотечений не происходит. Во время резки внешняя соная артерия не видна. Поэтому рассмотрим бифуркацию на уровне шелкового шва. Собирайте секции, когда шелковый шов исчезает. Если разрез во внешней сонной артерии слишком велик и сосуд разрывается, убедитесь, что приток крови в сонную коммуну и внутреннюю сонную артерию эффективно прерывается и попытаться найти отверстие сосуда с помощью щипцов. После введения направляющей проволоки и выполнения денадерации, свяжите сосуд вблизи бифуркации. Во время резки, начинают собирать, когда шелк из шва начинает исчезать. Если артериальный разрыв происходит во время денадерации с помощью направляющей проволоки, проверьте под микроскопом, правильно ли отполирована направляющей проволоки.
Несмотря на сходство модели проволоки травмы клинических ситуаций, многие группы сосредоточены на родной атеросклероз у мышей, или они выбирают инвазивные индукции атеросклероза, такие как воздушный шар ангиопластики у крыс или кроликов, из-за отсутствия квалифицированного персонала, который может выполнять небольшие операции животных. Несмотря на преимущества использования кроликов/крыс, например нет необходимости в миниатюрном оборудовании, ни модели крыс, ни модели кроликов не предлагают различных штаммов нокаута, с точки зрения изучения молекулярных механизмов, участвующих в росте неоинтимы и в стентом тромбозе.
Существующие модели для изучения стентного рестеноза у мышей трудны, требуют высоких хирургических навыков, и имеют высокий риск осложнений, таких как кровотечение или паралич. Например, механическая травма или стент-имплантация в грудную аорту через бедренную артерию сопровождается высоким уровнем смертности (35%) из-за паралича задней ноги или кровотечения13-15. Мы также описываем имплантацию стента в сонную артерию мыши16. Процедура аналогична; однако, обработка тканей для анализа является сложной и не доступна для всех лабораторий16. Сонной артерии непосредственно доступны, не только для операционных процедур, но и для существующих методов визуализации, таких как ультразвуковое изображение. Другие индукции травмы в сонных артериях у мышей может быть сделано с помощью электрических устройств17. Этот метод прост в выполнении и обеспечивает высокую воспроизводимость. Тем не менее, он вызывает травмы во всех слоях судна, который не идентичен механической травмы. Применение воздушных шаров имеет преимущества, например, корректировка диаметра сосуда в соответствии с клинической практикой и оказывает сильное влияние на патологический исход. Несмотря на то, что мыши шары доступны, они очень дорогие и, следовательно, не широко используется. Вместо этого, проволока-травма является установленным методом, имитирующим стент стеноза.
Денудация выполняется на обычной артериальной стенке, хотя и с атеросклеротическим фоном. Таким образом, образование неоинтимы будет умеренным по сравнению с клинической ситуацией. Большое количество доклинических моделей свидетельствует о том, что ни одна из моделей не соответствует всем критериям, необходимым для раскрытия всей клеточной и молекулярной механизмов, ведущих к патофизиологии у людей (см. таблицу 2).
После выполнения процедуры травмы провода, другой биологический и молекулярный анализ может быть выполнен для выявления клеток, белков, мРНК, микроРНК, генов или других биомаркеров, которые могут быть использованы в качестве терапевтических целей для разработки новых стратегий лечения атеросклероза, и, в частности, для формирования неонитимы после сосудистой травмы. При наличии, рост бляшки можно контролировать с помощью высокочастотного ультразвука или других методов визуализации высокого разрешения. Кроме того, освоение этого метода даст оператору возможность адаптировать протокол к другим инвазивным моделям атероссклероза, таким как размещение воротников, частичная перевязка или даже имплантация стента.