Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Стромальные сосудистой фракция обогащенный жира прививки для лечения симптоматических конец neuromata

7.4K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/55962

⸱

23 ноября 2017 г.

 ,  ,  ,  , 

В этой статье

Краткое содержание

Цель исследования заключается в иллюстрации техническая процедура стромальные сосудистой дроби (СФДВ)-обогащенный жира наращивание как Роман Лечение симптоматическое конец neuromata. Эта техника обеспечивает преимущества Механический шлагбаум и биологическое действие на клеточном уровне, обработанные и концентрированные СФДВ.

Аннотация

Целью данного исследования было методично иллюстрации и выделить важнейшие шаги стромальные сосудистой дроби (СФДВ)-обогащенный жира наращивание как Роман Лечение симптоматическое конец neuromata сенсорные периферических нервов и в этом исследовании, в частности Поверхностные ветви лучевого нерва (SBRN). Несмотря на множество существующих процедур постоянные послеоперационной боли и общая боль рецидивов по-прежнему очень часто, независимо от процедуры оценки. Неврома это microsurgically подакцизным соответственно на стандартизированный протокол. Вместо того, чтобы переселение восстанавливающий культи нерва в соседние анатомические структуры, такие как мышцы или кости жировой трансплантат является прикладной perifocally и действует как механический барьер. С целью снижения жира резорбцию и стимулировать регенеративные возможности трансплантата, высококонцентрированных СФДВ интегрирован в прививки. СФДВ имеет изолирована от подкожного жира ферментативные и механическое разделение lipoaspirate системой конкретных коммерческих изоляции. SVF-обогащенный жировой трансплантат обеспечивает Механический шлагбаум и различные биологические эффекты на клеточном уровне, включая улучшение ангиогенеза, воспаления и фиброза. Механические и биологические эффекты помогают уменьшить дезорганизованы аксональное нарост культи нерва во время регенерации нервных и таким образом не допустить повторения болезненный конец neuromata.

Введение

Управление симптоматическая конец neuromata SBRN остается сложным с множеством существующих хирургического лечения. Главным образом вырезан Неврома и оставшиеся культи нерва перемещены в соседние структуры мышцы1,2, кости3или4вен. Это предполагается для предотвращения исходящей прорастания регенерации нервных брошюры путем передразнивать атмосферу конца орган. Однако ни один из этих методов оказались Улучшенный, так как часто наблюдались высокие темпы рецидив боли и уменьшение боли недостаточно.<....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Протокол следует принципам университета больницы Цюриха человеческих исследований Комитета по этике.

1. диагноз Neuromata и отбора пациентов

  1. Выполните предоперационный нервных блоков проксимальнее Неврома для того, чтобы подтвердить диагноз. Оценивать блоков в средней трети предплечья и исключить потенциальных триггеров перекрывающиеся области иннервации SBRN, таких как кожного нерва antebrachial боковой (LACN), задней межкостной нерва (PIN) и спинной ветви локтевой нерв 10.
  2. Выполните операции только в больных с значительную боль сокращение (по крайней мере 5 баллов на Visual аналоговой шкалы (VAS....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Данные были проанализированы с использованием статистического программного обеспечения и представлены как средства ± стандартных отклонений. Колмогорова-Смирнова тест был применен для проверки непараметрические распределения населения исследование и подтвердил отрицательный эмпирического распределения. Основываясь на непараметрические характер исследования населения, Вилкоксон тест для соответствующих образцов был использован для сравнения предоперационное и послеоперационное результатов........

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Цель настоящего исследования заключается в методично проиллюстрировать технические аспекты SVF-обогащенный жира наращивание как Роман Лечение симптоматическое конец neuromata.

Neuromata SBRN, связанные с хирургической успеха лишь 33%12. Vaienti et al. представил серию благоприятные результаты в начале решений с использованием рассасывании жира наращивание (ПФГ) без добавления СФДВ в 8 больных с болезненным neuromata верхней конечности

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы не имеют ничего сообщать.

Благодарности

Авторы имеют без подтверждений.

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Cytori Celution SystemCytoriизоляционная система
CelaseCytorienyzme reagent
липосакция система
тумесцентный раствор (500 мл Lactated Ringers, 20 мл 1% лидокаина и 1 мг адреналина)
Инфильтратор
3 мм сборная канюля (15, 26, 32 см)
60 мл Tommey шприцы
комаров
Toomey подставка
4 канюли (канюли для инъекций жира 1,5 мм, шприц No2, 90 мм)Chalybs
10 мл шприцы соединительное
устройство для шприцев
#11- и #15-лезвия скальпель
Стивенс ножницы
булавки пинсетт
биполярный электрокаутерный
шовный материал
клейкая повязка
лупа лупа лупа (2,5-3,5x)Карл Zeiss
Statistical Package for Social Sciences, версия 22IBM
14-го калибра для для шприцев бинокулярная

Ссылки

  1. Mackinnon, S. E., Dellon, A. L. Results of treatment of recurrent dorsoradial wrist neuromas. Ann Plast Surg. 19 (1), 54-61 (1987).
  2. Hazari, A., Elliot, D. Treatment of end-neuromas, neuromas-in-continuity and scarred nerves of the digits by proxi....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Лечение терминальных нейромвыделение SVFпересадка культи нерватерапия периферических нейромзабор жировой тканивведение тумесцентного растворатехника установки канюлитрансплантатобогащенный SVF