Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) является доступны только лечебный подход для различных врожденные генетические заболевания кроветворной системы, достижения безрецидивной выживаемости более чем 90% иначе сильно скомпрометирован и жизнь ограниченной пациентов1. Эффективность этого важного инструмента терапевтических оптимизирована путем ограничения токсичности пред- и после трансплантации схемы2, но также на мероприятия, направленные на поддержание стабильных трансплантата функция, которая количественно путем тщательного наблюдения за клетки донора производным3,4,5.
В общем полный химеризма (CC) подразумевает полная замена отсека lymphohematopoietic клетками донора производные, тогда как термин смешанные химеризма (MC) используется для доноров и получателей, полученных клетки одновременно присутствуют в различных пропорции. Сплит химеризма (SC) обозначает сосуществование смешанных химеризма наблюдается в одноклеточных линий, таких как эритроидные отсека. Оперативное определение статуса химеризма ТГСК имеет решающее значение, как это может помочь определить восприимчивы рецидивов заболевания и инициировать последующих иммуномодулирующих стратегии, такие как доноров лимфоцитов инфузии или сокращение иммунодепрессивных больных 6лечения.
Несколько методов были разработаны для мониторинга приживления после ТГСК. Isotyping иммуноглобулины и анализ цитогенетика имеют плохое чувствительность и ограничены в их способность обнаруживать полиморфизм,78. Введения флуоресцентных в situ гибридизация (рыба) может повысить чувствительность в химеризма мониторинга после ТГСК, но ограничивается секс несоответствие аллотрансплантантов9. В настоящее время является наиболее распространенным методом, используемым для обнаружения химеризма полимеразной цепной реакции (ПЦР) и основывается на электрофорез геля агарозы обычных-акриламид переменное число повторов тандем (VNTRs) или короткие тандемные повторы (СПО). Обычно используются количественного PCR способен обнаружить крайне небольшая доля остаточных доноров клеток после ТГСК. Основным ограничением исследований пока, что MC обнаружения ограничивается почти исключительно наличием ядерных клеток, а не зрелых эритроцитов, а именно клеток, что являются функционально важно для пациентов, пострадавших от hemoglobinopathies. У больных с различными группами крови стоит вспомнить, что cytofluorometric анализ способен идентифицировать химеризма в красных кровяных клетках путем использования моноклональных антител к антигенам эритроцитов ABO и C, c, D, E и e-10 , 11. разные, но очень интересные средства оценки химеризма эритроидные линии является сочетание потока гранулярных сортировки эритроидные предшественники и выбор различных типов эритроидные предшественники путем культивирования в колониеобразования анализов, После анализа12ул. Этот подход имеет возможность количественно относительные пропорции химеризма доноров и получателей помощи в отсеке эритроидные и могут быть использованы в стратегии для поддержания костного трансплантата.