$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
AD, самая распространенная причина деменции, затрагивает более 30 миллионов человек во всем мире и является одной из основных проблем общественного здравоохранения 1 . Клинически AD характеризуется нейрокогнитивными нарушениями, приводящими к постепенной потере автономии 2 . AD характеризуется двумя невропатологическими признаками, а именно внеклеточными амилоидными отложениями и внутриклеточными нейрофибриллярными клубочками 3 .
Традиционно, согласно возрасту начала заболевания, АД подразделяется на две формы. Во-первых, это раннее начало AD (EOAD), где начало чаще всего происходит до 65 лет; Эта форма составляет менее 5% случаев AD. Это редкая аутосомно-доминантная форма AD, которая приводит к полному проникновению мутаций либо в белок-предшественник амилоида ( APP) 4 , пресенилин 1 ( PSEN1 ) 5 , либо пресенилин 2 ( PSEN2 )> 6 генов. Во-вторых, более распространенная форма заболевания (> 90% случаев AD) называется «спорадической» поздней AD (НАГРУЗКА) и чаще всего встречается у лиц в возрасте 65 лет и старше. Это связано с многочисленными генетическими и экологическими факторами риска 7 . В LOAD 4 аллеля гена аполипопротеина E ( APOE ) является основным фактором генетического риска 8 , 9 . Кроме того, более 20 генных локусов были идентифицированы с помощью исследований по объему генома (GWAS) как связанного с риском AD, один из которых является геном 10 рецептора 1 ( CR1 ) комплемента (компонента) комплемента (3b / 4b), который расположен на Хромосомы 1q32 в кластере связанных с комплементом белков. Ген CR1 кодирует белок комплемента рецептора 1 (CR1), являющийся компонентом регуляторов активности комплемента.
CR1 (рецептор C3b / C4b, CD35), трансмембранный гликопротеин аппроксимата200 кДа 11 , связывается с C3b, C4b, C3bi, C1q, маннансвязывающим лектином (MBL) и белками комплемента фиколина 12 . Биологическая функция CR1 зависит от типов клеток, в которых она выражена. У людей 90% общего циркулирующего CR1 содержится в эритроцитах (эритроцитах) 13 . На поверхности эритроцитов CR1 связывается с C3b- или C4b-опсонизированными микроорганизмами или иммунными комплексами, что облегчает их очищение от кровообращения. Комплексы, связанные с CR1, действительно передаются фагоцитам, когда эритроциты проходят через печень и селезенку 11 , 14 . Ограничивая осаждение C3b и C4b, CR1 может предотвратить чрезмерную активацию комплемента. Поэтому экспрессия CR1 на эритроцитах считается важным элементом защиты тканей, таких как церебральная нервная система, от осаждения иммунных комплексов и возникающих в результате заболеваний. CR1 на эритроцитах также известенИграют важную роль в патогенной инфекции 15 , 16 . Кроме того, CR1, как ключевой игрок в врожденном иммунитете, участвует в регулировании каскада комплемента и в транспортировке и очистке иммунных комплексов. CR1 проявляет эту активность путем связывания фрагментов C3b и C4b и диссоциации классических и альтернативных конвертаз (диссоциация C2a из комплекса C4b2a и диссоциация C3b из комплекса C3bBb). В качестве кофактора фактора сериновой протеазы плазмы I (FI) CR1 ингибирует классические и альтернативные пути комплемента путем увеличения расщепления C4b и C3b на FI, свойства, известного как активность кофактора (CA), и путем ингибирования цикла амплификации C3 , В свою очередь, предотвращая дополнительную активацию комплемента. Роджерс и его коллеги доказывают, что пептид Aβ может связывать и активировать путь комплемента в отсутствие антител 17 и предположить, что пептид Aβ представляет собой clУходящих из кровообращения посредством дополнения, зависящего от комплемента, к CR1, выраженного на эритроцитах 18 .
CR1 проявляет три типа полиморфизмов: структурные или длинные полиморфизмы, полиморфизмы плотности и полиморфизмы групп крови Knops 11 , 19 . Структурный полиморфизм связан с изменением числа длинных гомологичных повторов (LHR) и, таким образом, определяет четыре изоформы. Фактически, внеклеточный домен белка CR1 состоит из серии повторяющихся единиц, называемых короткими консенсус-повторами (SCR) или повторами контроля комплемента (CCP). Эти СКВ были продемонстрированы из комплементарной дезоксирибонуклеиновой кислоты (кДНК), кодирующей CR1. SCR расположены в тандемных группах по семь, известных как LHR. CR1 состоит из четырех LHR, обозначенных как LHR-A, -B, -C и -D, возникающие в результате дублирования блока 19 , 20 с 7 SCR ,21 .
В порядке увеличения частоты эти изоформы CR1, определяемые вестерн-блоттингом (WB), представляют собой CR1 * 1 (A / F) (быстрая миграция на гель-электрофорезе), CR1 * 2 (B / S) (медленная миграция на гель-электрофорезе), CR1 * 3 (C / F`) и CR1 * 4 (D). Две наиболее распространенные изоформы CR1 * 1 (A / F) и CR1 * 2 (B / S) состоят из четырех и пяти LHR соответственно, тогда как CR1 * 3 (C / F`) и CR1 * 4 (D ) Состоят из 3 и 6 LHR, соответственно. Наиболее распространенная изоформа (CR1 * 1), состоящая из 30 SCR, содержит три сайта связывания C4b (SCR 1-3, 8-10 и 15-17) и два сайта связывания C3b (SCR 8-10 и 15-17) , Тогда как SCR 22-28 связывают C1q, фиколины и MBL 12 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 . Таким образом, CR1 * 2 содержит один дополнительный сравнительный сайт C3b / C4bD до CR1 * 1. На рисунке 1 показаны структуры, номенклатуры и молекулярные массы четырех различных изоформ CR1.
Полиморфизм плотности соответствует устойчивому фенотипу, который представляет собой уровень конститутивной экспрессии CR1 на эритроцитах. У здоровых кавказских субъектов было показано, что количество молекул CR1 на RBC может варьироваться в десять раз (от 150 до 1200 молекул на клетку) 26 . RBC фенотипа Helgeson имеют очень низкую плотность CR1, которая, как было показано, составляет менее 150 молекул на клетку 27 , 28 . Плотность CR1 на эритроцитах генетически связана с аутосомной кодоминантной биаллельной системой на гене CR1 , коррелированной с полиморфизмом длины рестрикционного фрагмента Hin dIII (RFLP) 29 . Одноточечная мутация в Intron 27 гена CR1 между экзонами, кодирующими вторуюSCR в LHR-D, приводит к получению полиморфного сайта Hin dIII в этой области 30 . Геномные Hin dIII фрагменты 7,4 и 6,9 кДа идентифицируют аллели, связанные с высокой (H аллель) или низкой (L аллель) CR1-плотностью на эритроцитах соответственно. Однако не было обнаружено корреляции между концентрацией CR1 на эритроцитах и полиморфизмами Hin dIII в некоторых популяциях Западной Африки 31 , 32 . Механизм, связывающий регуляцию плотности CR1 с некодирующим полиморфизмом Hin dIII, остается неизвестным. Сообщается, что среди нескольких полиморфизмов Q981H в SCR16 и P1786R в SCR28 связаны с плотностью CR1 на эритроцитах 30 , 33 .
Полиморфизм Knops (KN), согласно международной номенклатуре, - это 22-я группа групп крови, которая будет проиндексирована Международным обществом переливания крови. Он содержит 9 антигенных спецификацийВыраженные CR1 на эритроцитах, включая три антитромные антигенные пары, KN1 / KN2, KN3 / KN6 и KN4 / KN7, а также 3 изолированных антигена KN5, KN8, KN9. Антигенами KN1, KN3, KN4 и KN5 являются высокочастотные антигены KN-системы ( т.е. выражены более чем в 99% от общей популяции). Однако роль этого полиморфизма в AD еще предстоит определить 13 .
Протокол, описанный в этой работе, был разработан для определения генотипов полиморфизма длины CR1, связанных с восприимчивостью к нескольким заболеваниям, таким как AD, системная красная волчанка и малярия. Наш метод определения полиморфизма длины CR1 использует количество LHR-B, содержащих изоформы CR1, и разности последовательностей между LHR-B и LHR-C ( рисунок 2 ).