Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Влияние двигательных условий на целевую кинематику и компенсацию туловища у выживших после хронического инсульта

3.2K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/61940

⸱

2 мая 2021 г.

 ,  ,  ,  , 
1Department of Physical Therapy Education, SUNY Upstate Medical University, 2College of Health and Rehabilitation Sciences: Sargent College Center for Neurorehabilitation, Boston University, 3Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Rochester Medical Center, 4Rehabilitation Today

В этой статье

Краткое содержание

Этот протокол предназначен для изучения влияния условий задачи на стратегии движения у выживших после хронического инсульта. Кроме того, этот протокол может быть использован для изучения того, вызывает ли ограничение в разгибании локтя, вызванное нервно-мышечной электрической стимуляцией, компенсацию туловища во время целевых ударов рук у взрослых, не являющихся инвалидами.

Аннотация

Компенсация туловища является наиболее распространенной стратегией движения для замены двигательного дефицита верхних конечностей (UE) у выживших после хронического инсульта. Существует отсутствие доказательств того, как условия выполнения задач влияют на компенсацию туловища и кинематику, направленную на достижение цели. Этот протокол направлен на исследование влияния условий задачи, включая сложность и сложность задачи, на целевую кинематику, достигающей цели. Для тестирования протокола были набраны два молодых человека без инвалидности и двое выживших после хронического инсульта с легкими двигательными нарушениями UE. Каждый участник выполнил целинаправленные дотягивающие руки с четырьмя различными условиями задачи (2 сложности задачи [большие и маленькие цели] X 2 сложности задачи [указание против подбора]). Цель задачи состояла в том, чтобы как можно быстрее достичь и указать на цель или подобрать объект, расположенный на 20 см перед домашним положением, стилусом или парой палочек для еды, соответственно, в ответ на слуховой сигнал. Участники выполнили десять достижений для каждого условия задания. Для записи кинематики туловища и руки использовалась 3-мерная система камер захвата движения. Репрезентативные результаты показали, что наблюдалось значительное увеличение продолжительности движения, рывковости движения и компенсации туловища в качестве функции сложности задачи, но не сложности задачи у всех участников. Выжившие после хронического инсульта показали значительно более медленные, рывковые и более зависимые от обратной связи вытягивания рук и значительно больше компенсаторных движений туловища, чем взрослые без инвалидности. Наши репрезентативные результаты подтверждают, что этот протокол может быть использован для исследования влияния условий задачи на стратегии моторного контроля у выживших после хронического инсульта с легкими двигательными нарушениями UE.

Введение

Движение туловища является наиболее распространенной стратегией для компенсации ограниченных степеней свободы в локте и плече у лиц с постинсультным дефицитом моторики верхних конечностей (UE)1,2. Предыдущие исследования показали, что постинсультные люди используют различные стратегии движения в разных двигательных средах3,4,5. Теория двигательного управления динамическими системами объясняет, что движения возникают из внутренних индивидуальных факторов и внешних факторов, таких как условия задачи иокружающая среда 6. Кроме того, закон Фитта объясняет взаимосвязь между сложностью задачи и скоростью движения, с тенденцией выполнять более сложные задачи с более медленными скоростями7. Что касается задач, направленных на достижение цели, Джентилуччи сообщил, что люди замедляют свои достигающие движения, когда они достигают и хватают меньший объект по сравнению с большим объектом8. Тем не менее, влияние сложности задачи на направленную на цель руку, достигающей кинематики и стратегии компенсаторного движения у выживших после хронического инсульта, не совсем понятно. Предыдущее исследование, в котором изучались задачи по указанию и захвату у выживших после хронического инсульта, показало, что различия в кинематических переменных между двумя различными задачами объясняют различия в двигательных нарушениях UE, измеренных по оценке верхней конечности Фугля-Мейера9. Тем не менее, это исследование напрямую не сравнивает, как стратегии движения отличаются с точки зрения кинематических переменных между задачами указания и захвата. Лучшее понимание влияния условий задачи на стратегии компенсаторного движения с учетом индивидуального уровня двигательных нарушений имеет решающее значение для разработки эффективных сеансов лечения для минимизации компенсаторных движений и максимизации реституции двигательных нарушений. Поэтому крайне важно исследовать, как условия задачи, в частности сложность задачи, влияют на стратегии движения у людей с постинсультными двигательными нарушениями. Этот предлагаемый протокол исследования будет исследовать влияние условий задачи на целевую руку, достигающей кинематики у взрослых без инвалидности и выживших после инсульта. Цель этого протокола двояка: 1) исследовать, влияет ли сложность задачи на компенсацию туловища и кинематику, достигающей цели, у выживших после хронического инсульта; 2) определить, может ли этот протокол дифференцировать кинематику целевых рук между взрослыми, не являющихся инвалидами, и выжившими после хронического инсульта.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Институциональный наблюдательный совет (IRB) SUNY Upstate Medical University одобрил этот протокол.

1. Отбор участников

  1. Выполнять все методы исследования с одобрения IRB Хельсинкской декларации.
  2. Нанимайте взрослых без инвалидности, у которых нет неврологических или скелетно-мышечных проблем, которые препятствуют выполнению двигательных задач верхних конечностей.
  3. Наберите выживших после хронического инсульта, у которых инсульт начался по крайней мере за шесть месяцев до участия в исследовании и которые имеют легкую или умеренную моторную недостаточность верхних конечностей, указанную оценкой Фугля-Мейера оценки верхних конечностей от 19 до 60 из 66, и могут добровольно вытянуть гемипаретическое запястье и пальцы не менее чем на 10 градусов.
  4. Запланируйте участие потенциальных участников в сеансе сбора данных.
  5. Получить письменное информированное согласие от всех участников исследования, прежде чем инициировать какие-либо экспериментальные процедуры.
  6. Проследуйте всех участников на соответствие требованиям к участию в исследовании, используя анкеты относительно их демографии, предыдущей истории травм руки, доминирования рук и уверенности в конкретных задачах мелкой моторики рук.

2. Показатели двигательного исхода верхних конечностей

  1. Выполните тест Пердью Пегборд со стандартной процедурой10.
  2. Выполните оценку fugl-meyer для моторики верхних конечностей (FMA-UE) с использованием стандартной процедуры11,12.

3. Психосоциальные и когнитивно-поведенческие оценки

  1. Попрошуйте участникам заполнить следующие анкеты с использованием онлайн-платформы для опросов: Edinburg Handedness Inventory; анкета для получения предыдущего опыта по использованию палочек для еды. и вопросник по самоэффективности использования палочек для еды.

4. Подготовка целевых задач по достижению рук

  1. Подготовьте систему камер захвата движения к кинематической записи.
    1. Откалибруйте камеру захвата движения с помощью программного обеспечения рабочей станции захвата движения.
    2. Установите координату происхождения мира с помощью программного обеспечения рабочей станции захвата движения.
    3. Поместите все триады маркеров на стол в поле зрения камер захвата движения и проверьте, все ли триады маркеров находятся в поле зрения.
  2. Подготовьте программное обеспечение для сбора данных захвата движения для построения скелетной модели.
    1. Импортируйте наборы маркеров из программного обеспечения рабочей станции захвата движения в программное обеспечение для сбора данных захвата движения.
    2. Активируйте виртуальные датчики (т.е. триады маркеров).
    3. Установите мировые оси.
    4. Назначьте виртуальные датчики сегментам тела модели скелета.
  3. Настройте целевую руку, достигающей условий задачи.
    1. Поместите таблицу в центр поля зрения камер захвата движения.
    2. Положите ламинированную целевую руку, достигающей шаблонной бумаги, в назначенную область на столе.
    3. Приготовьте пару палочек для еды на столе.
    4. Подготовьтесь к воспроизведению звукового файла слуховой подсказки.
    5. Подготовьте сценарии инструкций задачи.
    6. Протестируйте систему захвата движения, чтобы убедиться, что она работает надлежащим образом.
  4. Настройте участника.
    1. Прикрепите отражающие маркерные триады к коже рук, кистей и туловища участника. Используйте следующее описание для расположения триад маркеров:
      Маркерная триада для туловища: между медиальными границами лопаток
      Маркерная триада для каждого плеча: в середине боковой поверхности плеча
      Маркерная триада для каждого предплечья: в середине дорсальной поверхности предплечья
      Маркерная триада для каждой руки: в середине дорсальной поверхности3-й пястной кости
    2. Приготовьте палочку для еды с маркерной триадой.
    3. Поместите маркерную триаду на стол, расположенный в центре поля зрения камер захвата движения.
    4. Оцифруйте сегменты тела участника с помощью модели суставов верхних конечностей и скелета туловища, которая включает в себя следующие ориентиры с помощью программного обеспечения для сбора данных захвата движения:
      Верхний ствол: пятно между позвоночами C7 и T1
      Нижняя часть туловища: пятно между позвоночными T12 и L1
      Плечо (плечевой сустав), два пятна равноудаленные от центра головки плечевой кости
      Локоть: два пятна на медиальном и латеральном локте, которые равноудаленные от суставного центра
      Запястье: два пятна на медиальном и боковом запястье, которые равноудаленные от суставного центра
      Рука: кончик третьей фаланги каждой руки
    5. Оцифруйте кончик палочки для еды с помощью маркерной триады с помощью программного обеспечения для сбора данных захвата движения.
    6. Оцифруйте домашнее положение и целевое положение с помощью триады маркера, расположенной на столе, с помощью программного обеспечения для сбора данных захвата движения.

5. Выполнение целевых задач по достижению рук

  1. Расположите участника в сидячем положении.
  2. Попросите участника потянуться вперед без движения туловища, затем найдите стол, чтобы расположить цель примерно на 80% от максимальной руки участника, достигающей расстояния.
  3. Попросите участника поддерживать вертикальное положение туловища в начале выполнения каждого задания. Во время выполнения задания не будет никаких ограничений на движения туловища.
  4. Проинструктируйте участника, как использовать палочки для еды, используя видео на Youtube (https://youtu.be/2Bns2m5Bg4M), чтобы стандартизировать способ использования палочек для еды.
  5. Выполните условие задачи 1 - Достижение и указание на большую цель.
    1. Попросите участника держать палочку для еды доминирующей рукой (взрослые без инвалидности) или паретической рукой (участники гладки). Участник поместит кончик палочки для еды, касаясь центра домашнего положения. Проинструктируйте участника поддерживать вертикальное положение туловища в начале.
    2. Зафиксируйте шаблон задачи в указанной области таблицы. Шаблонная бумага включает в себя два квадрата с крестом в центре каждого квадрата: один для домашнего положения, а другой для целевой области. Для этой задачи размер целевого квадрата составляет 1 х 1см2. Целевая позиция расположена 20 перед домашней позицией.
    3. Опишите инструкции по выполнению задач.
      1. Сформулировать следующее: «Цель этой задачи состоит в том, чтобы как можно быстрее и точнее добраться до целевой области кончиком палочки для еды. Вы будете держать палочку для еды правой (или левой) [укажите исполнительную руку]. Поместите наконечник палочки для еды в домашнее положение [укажите домашнее положение]. Когда вы услышите сигнал «GO», как можно быстрее дотянитесь до цели [укажите цель] кончиком палочки для еды. Постарайтесь как можно дожать центр цели. У вас будет три секунды, чтобы коснуться цели. Я дам вам сигнал «STOP» через 3 секунды после сигнала «GO». Если вы не косетесь цели в течение 3 секунд, поднесите наконечник палочки в домашнее положение и дождитесь следующего испытания. Вы будете выполнять десять испытаний с 10-секундным перерывом между испытаниями. У вас есть вопросы? [Ответ на любые вопросы, которые есть у участника, затем приступайте к ознакомивому испытанию] У вас будет три испытания в качестве практики. [После практических испытаний переходите к фактическим испытаниям] Теперь мы выполним реальные испытания. Постарайтесь дотянуться и постучать как можно быстрее».
    4. Воспроизведите аудиофайл звукового сигнала слухового сигнала с помощью компьютера, чтобы ознакомить участника с сигналом.
    5. Выполните три ознакомивления.
    6. Поручите участнику быть готовым к выполнению задания. Убедитесь, что участник полностью понимает процедуру выполнения задачи.
    7. Начните запись захвата движения с помощью программного обеспечения для сбора данных захвата движения.
    8. Воспроизведение звукового файла слуховой подсказки с помощью компьютера.
    9. Выполните 10 пробных версий.
    10. Остановите запись захвата движения.
    11. Сделайте 2-минутный перерыв.
  6. Выполните условие задачи 2 - Достижение и указание на небольшую цель.
    1. Попросите участника держать палочку для еды доминирующей рукой (взрослые без инвалидности) или паретической рукой (участники гладки). Участник поместит кончик палочки для еды, касаясь центра домашнего положения. Попросите участника поддерживать вертикальное положение туловища в начале.
    2. Зафиксируйте шаблон задачи в указанной области таблицы. Для этой задачи размер целевого квадрата составляет 0,3 X 0,3см2. Целевая позиция расположена 20 перед домашней позицией.
    3. Опишите инструкцию задачи.
      1. Сформулировать следующее: «Цель этого задания такая же, как и предыдущего: дотянуться и постучать кончиком палочки для еды по цели как можно быстрее и точнее. Мы будем использовать меньшую цель [указать цель]. Инструкция такая же, как и предыдущая задача. Когда вы услышите сигнал «GO», как можно быстрее дотянитесь до цели [укажите цель] кончиком палочки для еды. Постарайтесь как можно дожать центр цели. У вас есть вопросы? [Ответ на любые вопросы, которые есть у участника, затем приступайте к ознакомивому испытанию] У вас будет три испытания в качестве практики. [После ознакомительных испытаний переходите к фактическим испытаниям] Теперь мы выполним реальные испытания. Постарайтесь дотянуться и постучать как можно быстрее».
    4. Воспроизведите аудиофайл звукового сигнала слухового сигнала с помощью компьютера, чтобы ознакомить участника с сигналом.
    5. Выполните три ознакомивления.
    6. Поручите участнику быть готовым к выполнению задания. Убедитесь, что участник полностью понимает процедуру выполнения задачи.
    7. Начните запись захвата движения с помощью программного обеспечения для сбора данных захвата движения.
    8. Воспроизведение звукового файла слуховой подсказки с помощью компьютера.
    9. Выполните 10 пробных версий.
    10. Остановите запись захвата движения.
    11. Сделайте 2-минутный перерыв.
  7. Выполните условие задачи 3 - Достижение и подбор крупного целевого объекта.
    1. Попросите участника держать пару палочек для еды доминирующей рукой (взрослые без инвалидности) или паретической рукой (участники инсульта). Участник разместит кончики палочек для еды, касаясь центра домашнего положения. Попросите участника поддерживать вертикальное положение туловища в начале.
    2. Зафиксируйте шаблон задачи в указанной области таблицы. Для этой задачи целевым объектом является пластиковый куб 1 см по краю. Целевой объект расположен на 20 перед домашним положением.
    3. Поместите целевой объект в целевую область.
    4. Опишите инструкции по выполнению задач.
      1. Заявьте следующее: «Цель этой задачи состоит в том, чтобы добраться и подобрать пластиковый куб [указать куб] парой палочек для еды как можно быстрее, около дюйма в высоту, не опускаясь. Вы будете держать пару палочек для еды правой (или левой) [укажите исполнительную руку]. Поместите кончики палочек для еды в домашнее положение [укажите домашнее положение]. Когда вы услышите сигнал «GO», дотянитесь и подберите куб [укажите цель] палочками для еды как можно быстрее, около дюйма в высоту. У вас будет три секунды, чтобы забрать цель. Я дам вам сигнал «STOP» через 3 секунды после сигнала «GO». Если вы не подняли цель в течение 3 секунд, поднесите кончики палочек для еды в домашнее положение и дождитесь следующего испытания. Вы будете выполнять десять испытаний с 10-секундным перерывом между испытаниями. У вас есть вопросы? [Ответ на любые вопросы, которые есть у участника, затем приступайте к ознакомивому испытанию] У вас будет три испытания в качестве практики. [После ознакомительных испытаний переходите к фактическим испытаниям] Теперь мы выполним реальные испытания. Постарайтесь добраться и забрать как можно быстрее».
    5. Воспроизведите аудиофайл звукового сигнала слухового сигнала с помощью компьютера, чтобы ознакомить участника с сигналом.
    6. Выполните три ознакомивления.
    7. Поручите участнику быть готовым к выполнению задания. Убедитесь, что участник полностью понимает процедуру выполнения задачи.
    8. Начните запись захвата движения с помощью программного обеспечения для сбора данных захвата движения.
    9. Воспроизведение звукового файла слуховой подсказки с помощью компьютера.
    10. Выполните 10 пробных версий.
    11. Остановите запись захвата движения.
    12. Сделайте 2-минутный перерыв.
  8. Выполните условие задачи 4 - Достижение и подбор небольшого целевого объекта.
    1. Попросите участника держать пару палочек для еды доминирующей рукой (взрослые без инвалидности) или паретической рукой (участники инсульта). Участник разместит кончики палочек для еды, касаясь центра домашнего положения. Попросите участника поддерживать вертикальное положение туловища в начале.
    2. Зафиксируйте шаблон задачи в указанной области таблицы. Для этой задачи целевым объектом является пластиковый куб 0,3 см по краю. Целевой объект расположен на 20 перед домашним положением.
    3. Поместите целевой объект в целевую область.
    4. Опишите инструкции по выполнению задач.
      1. Заявьте следующее: «Цель этой задачи такая же, как и предыдущей задачи: достать и поднять пластиковый кубик парой палочек для еды как можно быстрее. Мы будем использовать пластиковый куб меньшего размера [указать цель]. Инструкция такая же, как и предыдущая задача. Когда вы услышите сигнал «GO», дотянитесь и подберите куб [укажите цель] палочками для еды как можно быстрее. У вас есть вопросы? [Ответ на любые вопросы, которые есть у участника, затем приступайте к ознакомивому испытанию] У вас будет три испытания в качестве практики. [После ознакомительных испытаний переходите к фактическим испытаниям] Теперь мы выполним реальные испытания. Постарайтесь дотянуться и постучать как можно быстрее».
    5. Воспроизведите аудиофайл звукового сигнала слухового сигнала с помощью компьютера, чтобы ознакомить участника с сигналом.
    6. Выполните три ознакомивления.
    7. Попросите участника быть готовым к выполнению задания. Убедитесь, что участник полностью понимает процедуру выполнения задания.
    8. Начните запись захвата движения с помощью программного обеспечения для сбора данных захвата движения.
    9. Воспроизведение звукового файла слуховой подсказки с помощью компьютера.
    10. Выполните фактические 10 испытаний.
    11. Остановите запись захвата движения.
    12. Сделайте 2-минутный перерыв.
  9. Выполните инвентаризацию внутренней мотивации (IMI) для использования палочек для еды с помощью платформы онлайн-опросов.

6. Кинематический анализ данных

  1. Экспортируйте данные следующих ориентиров из программного обеспечения для сбора данных захвата движения. Экспортируйте данные о положении по осям x,y- и z в виде текстового файла для каждого условия задачи.
    Кончик палочки для еды
    Домашнее положение на столе
    Целевая позиция на столе
    Руки
    Локтевые суставы
    Плечевые суставы (плечевые суставы)
    Багажник (при C7)
  2. Предварительная обработка кинематических данных.
    1. Используйте пользовательский сценарий программирования для обработки кинематических данных.
    2. Фильтруйте и сглаживайте необработанные данные о положении с помощью фильтра нижних частот3-го порядка Butterworth с отсечкой 3 Гц.
    3. Вычислите результирующую позицию x-, y- и z-направления выполняющей руки.
  3. Определите начало движения и смещение каждого целевого вытянутого руки.
    1. Для определения начала и смещения достигающего движения используйте тангенциальную скорость (первую производную от данных положения) от результивного 3-мерного положения выполняющей руки.
    2. Определите начало движения как первый кадр досягаемости, где тангенциальная скорость выше 0,01 м/с.
    3. Определите смещение движения как последний кадр досягаемости, где тангенциальная скорость выше 0,01 м/с.
    4. Визуально осмотрите начало и смещение индивидуального движения, чтобы убедиться, что начало и смещение правильно обозначены.
  4. Определите пиковую скорость. Пиковая скорость определяется как максимальная тангенциальная амплитуда скорости испытания, превышающая амплитуду 0,2 м/с, а временной интервал между 2 пиками должен составлять не менее 2 секунд13.
  5. Вычисление кинематических переменных достигающих движений.
    1. Рассчитайте продолжительность движения (MD). Рассчитайте разницу во времени между началом движения и смещением13.
    2. Рассчитайте пиковую скорость (PV). Рассчитайте наибольшую скорость во время каждого из достижений.
    3. Рассчитать абсолютное и относительное время до пиковой скорости (TTPV и TTPV % от длительности движения)13.
      1. Рассчитайте разницу во времени между началом движения и пиковой скоростью (абсолютный TTPV).
      2. Рассчитайте процентное соотношение TTPV к длительности движения (относительное TTPV).
    4. Рассчитайте лог безразмерный рывок.
      1. Вычислите третью производную от результивного 3-мерного положения выполняющей руки, затем рассчитайте бревенчатый безразмерный рывок каждой руки, достигающей движения.
    5. Рассчитайте смещение туловища при целенаправленном движениируки,достигающей движения9,14.
      1. Рассчитайте смещение ствола.
        1. Рассчитайте разницу расстояний от ориентира ствола между началом движения и смещением. Используйте следующее уравнение.
          figure-protocol-1
          Где X, Y и Z — позиции ориентира ствола в оси x-, y- и z соответственно; 1 - временные рамки на момент начала достигающего движения; k - таймфрейм при смещении достигающего движения.
      2. Рассчитайте длину траектории плеча.
        1. Рассчитайте расстояние перемещения плечевого ориентира между началом движения руки и смещением. Плечевой ориентир - это виртуальный ориентир, оцифрованный из программного обеспечения для сбора данных захвата движения с использованием модели скелета верхней конечности. Используйте следующее уравнение для расчета длины траектории плеча.
          figure-protocol-2
          Где X, Y и Z — положения плечевого ориентира в оси x-, y- и z соответственно; t - временные рамки; t=1 - таймфрейм на момент начала достигающего движения; t=k — таймфрейм при смещении достигающего движения

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Эти результаты являются предварительными данными двух молодых людей, не являющихся инвалидами, и двух выживших после хронического инсульта с легкими двигательными нарушениями (оценки Фугля-Мейера этих двух участников были выше 60 из 66). Участники, не являющиеся инвалидами, были правшами и выполняли задания правой рукой. Участники инсульта также были правшами до инсульта, и у обоих был правый гемипарез. Они также выполнили задание правой рукой. Эти кинематические переменные между популяциями и между целевыми условиями ср...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Предварительные результаты подтверждают, что этот протокол может быть подходящим для изучения влияния сложности задачи на компенсацию туловища и кинематику, направленную на достижение цели руки, как у взрослых без инвалидности, так и у выживших после хронического инсульта.

Эти репрезентативные результаты также подтверждают, что этот протокол может быть подходящим для определения кинематических различий в целевых руках между взрослыми без инвалидности и выжившими после хронического инсульта. Эт...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Не разглашение.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Кристофера Невилла, Джироламо Маммолито и Ф. Джерома Пабулаяна за их жизненно важный вклад в разработку этого протокола и сбор данных.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Пара палочек для едыNA NAдлиной 20 см, одна палочка для еды имела пассивные маркеры захвата движения (изготовлены на заказ)
Слуховые сигналы для двигательных задачNANAИзготовленный на заказ аудиофайл воспроизводятся на смартфоне
Программное обеспечение Matlab R2018b Mathworks
MotionMonitor v 8.52 SoftwareInnovative Sports Training, Inc., Чикаго, Иллинойс
Perdue Pegboard Test
Пластиковые кубики (0,3 см по краю)NANAПластиковые кубики на заказ с 0,3 см по краю. Они были изготовлены с помощью 3D-принтера
Пластиковые кубики (1 см по краю)NANAИзготовленные на заказ пластиковые кубики с 1 см по краю. Они были изготовлены с помощью 3D-принтера
Шаблон printNANAИзготовленные на заказ шаблоны двигательных задач, включая исходное положение, контуры целевых положений.
Система анализа движения Vicon 512 и рабочая станция v5.2 программное обеспечениеOMG plc, Оксфорд, Великобритания

Ссылки

  1. Spinazzola, L. Impairments of trunk movements following left or right hemisphere lesions: dissociation between apraxic errors and postural instability. Brain. 126 (12), 2656-2666 (2003).
  2. Michaelsen, S. M., Jacobs, S., Roby-Brami, A., Levin, M. F. Compensation for distal impairments of grasping in adults with hemiparesis. Experimental Brain Research. 157 (2), 162-173 (2004).
  3. Saposnik, G., Levin, M. SORCan SORC. Virtual Reality in Stroke Rehabilitation A Meta-Analysis and Implications for Clinicians. Stroke. 42 (5), 1380-1386 (2011).
  4. Levin, M. F., Snir, O., Liebermann, D. G., Weingarden, H., Weiss, P. L. Virtual Reality Versus Conventional Treatment of Reaching Ability in Chronic Stroke: Clinical Feasibility Study. Neurology and Therapy. 1 (1), 3(2012).
  5. Knaut, L. A., Subramanian, S. K., McFadyen, B. J., Bourbonnais, D., Levin, M. F. Kinematics of pointing movements made in a virtual versus a physical 3-dimensional environment in healthy and stroke subjects. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 90 (5), 793-802 (2009).
  6. Mastos, M., Miller, K., Eliasson, A. C., Imms, C., Mastos, M., Eliasson, A. C., Imms, C. M. K., Mastos Miller, K., Eliasson, A. C., Imms, C. M. Goal-directed training: linking theories of treatment to clinical practice for improved functional activities in daily life. Clinical Rehabilitation. 21 (1), 47-55 (2007).
  7. Harris, C. M., Wolpert, D. M. Signal-dependent noise determines motor planning. Nature. 394, 780-784 (1998).
  8. Gentilucci, M. Object motor representation and reaching-grasping control. Neuropsychologia. 40 (8), 1139-1153 (2002).
  9. Subramanian, S. K., Yamanaka, J., Chilingaryan, G., Levin, M. F. Validity of Movement Pattern Kinematics as Measures of Arm Motor Impairment Poststroke. Stroke. 41 (10), 2303-2308 (2010).
  10. Strenge, H., Niederberger, U., Seelhorst, U. Correlation between Tests of Attention and Performance on Grooved and Purdue Pegboards in Normal Subjects. Perceptual and Motor Skills. 95 (2), 507-514 (2002).
  11. Lin, J. -H., Hsu, M. -J., Sheu, C. -F., et al. Psychometric comparisons of 4 measures for assessing upper-extremity function in people with stroke. Physical Therapy. 89 (8), 840-850 (2009).
  12. See, J., Dodakian, L., Chou, C., et al. A standardized approach to the fugl-meyer assessment and its implications for clinical trials. Neurorehabilitation and Neural Repair. 27 (8), 732-741 (2013).
  13. Murphy, M. A., Willén, C., Sunnerhagen, K. S. Kinematic Variables Quantifying Upper-Extremity Performance After Stroke During Reaching and Drinking From a Glass. Neurorehabilitation and Neural Repair. 25 (1), 71-80 (2011).
  14. Michaelsen, S. M., Jacobs, S., Roby-Brami, A., Levin, M. F. Compensation for distal impairments of grasping in adults with hemiparesis. Experimental Brain Research. 157, 162-173 (2004).
  15. Järveläinen, J., Schürmann, M., Hari, R., Jarvelainen, J., Schurmann, M., Hari, R. Activation of the human primary motor cortex during observation of tool use. Neuroimage. 23 (1), 187-192 (2004).
  16. Imazu, S., Sugio, T., Tanaka, S., Inui, T. Differences between actual and imagined usage of chopsticks: An fMRI study. Cortex. 43 (3), 301-307 (2007).
  17. Ishii, R., Schulz, M., Xjang, J., et al. MEG study of lang-term cortical reoganization of senorimotor areas with respect to using chopsticks. Neuroreport. 13 (16), 2155-2159 (2002).
  18. Chen, H. M., Chang, J. J. The skill components of a therapeutic chopsticks task and their relationship with hand function tests. Kaohsiung Journal of Medical Sciences. 15 (12), 704-709 (1999).
  19. Shin, S., Demura, S., Aoki, H. Effects of prior use of chopsticks on two different types of dexterity tests: Moving Beans Test and Purdue Pegboard. Perceptual and Motor Skills. 108 (2), 392-398 (2009).
  20. Ma, H. -i, Trombly, C. A., Robinson-Podolski, C. The Effect of Context on Skill Acquisition and Transfer. American Journal of Occupational Therapy. 53 (2), 138-144 (1999).
  21. Rosenbaum, D. A., Engelbrecht, S. E., Bushe, M. M., Loukopoulos, L. D. Knowledge Model for Selecting and Producing Reaching Movements. Journal of Motor Behavior. 25 (3), 217-227 (1993).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Теги

Влияние двигательных условий на целевую кинематику и компенсацию туловища у выживших после хронического инсульта
Связаться с нами
Порекомендовать библиотеке

Конфиденциальность

Условия использования

Политики

© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.