Method Article

Создание двух мешковидных эластаз-переваренных аневризм с разной гемодинамикой у одного кролика

DOI:

10.3791/62518

⸱

April 15th, 2021

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Neurosurgery, Kantonsspital Aarau, 2Cerebrovascular Research Group, Department for BioMedical Research, University of Bern, 3Experimental Surgery Facility, Department for Biomedical Research, Faculty of Medicine, University of Bern

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Этот протокол описывает этапы создания модели кролика с двумя переваренными эластазой аневризмами с различной гемодинамикой (пень и бифуркационное созвездие). Это позволяет тестировать новые эндоваскулярные устройства при аневризмах с различной ангиоархитектурой и гемодинамическими условиями в пределах одного животного.

Abstract

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Доклинические модели животных с гемодинамическими, морфологическими и гистологическими характеристиками, близкими к внутричерепным аневризмам человека, играют ключевую роль в понимании патофизиологических процессов, разработке и тестировании новых терапевтических стратегий. Это исследование направлено на описание новой модели аневризмы кролика, которая позволяет создавать две переваренные эластазой мешковидные аневризмы с различными гемодинамическими условиями у одного и того же животного.

Пять самок новозеландских белых кроликов со средним весом 4,0 (± 0,3) кг и средним возрастом 25 (±5) недель подверглись микрохирургическому образованию культи и бифуркации аневризмы. Одна аневризма (культя) была создана воздействием правой общей сонной артерии (CCA) в ее начале в брахиоцефальном стволе. Временный зажим был применен в начале ОАС, а другой - на 2 см выше. Этот сегмент обрабатывали местной инъекцией 100 Ед эластазы в течение 20 мин. Вторая аневризма (бифуркация) была создана путем зашивания обработанного эластазой артериального мешочка в сквозной анастомоз правого CCA к левому CCA. Проходимость контролировалась флуоресцентной ангиографией сразу после создания.

Средняя продолжительность операции составила 221 мин. Создание двух аневризм у одного и того же животного было успешным у всех кроликов без осложнений. Все аневризмы были запатентованы сразу после операции, за исключением одной бифуркационной аневризмы, которая показала экстремальную тканевую реакцию из-за инкубации эластазы и немедленного внутрипросветного тромбоза. Во время операции не наблюдалось никакой смертности и до одного месяца наблюдения. Заболеваемость ограничивалась транзиторным вестибулярным синдромом (один кролик), который выздоравливал спонтанно в течение одного дня.

Здесь впервые продемонстрирована целесообразность создания двуханевризмной модели кролика с гемодинамическими характеристиками культи и бифуркации и сильно дегенерированными условиями стенки. Данная модель позволяет изучать естественное течение и потенциальные стратегии лечения на основе биологии аневризмы в различных условиях течения.

Introduction

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Внутричерепная аневризма – тяжелое состояние с летальностью после разрыва, достигающей 50% и длительной инвалидностью у 10-20% больных1. В последнее десятилетие наблюдается быстрое развитие вариантов эндоваскулярного лечения, но в то же время увеличивается частота рецидивов с повторным сканированием до 33% аневризмы после свертывания 2,3. Для лучшего понимания патофизиологии, лежащей в основе окклюзии и реканализации аневризмы, а также для разработки и тестирования новых эндоваскулярных устройств, в настоящее время существует потребность в надежных доклинических моделях, гемодинамически....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ПРИМЕЧАНИЕ: Эксперимент был одобрен Местным комитетом по уходу за животными кантона Берн, Швейцария (номер заявки BE108/16), и все процедуры по уходу за животными были выполнены в соответствии с институциональными руководящими принципами и принципами 3R15,16. Данные сообщаются в соответствии с руководящими принципами ARRIVE. Периоперационное лечение проводил сертифицированный ветеринарный анестезиолог. Для исследования самки новозеландских белых кроликов со средним весом 4,0 (± 0,3) кг и средним возрастом 25 (±5) недель были размещены при комнатной температуре 22-24 ° C с 12-часовым циклом света / темноты со с....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Создание культи и бифуркационной аневризмы было успешным у всех 5 новозеландских белых кроликов без интраоперационных осложнений. Во время операции или в течение периода наблюдения 24 ± 2 дня не наблюдалось смертности. Один кролик испытал послеоперационные осложнения с вестибулярным синдромом и слепотой правой стороны. Животное выздоровело полностью и спонтанно через 24 ч. Это осложнение не мешало его нормальной деятельности (свободным движениям, приему воды и пищи, взаимодействию с другими животными) и не требовало како.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Наиболее распространенная методика создания аневризмы предполагает создание аневризмы культи в начале правого ОАС, либо открытым, либо эндоваскулярным методом. Модель была подтверждена как стабильная нерастущая аневризма, которая остается открытой со временем20,21. Вторая возможная методика предполагает микрохирургическое создание аневризмы артериальной бифуркации путем анастомозирования правого ОАС на левом и наложения швов мешочку аневризмы на бифуркацию

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Acknowledgements

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Авторы благодарят профессора Ханса Рудольфа Видмера, доктора Луку Ремонду и профессора Хавьера Фандино за их научную поддержку и технический вклад в эту работу. Отдельное спасибо Ольгице Беслак за ее советы во время процедур и Кей Неттельбек за его помощь. Кроме того, мы благодарим Даниэлу Касони DVM, доктора философии и ветеринара. Луизана Гарсия, д-р Алессандра Бергадано и д-р Карлотта Детто за их специализированную ветеринарную поддержку.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
4-0 рассасывающийся шовный материалEthicon Inc., СШАVCP292ZH
4-0 рассасывающийся шовный материалEthicon Inc., СШАVCP304H
6-0 нерассасывающийся шовный материалB. Braun, ГерманияC0766070
9-0 нерассасывающийся шовный материалB. Braun, ГерманияG1111140
AdrenalineAmino AG1445419любой дженерик
AmiodaroneHelvepharm AG5078567любой универсальный
наркозный аппаратDrä любой другой
AspirinSanofi-Aventis (Suisse) SA622693любой дженерик
AtropineLabatec Pharma SA6577083любой дженерик
Bandpass filter синийThorlabsFD1Bлюбой другой
Bandpass filter зеленыйThorlabsFGV9любой другой
Biemer сосуд зажим (2x)B. Braun Medical AG, Aesculap, ШвейцарияFD560Rлюбой другой
Биполярный щипцылюбой другой
Биспектральный индекс (неонатальный)любой другой
Манжета для измерения артериального давления (неонатальный)любой другой
Bycilces spotlightлюбой другой
ClamoxylGlaxoSmithKline AG758808любой дженерик
ДексмедетомидинЭвер Фарма136740-1любой дженерик
ЭластазаСигма ОлдричЕ7885
Электрокардиограмма
ЭфедринАмино AG1435734
ЭсмололOrPha Swiss GmbH3284044
Фентанил (внутривенное применение)Janssen-Cilag AG98683
Фентанил (трансдермальный)Mepha Pharma AG4008286
FluoresceineCuratis AG5030376
FragminPfizer PFE Switzerland GmbH1906725
Грелка или система
Изотонический раствор натрия хлорида (0,9%)Fresenius KABI336769
кетаминPfizer PFE Switzerland GmbH342261
втягивающееApproach
LidocaineStreuli Pharma AG747466
Longuettes
MetacamBoehringer IngelheimP7626406Лекарство
метадонStreuli Pharma AG1084546Sedaton
Микрощипцы  изогнутыйUlrich Swiss, ШвейцарияU52-015-15
Микрощипцы   прямой 2xUlrich Swiss, ШвейцарияU52-010-15
МикроножницыUlrich Швейцария, ШвейцарияU52-327-15
МидазоламAccord Healthcare AG7752484
игла 23 Gартериотомия
Иглодержатель
O2-лицевая маска
Операционный микроскопWild Heerbrugg
PapaverinBichselместное применение
Повидон йодMundipharma Medical Companyлюбой дженерик
Прилокаин-лидокаин кремEmla
ПропофолB. Braun Medical AG, ШвейцарияОбщая анестезия
Пульсоксиметр
Ректальный температурный зонд (неонатальный)
Ringer LactateBioren Sintetica SAИнфузия
РопивакаинAspen Pharma Schweiz GmbH1882249Местная анестезия
СкальпеллSwann-Morton210
Бритва
Щипцы
Разбрасыватель
Миски
Стерильные микротампоны
Стетоскоп
Хирургическая простыня
Хирургические
Шприцы 1 мл, 2 мл и 5 мл Трис-буфер
Sigma Aldrich93302Раствор эластазы
Аппликатор сосудистых зажимовB. Braun, ГерманияFT495T
Венный и артериальный катетер 22 G
сосудистая петляПодход
видеокамера или смартфон
VitarubinStreuli Pharma AG6847559
Yasargil titan standard clip (2x)B. Braun Medical AG, Aesculap, SwitzerlandFT242T
ger нагрева принудительным воздухом средство для век для мелких животныхдля мягких тканеймягких тканейдля губки из нержавеющей сталиножницы

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Grasso, G., Alafaci, C., Macdonald, R. L. Management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: State of the art and future perspectives. Surgical Neurology International. 8, 11(2017).
  2. Raymond, J., et al.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Rabbit Aneurysm ModelElastase Digested AneurysmSaccular Aneurysm CreationBifurcation HemodynamicsStump AneurysmMicrosurgical TechniqueCommon Carotid ArteryEndovascular Device TestingMagnetic Resonance AngiographyHistologic Analysis

Related Articles