Method Article

Изменение толщины сетчатки и хориоидеи в популяциях с инфекцией Helicobacter pylori методом оптической когерентной томографии

DOI:

10.3791/65821

⸱

November 1st, 2024

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Health Management Center, Huashan Hospital, Fudan University, 2Department of Ophthalmology, Huashan Hospital, Fudan University, 3Department of Ophthalmology, Shanghai Gonghui Hospital

* These authors contributed equally

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Здесь мы сравнили толщину макулярной сетчатки и хориоидеи в популяциях с инфекцией Helicobacter pylori и без нее с помощью устройства оптической когерентной томографии (SS-OCT), что является одной из последних вех в развитии визуализации сетчатки и хориоидеи.

Abstract

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Около половины населения мира инфицировано Helicobacter pylori (H. pylori), которая тесно связана с несколькими глазными заболеваниями. Целью исследования является оценка изменений толщины сетчатки и хориоидеи у пациентов с инфекцией H. pylori с помощью оптической когерентной томографии (СС-ОКТ). Офтальмологическое обследование и дыхательный тест с 13С-мочевиной (13С-УБТ) были проведены всем субъектам, участвовавшим в перекрестном исследовании. Участники были разделены на группы H. pylori (+) и H. pylori (-) в зависимости от результатов 13C-UBT. В этом исследовании приняли участие 2574 правых глаза от 2574 пациентов с инфекцией H. pylori и 2574 правых глаза от 2574 человек соответствующего возраста и пола без инфекции H. pylori . Из девяти секторов сетки исследования раннего лечения диабетической ретинопатии (ETDRS) максимальная толщина сетчатки была во внутреннем верхнем секторе, в то время как минимальная была в центральном секторе. Максимальная толщина хориоидеи была во внутреннем верхнем секторе, в то время как минимальная была во внешнем носовом секторе. Сосудистая оболочка каждой области подполя ETDRS в группе H. pylori (+) была значительно толще, чем в группе H. pylori (-), но толщина сетчатки не показала никакой разницы между двумя группами. Увеличенная толщина хориоидеи может быть ранним признаком H. pylori-ассоциированных заболеваний сетчатки или хориоидеи.

Introduction

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Helicobacter pylori (H. pylori) — грамотрицательная бактерия, которая поселяется на поверхности эпителия желудка и поражает примерно 50% населения планеты1,2. Заболеваемость инфекцией H. pylori варьируется от региона к региону, и инфекции чаще встречаются в обществах с низким социально-экономическим статусом3. Инфекции H. pylori обычно приобретаются в детстве, и у значительной части людей, инфицированных H. pylori, не проявляются какие-либо симптомы4. Если его не лечить, H. pylori может колонизировать на протяжении всей жизни человека.

Основными проявлениями инфекции H. pylori являются хронический гастрит, язвенная болезнь, рак желудка и лимфома MALT 2,5,6,7. В настоящее время показана роль H. pylori в патогенезе внежелудочных патологий, таких как атеросклероз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, крапивница, ожирение и железодефицитная анемия 8,9,10,11,12. Некоторые исследования также показали, что H. pylori связана с несколькими заболеваниями глаз, включая центральную серозную хориоретинопатию13, блефарит14, глаукому15 и увеит16.

Как ткань с наибольшим кровотоком, сосудистая оболочка обеспечивает сетчатку кислородом и питанием, удаляя метаболические отходы 17,18,19. Изменения толщины сетчатки и хориоидеи могут возникать из-за системных заболеваний18 и физиологических состояний20, а также могут способствовать развитию глазных патологий, таких как центральная серозная хориоретинопатия21, диабетическая ретинопатия22, возрастная макулярная дегенерация23, увеит24, глаукома25 и хориоретинальная атрофия, связанная с миопией26. Таким образом, точные измерения толщины сетчатки и сосудистой оболочки имеют большое значение для мониторинга возникновения и прогрессирования заболеваний. Оптическая когерентная томография со стреловидным источником (SS-OCT), недавнее достижение в визуализации сетчатки и сосудистой оболочки, предлагает неинвазивные средства получения более точных изображений сетчатки и сосудистой оболочки.

В настоящее время существует ограниченное количество исследований, изучающих взаимосвязь между инфекцией H. pylori и толщиной хориоидеи, и данные в литературе противоречивы 19,27,28. Некоторые авторы сообщают, что толщина хориоидеи связана с инфекцией H. pylori 19, в то время как другие не имеют27,28. Настоящее исследование направлено на оценку ассоциаций между инфекцией H. pylori и толщиной сетчатки и сосудистой оболочки.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Это перекрестное исследование было проведено в больнице Хуашань Фуданьского университета в период с сентября 2018 года по апрель 2019 года. Он был одобрен Институциональным наблюдательным советом больницы Хуашань, аффилированной с Фуданьским университетом (No. KY2016-274). До начала экзаменов было получено информированное согласие всех участников.

1. Критерии включения

  1. Соберите данные об общем состоянии всех субъектов, включая возраст, пол, наличие в анамнезе системных заболеваний (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, дислипидемия). Критерии включения следующие:
    1. Включите участников в возрасте 18-70 лет без системных заболеваний в анамнезе, отмеченных на шаге 1.1.
  2. Соберите данные о состоянии глаз всех субъектов, включая наиболее скорректированную остроту зрения (МКОЗ), историю заболеваний глаз (заболевания сетчатки и хориоидеи), а также историю глазных травм или хирургических операций. Критерии включения следующие:
    1. Включите участников с BCVA ≥ 20/25 Snellen.
    2. Включите участников без глазных заболеваний в анамнезе.
    3. Включите участников без глазной травмы или хирургического вмешательства в анамнезе.

2. Дыхательный тест на 13С мочевиной

ПРИМЕЧАНИЕ: Среди нескольких неинвазивных тестов для диагностики инфекции H. pylori, включая анализ кала на антиген и серологическое тестирование, дыхательный тест 13C-мочевины (13C-UBT) считается золотым стандартом с высокой чувствительностью и специфичностью 1,29.

  1. После ночного голодания попросите участника подуть, как указано в тестовом наборе. Соберите исходный образец дыхания.
  2. Предложите субъекту принять 75 мг субстрата 13С-мочевины на основе лимонной кислоты во время приема пищи 13С-УБТ. Попросите участника еще раз продуть через 30 минут после приема мочевины. Соберите образец выдыхаемого воздуха.
  3. ПРИМЕЧАНИЕ: Этот тест основан на уреазе, вырабатываемой H. pylori , присутствующей в желудке, высвобождающей углекислый газ (CO2) из мочевины. Поглощение меченой мочевины приводит к образованию меченогоCO2, который впоследствии может быть количественно определен в выдыхаемом воздухе.
  4. Рассчитайте результат, выраженный как величина разницы между двумя образцами дыхания. Рассмотрим положительный результат теста на инфекцию H. pylori, когда дельта по сравнению с исходным значением составила >3,5%.
    Ложноотрицательные результаты могут возникать у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы (ИПП) или антибиотики, которые влияют на чувствительность 13C-UBT30. Чтобы избежать ложноотрицательного результата, прием ИПП и антибиотиков следует прекратить не менее чем за 3 месяца до 13С-УБТ.
  5. Основываясь на результатах 13C-UBT, разделите участников на две группы: группа H. pylori (+) относится к тем, у кого инфекция H . pylori , а группа H. pylori (-) относится к тем, у кого нет инфекции H. pylori .

3. Оптическая когерентная томография со стреловидным источником

  1. Откройте кнопку питания устройства SS-OCT. Нажмите кнопку Radial Dia.6.0 mm Macula Overlap 4 .
  2. Захватывайте ОКТ-изображения для каждого глаза, сканируя 100 000 А-сканов в секунду с 8 до 10 утра.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Толщина сетчатки и сосудистой оболочки была определена соответственно в соответствии с предыдущими статьями (Рисунок 1)31,32.
  3. Автоматическое создание изображений толщины SS-OCT на основе стандартного подполя исследования диабетической ретинопатии на ранних стадиях лечения (ETDRS) (Рисунок 2).
  4. Вручную проверяйте каждую сегментированную линию слоя для каждого изображения, чтобы избежать автоматических ошибок измерения31,32.
  5. Исключите нечеткие ОКТ-изображения из-за нестабильной фиксации или непрозрачности носителя.

4. Статистический анализ

  1. Нажмите на программное обеспечение для статистического анализа. Импортируйте данные в программное обеспечение.
    ПРИМЕЧАНИЕ: SPSS использовался для статистического анализа. Непрерывные данные суммировались с использованием среднего значения ± стандартного отклонения, в то время как категориальные данные представлялись в виде частоты (процента).
  2. Сравнивайте непрерывные переменные с помощью t-критерия, тогда как категориальные переменные — с помощью критерия хи-квадрат. Определите статистическую значимость как p-значение меньше 0,05.
    ПРИМЕЧАНИЕ: В анализ были включены только правые глаза, которые рассматривались как отдельная единица исследования.

Results

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

В общей сложности было оценено 2574 правых глаза из 2574 пациентов с положительным результатом теста на H. pylori и 2574 правых глаза из 2574 человек с отрицательным результатом теста на H. pylori . В таблице 1 перечислены исходные характеристики участников. Соотношение самцов и самок составляло 1334/1240 как в группе H. pylori (+), так и в группе H. pylori (−). Средний возраст составил 42,68 ± 10,76 лет (диапазон 18-70 лет) в обеих группах.

Из девяти секторов сетки ETDRS максимальная толщина сетчатки была во внутреннем верхнем секторе, а минимальная — в центральном. Толщина сетчатки в каждом секторе сетки ETDRS не показала существенной разницы между группами H. pylori (+) и H. pylori (−) (табл. 2).

Из девяти секторов сетки ETDRS максимальная толщина хориоидеи была во внутреннем верхнем секторе, а минимальная — во внешнем носовом секторе. Сосудистая оболочка в каждом секторе сетки ETDRS в группе H. pylori (+) была значительно толще, чем в группе H. pylori (-) (табл. 3).

figure-results-1
Рисунок 1: Репрезентативные изображения толщины сетчатки и хориоидеи. (A) Толщина сетчатки: между двумя зелеными линиями. (Б) Толщина хориоидеи: между двумя зелеными линиями. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.

figure-results-2
Рисунок 2: Репрезентативные изображения толщины сетчатки и хориоидеи в девяти секторах сетки ETDRS. (A) Толщина сетчатки. (Б) Толщина сосудистой оболочки. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.

ПараметрГруппа H. pylori (+)Группа H. pylori (−)p-значение
Пациент, н25742574—
Глаз, н25742574—
Пол, н (%)1.000А
Мужской1334 (51.8%)1334 (51.8%)
Женский1240 (48.2%)1240 (48.2%)
Возраст, год42.68 ± 10.7642.68 ± 10.761.000млрд
Диапазон18 – 7018 – 70
aКритерий хи-квадрат; ВТ-тест.

Таблица 1: Демографические характеристики

Толщина сетчаткиГруппа H. pylori (+)Группа H. pylori (−)p-значение
n = 2574n = 2574
Центр, мкм229.57 ± 19.82230.55 ± 19.360. 070б
Внутренний верхний, μм309.43 ± 18.83310.25 ± 17.160. 102б
Внутренняя носовая, мкм306.14 ± 17.35306.64 ± 17.140. 300б
Внутренний нижний, мкм307.72 ± 17.45308.42 ± 16.680. 146б
Внутреннее временное, μм299.20 ± 16.72299.54 ± 16.190. 455б
Наружный верхний, мкм277.71 ± 16.99277.37 ± 16.430. 476б
Наружная носовая, мкм292.23 ± 15.97291.71 ± 16.260. 250б
Наружная нижняя, мкм262.14 ± 15.53261.37 ± 15.970. 079б
Внешний височный, мкм258.17 ± 16.12257.35 ± 15.790. 066б
ВТ-тест

Таблица 2: Толщина сетчатки

Толщина сосудистой оболочки глазаГруппа H. pylori (+)Группа H. pylori (−)p-значение
n = 2574n = 2574
Центр, мкм252,85 ± 72,24247.54 ± 73.480. 009б
Внутренний верхний, μм256.22 ± 72.48250.44 ± 73.270. 004б
Внутренняя носовая, мкм238.35 ± 73.57232,73 ± 74,370. 006б
Внутренний нижний, мкм254.21 ± 75.84249,15 ± 76,250. 017б
Внутреннее временное, μм250.02 ± 68.00245,27 ± 67,890. 012б
Наружный верхний, мкм248,99 ± 66,92244,83 ± 66,430. 025Б
Наружная носовая, мкм200.39 ± 72.01195,36 ± 73,280. 013б
Наружная нижняя, мкм241.87 ± 70.40237,92 ± 70,760. 045Б
Внешний височный, мкм239.09 ± 62.55235,59 ± 62,810. 045Б
ВТ-тест

Таблица 3: Толщина сосудистой оболочки глаза

Discussion

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Инфекция H. pylori связана со многими внежелудочными расстройствами, такими как неврологические, дерматологические, сердечно-сосудистые и глазные заболевания33. Тем не менее, патогенез H . pylori-ассоциированных глазных заболеваний остается неясным. Мы использовали SS-OCT для измерения толщины макулярной сетчатки и хориоидеи у пациентов с инфекцией H. pylori и без нее. Результаты показали, что толщина хориоидеи была значительно увеличена у пациентов с инфекцией H. pylori по сравнению с толщиной хориоидеи у сопоставимых по возрасту и полу контрольных субъектов, в то время как разницы в толщине сетчатки между двумя группами не наблюдалось. Это может свидетельствовать о корреляции между инфекцией H. pylori и толщиной хориоидеи. Сосудистая оболочка может служить связующим звеном, связывающим инфекцию H. pylori и заболевания глаз.

Были проведены ограниченные исследования взаимосвязи между инфекцией H. pylori и толщиной хориоидеи. Can et al.19 сравнили толщину хориоидеи у 25 пациентов с инфекцией H. pylori и 25 пациентов без инфекции H. pylori в Турции с использованием расширенной визуализации глубины (EDI)-ОКТ вместо SS-OCT и определили инфекцию H. pylori как значимый фактор увеличения толщины хориоидеи. Как и в этом исследовании, в нашем исследовании мы наблюдали более высокую толщину хориоидеи у пациентов с инфекцией H. pylori. В противоположность этому, в двух других исследованиях, проведенных в Турции, оценивалось влияние инфекции H. pylori на толщину хориоидеи при ЭДИ-ОКТ, и исследователи не обнаружили существенной разницы в толщине хориоидеи между пациентами с инфекцией H. pylori и без нее. ЭДИ-ОКТ может иметь несколько неотъемлемых ограничений, которые могут привести к этим противоречивым наблюдениям. Во-первых, он может неточно обнаруживать хориосклеральный интерфейс (ЧСИ) у некоторых глаз с более толстыми сосудистыми оболочками из-за его низкого проникновения через пигментный эпителий сетчатки (РПЭ). По сравнению с EDI-OCT, SS-OCT может обнаруживать CSI в 100% глаз34. Во-вторых, в большинстве исследований с использованием ЭДИ-ОКТ сосудистая оболочка измеряется вручную только в одной или нескольких точках, на что может влиять очаговое утолщение или истончение сосудистой оболочки, так как ОЦС может иметь неправильную форму в некоторых глазах35,36. В-третьих, ручное измерение разными объектами может привести к колебаниям толщины хориоидеи. SS-OCT обладает способностью преодолеть эти ограничения37. В данном исследовании толщина сетчатки и хориоидеи была получена с помощью SS-OCT и впоследствии усреднена в соответствии с сеткой ETDRS с помощью автоматизированных средств, что обеспечило подтвержденную надежность.

Вторым возможным фактором для изменения результатов могут быть этнические различия между исследуемыми популяциями. Восточноазиатский вариант белка CagA демонстрирует большую канцерогенность и вирулентность по сравнению со своим западным аналогом38. В качестве основного фактора, определяющего вирулентность, H. pylori cag PAI связан с инфильтрацией воспалительных клеток слизистой оболочки желудка и секрецией интерлейкина (IL)-838. Возможно, это объясняет, почему у H. pylori-положительных и H. pylori-отрицательных участников нашего исследования толщина хориоидеи значительно различалась.

Это исследование показало, что сосудистая оболочка в группе H. pylori (+) была толще, чем в группе H. pylori (-). В исследовании White et al.39 было показано, что H. pylori взаимодействует с рецепторами распознавания образов, экспрессируемыми эпителиальными клетками желудка, и, таким образом, активирует воспаление. Провоспалительные цитокины, в том числе фактор некроза опухоли α, интерферон γ, IL-8, IL-1β, IL-6, IL-12, CCL2-5, CCL20 и CXCL1-3, активируются в инфицированной слизистой оболочке желудка пациентов, инфицированных H. pylori. Эти цитокины приводят к набору воспалительных клеток, таких как нейтрофилы и макрофаги, и увеличивают проницаемость эндотелия. Кроме того, факторы вирулентности, такие как липополисахарид, антитела иммуноглобулина-G и перекрестная реактивность антител к CagA в ответ на аутоиммунные заболевания, могут приводить к эндотелиальной дисфункции 9,40. Повышенная проницаемость эндотелия хориоидеи, вызванная воспалительными цитокинами, и дисфункция эндотелия при прямой вирулентной атаке приводят к утолщению сосудистой оболочки.

Гемато-сетчатчатый барьер, образованный эндотелием капилляров сетчатки и РПЭ с помощью хорошо развитых белков плотных соединений, может предотвратить попадание вредных веществ в глаз и поддерживать физиологическую среду для функциональной сетчатки, что может объяснить, почему инфекция H. pylori не влияет на толщину сетчатки.

Существует несколько ограничений для настоящего исследования. Во-первых, исследование является перекрестным исследованием. Наблюдать изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаза во время заболевания или после лечения не представляется возможным. В настоящее время мы проводим лонгитюдное исследование с расширенной когортой. Во-вторых, были включены участники с субклиническими заболеваниями, которые могут повлиять на сетчатку глаза и сосудистую оболочку, несмотря на то, что все субъекты были детально оценены. В-третьих, результаты этого исследования не могут быть обобщены на другие группы населения, поскольку все участники, участвующие в этом исследовании, являются выходцами из Китая.

Таким образом, сосудистая оболочка была толще у пациентов с инфекцией H. pylori по сравнению с нормальными людьми. Увеличенная толщина хориоидеи может быть ранним признаком H. pylori-ассоциированных заболеваний сетчатки или хориоидеи.

Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ни один из авторов не имеет финансовой или имущественной заинтересованности в каком-либо упомянутом материале или методе.

Acknowledgements

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Исследование финансировалось за счет грантов Национального фонда естественных наук Китая (No 81900879) и Комиссии по науке и технологиям муниципалитета Шанхая (No 20Y11910800).

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Детектор дыхательных тестов 13C-мочевиныRichen Force, Пекин, КитайV505721
13C-мочевинный набор для дыхательных тестовRichen Force, Пекин, КитайH20061169
Ophthalmoscope66 Vision-Tech, Сучжоу, КитайV259204
Микроскоп с щелевой лампойTopcon, Токио, Япония6822
Программное обеспечение SPSSIBM, Чикаго, США 
Оптическая когерентная томография со стреловидным источникомTopcon, Токио, Япония185261
Визуальная диаграммаYuejin, Шанхай, КитайH24104
ECS000143

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Malfertheiner, P., et al. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 66 (1), 6-30 (2017).
  2. Suerbaum, S., Michetti, P. Helicobacter pylori infection. New England Journal of Medicine. 347 (15), 1175-1186 (2002).
  3. Malaty, H. M. Epidemiology of Helicobacter pylori infection. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 21 (2), 205-214 (2007).
  4. Silva, J. M., et al. Validation of a rapid stool antigen test for diagnosis of Helicobacter pylori infection. Revista Do Instituto De Medicina Tropical De Sao Paulo. 52 (3), 125-128 (2010).
  5. Testerman, T. L., Morris, J. Beyond the stomach: an updated view of Helicobacter pylori pathogenesis, diagnosis, and treatment. World Journal of Gastroenterology. 20 (36), 12781-12808 (2014).
  6. Wong, B. C., et al. Helicobacter pylori eradication to prevent gastric cancer in a high-risk region of China: a randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association. 291 (2), 187-194 (2004).
  7. Biernat, M. M., et al. Antimicrobial susceptibility of Helicobacter pylori isolates from Lower Silesia, Poland. Archives of Medical Science. 10 (3), 505-509 (2014).
  8. Franceschi, F., et al. CagA antigen of Helicobacter pylori and coronary instability: insight from a clinico-pathological study and a meta-analysis of 4241 cases. Atherosclerosis. 202 (2), 535-542 (2009).
  9. De Bastiani, R., et al. High prevalence of Cag-A positive H. pylori strains in ischemic stroke: a primary care multicenter study. Helicobacter. 13 (4), 274-277 (2008).
  10. Huang, X., et al. Iron deficiency anaemia can be improved after eradication of Helicobacter pylori. Postgraduate Medical Journal. 86 (1015), 272-278 (2010).
  11. Franceschi, F., Gasbarrini, A. Helicobacter pylori and extragastric diseases. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 21 (2), 325-334 (2007).
  12. Arslan, E., Atilgan, H., Yavasoglu, I. The prevalence of Helicobacter pylori in obese subjects. European Journal of Internal Medicine. 20 (7), 695-697 (2009).
  13. Casella, A. M., Berbel, R. F., Bressanim, G. L., Malaguido, M. R., Cardillo, J. A. Helicobacter pylori as a potential target for the treatment of central serous chorioretinopathy. Clinics. 67 (9), 1047-1052 (2012).
  14. Sacca, S. C., et al. Prevalence and treatment of Helicobacter pylori in patients with blepharitis. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 47 (2), 501-508 (2006).
  15. Kountouras, J., et al. Relationship between Helicobacter pylori infection and glaucoma. Ophthalmology. 108 (3), 599-604 (2001).
  16. Sacca, S. C., Vagge, A., Pulliero, A., Izzotti, A. Helicobacter pylori infection and eye diseases: a systematic review. Medicine. 93 (28), 216(2014).
  17. Nickla, D. L., Wallman, J. The multifunctional choroid. Progress in Retinal and Eye Research. 29 (2), 144-168 (2010).
  18. Tan, K. A., et al. State of science: Choroidal thickness and systemic health. Survey of Ophthalmology. 61 (5), 566-581 (2016).
  19. Can, M. E., et al. The association of Helicobacter pylori with choroidal and retinal nerve fiber layer thickness. International Ophthalmology. 38 (5), 1915-1922 (2018).
  20. Bafiq, R., et al. sex, and ethnic variations in inner and outer retinal and choroidal thickness on spectral-domain optical coherence tomography. American Journal of Ophthalmology. 160 (5), 1034-1043 (2015).
  21. Maruko, I., Iida, T., Sugano, Y., Ojima, A., Sekiryu, T. Subfoveal choroidal thickness in fellow eyes of patients with central serous chorioretinopathy. Retina. 31 (8), 1603-1608 (2011).
  22. Regatieri, C. V., Branchini, L., Carmody, J., Fujimoto, J. G., Duker, J. S. Choroidal thickness in patients with diabetic retinopathy analyzed by spectral-domain optical coherence tomography. Retina. 32 (3), 563-568 (2012).
  23. Koizumi, H., Yamagishi, T., Yamazaki, T., Kawasaki, R., Kinoshita, S. Subfoveal choroidal thickness in typical age-related macular degeneration and polypoidal choroidal vasculopathy. Graefes Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 249 (8), 1123-1128 (2011).
  24. Yan, H., Li, J., Zhang, J., Yang, L. Retinal and choroidal thickness in patients with uveitis. Ocular Immunology and Inflammation. 25 (2), 202-209 (2017).
  25. Maul, E. A., et al. Choroidal thickness measured by spectral domain optical coherence tomography: factors affecting thickness in glaucoma patients. Ophthalmology. 118 (8), 1571-1579 (2011).
  26. Fujiwara, T., Imamura, Y., Margolis, R., Slakter, J. S., Spaide, R. F. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in highly myopic eyes. American Journal of Ophthalmology. 148 (3), 445-450 (2009).
  27. Ucgul, A. C., et al. The evaluation of the effect of Helicobacter pylori infection on choroidal thickness. Turkish Journal of Gastroenterology. 29 (6), 636-641 (2018).
  28. Horozoglu, F., Sever, O., Celik, E., Mete, R., Sahin, E. Choroidal thickness of helicobacter-positive patients without central serous chorioretinopathy. Current Eye Research. 43 (2), 262-265 (2018).
  29. Graham, D. Y., Klein, P. D. Accurate diagnosis of Helicobacter pylori. 13C-urea breath test. Gastroenterology Clinics of North America. 29 (4), 885-893 (2000).
  30. Graham, D. Y., et al. Studies regarding the mechanism of false negative urea breath tests with proton pump inhibitors. American Journal of Gastroenterology. 98 (5), 1005-1009 (2003).
  31. Fang, D., et al. Retinal and choroidal thickness in relation to C-reactive protein on swept-source optical coherence tomography. Journal of Immunology Research. 2021, 6628224(2021).
  32. Li, Q., et al. Relationships of rheumatoid factor with thickness of retina and choroid in subjects without ocular symptoms using swept-source optical coherence tomography. Journal of Immunology Research. 2021, 5547533(2021).
  33. Gravina, A. G., et al. Helicobacter pylori and extragastric diseases: A review. World Journal of Gastroenterology. 24 (29), 3204-3221 (2018).
  34. Adhi, M., et al. Choroidal analysis in healthy eyes using swept-source optical coherence tomography compared to spectral domain optical coherence tomography. American Journal of Ophthalmology. 157 (6), 1272-1281 (2014).
  35. Yasuno, Y., Okamoto, F., Kawana, K., Yatagai, T., Oshika, T. Investigation of multifocal choroiditis with panuveitis by three-dimensional high-penetration optical coherence tomography. Journal of Biophotonics. 2 (6-7), 435-441 (2009).
  36. Chung, S. E., Kang, S. W., Lee, J. H., Kim, Y. T. Choroidal thickness in polypoidal choroidal vasculopathy and exudative age-related macular degeneration. Ophthalmology. 118 (5), 840-845 (2011).
  37. Zhang, L., et al. Validity of automated choroidal segmentation in SS-OCT and SD-OCT. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 56 (5), 3202-3211 (2015).
  38. Yuan, X. Y., et al. Helicobacter pylori with East Asian-type cagPAI genes is more virulent than strains with Western-type in some cagPAI genes. Brazilian Journal of Microbiology. 48 (2), 218-224 (2017).
  39. White, J. R., Winter, J. A., Robinson, K. Differential inflammatory response to Helicobacter pylori infection: etiology and clinical outcomes. Journal of Inflammation Research. 8, 137-147 (2015).
  40. Franceschi, F., et al. Cross-reactivity of anti-CagA antibodies with vascular wall antigens: possible pathogenic link between Helicobacter pylori infection and atherosclerosis. Circulation. 106 (4), 430-434 (2002).

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Retinal ThicknessChoroidal ThicknessHelicobacter PyloriSwept Source OCTOptical Coherence TomographyOcular DiseasesETDRS GridUrea Breath TestChoroidal DiseasesRetinal Diseases
Video Coming Soon

Related Articles