Четыре пациента с ГБМ и один с ЛГГ были включены в исследование после патологического подтверждения опытным невропатологом (ШМ). У большинства пациентов был выявлен неметилированный промотор MGMT, и все пациенты с ГБМ относились к дикому типу IDH1 и IDH2 (табл. 1). В среднем производственный процесс длился 88,8 мин (+/- 6,3 мин) при подходе С и 322 мин (+/- 17,2 мин) при подходе М. Общий показатель успеха составил 87% при ручном и 93% при измельчителе после 4 недель культивирования (n = 5). Более того, PDO, полученные из группы C, достигали желаемой округлой формы в течение 1 недели и были достаточно зрелыми, чтобы их можно было использовать в экспериментах in vitro , в то время как PDO группы M в основном оставались резко очерченными и неопределенными (рис. 2). Опухолевая ткань, обработанная с помощью С-подхода, привела к возникновению 281 ЗОП (в среднем на пациента = 56 +/- 43) после первой недели культивирования, в то время как 250 ЗОП (в среднем на пациента = 50 +/- 41) развились при М-подходе. В течение второй недели культивирования ткани всех пяти пациентов давали более высокие показатели PDO, когда они были получены с помощью С-подхода (801; Среднее значение на пациента = 130 +/- 38) по сравнению с М-подходом (601; Среднее значение на пациента = 76 +/- 44; Р = 0,018). В течение третьей недели культивирования в рамках С-подхода было накоплено в общей сложности 1105 ЗОП от всех пациентов (среднее значение на пациента = 221 +/- 32) по сравнению с 771 ЗОП (среднее на пациента = 155 +/- 34) при М-подходе (P = 0,032). Кроме того, в общей сложности 1195 PDO (среднее значение на пациента = 239 +/- 50) сформировалось после четырех недель культивирования при использовании подхода C по сравнению с 784 (среднее значение на пациента = 157 +/- 36) с использованием подхода M (P < 0,01). Таким образом, метод С показал значительно более высокое количество PDO, начиная со второй недели (рис. 3). Кроме того, относительные колебания количества PDO были оценены для изучения динамических тенденций между последовательными неделями. Анализ выявил впечатляющий всплеск количества PDO во время первоначального перехода от первой к второй неделе подхода C (265%), что свидетельствует о быстром прогрессе. Впоследствии в течение третьей недели наблюдался более низкий рост числа (75%), что отражает временную корректировку. В отличие от этого, М-подход продемонстрировал последовательное и устойчивое увеличение количества ЗОП (92% на второй неделе, соответственно 67% на третьей неделе), что способствовало заметной стабильности подсчетов в течение четвертой недели. Эта устойчивая тенденция к увеличению количества PDO подчеркивает надежность и устойчивость подхода C на протяжении всего периода наблюдения.
Два пациента с ГБМ и один пациент с ЛГГ были включены для анализа числа астроцитов (GFAP) в PDO, пролиферации клеток PDO (Ki67) и апоптоза (CC3). Определенное количество астроцитов не выявило существенных различий между двумя методами обработки, в среднем 43% при подходе С и 45% при подходе М (Рисунок 4 и Рисунок 5, Дополнительный рисунок 1 и Дополнительный рисунок 2). Аналогичным образом, темпы распространения в ЗОП были сопоставимы между подходами С (3%) и М (1%). Только PDO, полученные с помощью С-подхода от пациента 5, показали скорость пролиферации 26% по сравнению с 1% при М-подходе (P = 0,001; Рисунок 4В). В целом низкие показатели апоптоза были выявлены в ЗОП, обработанных с помощью подхода С (3%) по сравнению с 2% при подходе М для всех пациентов, которые существенно не отличались (рис. 5С). Кроме того, не было существенной разницы между этими двумя методами в отношении количества астроцитов, подвергающихся апоптозу (рис. 5D).

Рисунок 1: Графический обзор процесса производства органоидов, полученных от пациента (PDO), с использованием автоматизированного измельчителя в сравнении с ручным подходом. На рисунке показаны различные этапы, включая (A) сбор образцов, (B) вскрытие опухолевого материала, (C) промывку и (D) инкубацию. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 2: Морфология PDO в течение первой недели культивирования. Сравнение образования ЗОП после вскрытия как автоматическим измельчителем, так и ручным методом. Масштабные линейки = 1000 мкм. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 3: Количество PDO в течение первых четырех недель культивирования. На оси X отображается время в неделях (W), а на оси Y — количество PDO подхода C (синий) и M (красный) (n = 5). Каждая точка данных представляет среднее значение, а столбцы погрешности указывают стандартную ошибку среднего значения. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 4: Скорость пролиферации клеток в PDO. (A) Репрезентативные иммунофлуоресцентные изображения (n = 3) GFAP-положительных клеток (зеленый), Ki67-положительных клеток (красный) и DAPI (синий) в PDO у пациентов 3, 4 и 5 (Таблица 1). Все PDO обрабатывались с использованием измельчителя (С) и ручного (М) методов. Масштабные линейки = 100 мкм. (B) Сравнение двух методов относительно относительного числа GFAP-положительных клеток, (C) Ki67-положительных клеток и (D) Ki67/GFAP-двойных положительных клеток. Незначимые результаты обозначаются знаком "ns". Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Рисунок 5: Скорость апоптоза в ЗОП. (A) Репрезентативные иммунофлуоресцентные изображения (n = 3) GFAP-положительных клеток (зеленый), CC3-положительных клеток (красный) и DAPI (синий) в ЗОП у пациентов 3, 4 и 5 (Таблица 1). Все PDO обрабатывались с использованием измельчителя (С) и ручного (М) методов. Масштабные линейки = 100 мкм. (B) Сравнение двух методов относительно относительного числа GFAP-положительных клеток, (C) CC3-положительных клеток и (D) CC3/GFAP-двойных положительных клеток. Незначимые результаты обозначаются знаком "ns". Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.
Таблица 1: Характеристика пациентов и клинические показатели. GBM = глиобластома, ИДГ-дикий тип, ЦНС 4 степени по классификации ВОЗ; LGG = глиома низкой степени злокачественности; KPS = оценка производительности Карновского; MGMT = O 6-метилгуанин-ДНК-метилтрансфераза; IDH1 = изоцитратдегидрогеназа 1, IDH2 = изоцитратдегидрогеназа 2, ATRX = α-талассемия/умственная отсталость, Х-сцепленный ген; M = морфология; CC = количество ячеек; p = пролиферация; А = апоптоз. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы скачать эту таблицу.
Таблица 2: Средние составы. H-GPSA = Hibernate A-Glutamax pencillin стрептомицин амфотерицин B. PDO = органоиды, полученные от пациентов DMEM: модифицированная среда Дульбекко. NEAA: заменимые аминокислоты. Стрептококк ручки: Пенициллин / Стрептомицин Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы скачать эту таблицу.
Таблица 3: Обзор используемых методов для создания моделей клеточных культур. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы скачать эту таблицу.
Дополнительный рисунок 1: Отдельные каналы пролиферационного окрашивания PDO. (A) DAPI (синий), (B) GFAP-положительные клетки (зеленый), (C) Ki67-положительные клетки (красный) и (D) оверлейный канал в PDO у пациентов 3, 4 и 5. Масштабные линейки = 100 мкм. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы загрузить этот файл.
Дополнительный рисунок 2: Отдельные каналы апоптозного окрашивания ЗОП. (A) DAPI (синий), (B) GFAP-положительные клетки (зеленый), (C) CC3-положительные клетки (красный) и (D) оверлейный канал в PDO у пациентов 3, 4 и 5. Масштабные линейки = 100 мкм. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы загрузить этот файл.