$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Внеклеточные везикулы (ВВ), по номенклатуре не имеющие равномерного определения, представляют собой наночастицы, окруженные липидным бислоем и высвобождаемые различными типами клеток, не способные к репликации1. Эта разнообразная группа включает экзосомы, субпопуляцию EV эндосомального происхождения, обычно варьирующуюся от примерно 40 нм до 160 нм вдиаметре2. Обнаруживаемые во многих жидкостях организма3, ВВ облегчают межклеточную коммуникацию, перенося различные активные биомолекулы, такие как белки, мРНК, микроРНК и липиды. Таким образом, EV предоставляют информацию о своей клетке происхождения через специфичные для клетки поверхностные маркеры и биомолекулы, причем их свойства сильно зависят от состояния родительской клетки иокружающей среды. Эти характеристики привели к растущему интересу к потенциальной роли ВВ в качестве биомаркеров, особенно в контексте сердечно-сосудистых заболеваний.
Многочисленные исследования in vitro и in vivo показали, что гипоксический стресс миокарда приводит к повышенному выбросу EV 5,6,7. Современные исследования грузов EV в основном сосредоточены на связанной с EV микроРНК, которая может служить биомаркером в диагностике различных сердечно-сосудистыхзаболеваний. В отличие от этого, данные о циркулирующем протеоме EV остаются относительно скудными, и еще меньше исследований, изучающих EV в плазме крови у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В двух комплексных исследованиях ВВ плазмы крови у пациентов с инфарктом миокарда авторы определили специфический профиль протеома, индуцированный ишемией, с потенциальной диагностической значимостью 6,11.
Методологическая обработка EV исторически оказалась сложной задачей, и в настоящее время нет однозначных рекомендаций по оптимальному подходу к выделению, характеризации и количественной оценке EV. Обычно используемые методы выделения EV включают дифференциальное ультрацентрифугирование, центрифугирование с градиентом плотности и методы фильтрации, такие как эксклюзионная хроматография1. В соответствии с текущими согласованными рекомендациями, характеристика изолятов EV должна включать доказательства наличия как минимум трех типичных маркеров поверхностных белков EV, таких как тетраспанины или аннексины, в сочетании с методом визуализации. Для исследования груза ВВ на белковом уровне чаще всего используются методы на основе антител, такие как вестерн-блот или ИФА.
Учитывая методологические проблемы, связанные с выделением и обработкой циркулирующих ВВ, этот протокол представляет собой комплексный путь от набора пациентов и сбора образцов до последующей изоляции ВВ, характеризации и количественного определения изолятов ВВ в плазме. Кроме того, в этом исследовании демонстрируется рабочий процесс немедленной изоляции ВВ, полученного из плазмы, у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи (отделение боли в грудной клетке) в центре третичной медицинской помощи на юго-западе Германии, с последующим безмаркерным анализом протеома ВВ плазмы, специфичного для конкретного заболевания, с использованием жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ЖХ-МС/МС). Цель состоит в том, чтобы облегчить высокопроизводительный анализ для идентификации дифференциально обогащенных EV-связанных белков в большой когорте пациентов с различными ишемическими, врожденными или (ауто)иммунными сердечно-сосудистыми заболеваниями при первоначальном диагнозе и на протяжении прогрессирования и/или разрешения заболевания. Этот подход к протеомному скринингу направлен на выявление закономерностей обогащения ВВ-специфичных белков, связанных с различными путями заболевания, с конечной целью выявления новых биомаркеров ВВ-связанного белка для улучшения текущей диагностики и терапевтического мониторинга сердечно-сосудистых заболеваний.