$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Потенциальная регенерация суставного хряща, содержащего гиалиновую ткань, может быть достигнута за счет оптимизации двух типов его нативных клеток: хондроцитов и хондропрогениторов. В то время как обширные исследования хондроцитов предоставили ценную информацию об их роли в восстановлении хряща, вопросы о природе регенерированной ткани подтолкнули к усилиям по улучшению их фенотипа и изучениюальтернативных методов лечения. Хондропрогениторы, идентифицированные как относительно недавняя клеточная субпопуляция, демонстрируют многообещающие перспективы благодаря присущим им мезенхимальным свойствам, повышенному хондрогенезу иограниченным гипертрофическим признакам. Два основных метода сбора и улучшения предшественников включают дифференциальную адгезию фибронектина и анализ эксплантов на основе миграции18,32. Выделение FAA-CP человека также было описано с использованием ткани мениска, что свидетельствует о высоком пролиферативном и мультипотентном потенциале16,17. Исследования по характеризации in vitro, сравнивающие FAA-CP и MCP с хондроцитами, указывают на превосходный потенциал FAA-CP и MCP проявлять более высокие хондрогенные и более низкие гипертрофические фенотипы, что отражает благоприятный профиль с повышенным накоплением и продукцией GAG 15,24,31,39. Ограниченные исследования in vivo показывают, что хондропрогениторы могут ослаблять прогрессирование остеоартрита и демонстрировать положительные результаты в восстановлении остеохондральных дефектов при использовании в сочетании с биоскаффолдами. В последние годы были предприняты значительные исследовательские усилия для расширения и раскрытия полного потенциала хондропрогениторов.
В этой статье представлен подробный протокол выделения резидентных в хряще клеток. Основными и наиболее распространенными клетками, выделяемыми из хряща, являются хондроциты. Тем не менее, ферментативно расщепленный хрящ представляет собой гетерогенную популяцию клеток, которая содержит не только хондроциты, но и предшественники в очень низкой концентрации, что требует обогащения в условиях in vitro .
Наблюдая косвенные данные, указывающие на участие этих клеток в стимулировании аппозиционного роста, Dowthwaite et al. предприняли выделение и характеристику хондропрогениторов. Эти предшественники были получены из поверхностного слоя суставного хряща с помощью анализа адгезии фибронектина10. Эта особая популяция была извлечена из эмбриональных телят с помощью процесса, включающего селективную адгезию к фибронектину. Было продемонстрировано, что он обладает фенотипической гибкостью и высокой способностью к образованию колоний, наряду с экспрессией гена Notch-1 селектора судьбы клетки. Помимо этих первоначальных исследований, характеристика предшественников из суставного хряща человека выявила повышенные уровни экспрессии SOX9 и Notch1, предпочтение CD49e/CD29 и повышенную активность теломеразы по сравнению со зрелыми хондроцитами12,32. Этот протокол также был установлен в хрящевой ткани человека, при этом сообщения показывают его присутствие не только в поверхностном хряще, но и в более глубоких слоях хряща, причем многие группы используют поликлональные культуры для моноклональных культур11,12.
С другой стороны, Koelling et al. исследовали потенциальное участие хондропрогениторов в хоуминге и миграции в ответ на повреждение хряща, тем самымспособствуя восстановлению тканей. Кроме того, Seol et al. продемонстрировали, что в ответ на повреждение хряща предшественники демонстрировали повышенную миграцию через белок High Mobility Group Box 1 (HMGB1) и RAGE-опосредованную хемотаксис19. Elsaesser et al. также наблюдали более высокую миграционную способность назальных хондропрогениторов по сравнению с хондроцитами и BM-MSCs22. Исследование, проведенное Joos et al., показало, что высвобождение тромбоцитарного фактора роста-BB (PDGF-BB) и инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) усиливает миграцию хондропрогениторов, в то время как интерлейкин 1 бета (IL-1β) и фактор некроза опухоли-альфа (TNFα) подавляют движение предшественников после травмы. Был проведен недавний отчет, в котором сравниваются четыре различных метода выделения МКП с точки зрения их методов изоляции и условий культивирования, и рекомендуемый метод объясняется в данной статье33. Подход к выделению предшественников на основе их миграционных способностей привел к получению клеток, которые не только проявляли высокий хондрогенный потенциал, но и демонстрировали характеристики, сходные с мезенхимальными стволовыми клетками.
В лабораторных условиях, следуя стандартизированным протоколам, было достигнуто успешное выделение всех трех подтипов. Кроме того, новаторские сравнительные исследования продемонстрировали превосходные свойства FAA-CP по сравнению с хондроцитами 12,15,41. Также были изучены сравнения между хондропрогениторами, показывающие, что МКП демонстрируют более высокийпотенциал24. Следует иметь в виду, что, поскольку три подтипа выделены из одной и той же ткани, а присутствие предшественника в его нативной форме при первоначальном высвобождении из суставного хряща, который в основном содержит хондроциты, существует необходимость в их обогащении с помощью культур in vitro.
Комплексные методы оценки включали в себя сортировку клеток, активируемую флуоресценцией (FACS), полимеразную цепную реакцию с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), электронно-микроскопический анализ, исследования титрования фактора роста, методы мечения клеток, иммунопрофилирование и оценку их терапевтического потенциала для лечения остеоартрита и хондральных дефектов с использованием моделей in vivo 12,24,42.
Полученные в настоящее время данные свидетельствуют о том, что выделение всех трех подтипов возможно даже из остеоартритных суставов, хотя и требует длительной продолжительности расширения. В частности, мы подчеркиваем важность избегания добавления факторов роста во время клонального роста, подчеркивая острую необходимость введения дополнительных факторов во время экспансии этих клеток. Важнейшие этапы, такие как время инкубации на пластинах, покрытых фибронектином, добавление факторов роста в разные моменты времени и минимальная обработка эксплантов, среди прочих упомянутых важных элементов, играют важную роль в культивировании и расширении собранных клеток. Также важно убедиться, что в любой момент времени клетки достигают слияния не более 75-80%.
Потенциал хондропрогениторов вызвал значительный интерес из-за их превосходства над широко используемыми клеточной терапией в области восстановления хряща, а именно ММК-КМ и хондроцитами. Эти предшественники являются многообещающими, а несколько экспериментов in vivo продемонстрировали их эффективность в замене текущего стандарта лечения. Поскольку это недавно обнаруженная подгруппа, характеристика и информация об их фенотипе все еще находятся в стадии разработки, а первое клиническое испытание с использованием FAA-CP для лечения хондральных дефектов запланировано на 2024 год. Таким образом, выделение и экспансия хрящевых клеток, в частности хондропрогениторов, имеют решающее значение и являются перспективными для восстановления клеток в области регенерации хряща.