Aspergillus fumigatus (A. fumigatus) является повсеместно распространенным грибком, среднестатистический человек ежедневно вдыхает от 100 до 1000 конидий1. У пациентов с приобретенными или врожденными иммунодефицитами, например, проходящих химиотерапию или страдающих лейкемией, A. fumigatus может привести к тяжелому инвазивному апсергиллезу. Каждый год более 200 000 человек во всем мире заражаются аспергиллезом. Несмотря на использование антимикотиков для профилактики и терапии производными азола, смертность остается на уровне от 30% до 95%2,3. Кроме того, лечение имеет значительные побочные эффекты, и 7% культур A. fumigatus уже устойчивы к азолам4.
Терапия Т-клетками, сконструированными химерным антигенным рецептором (CAR), показала клинический успех в лечении злокачественных заболеваний и достигла многообещающих доклинических результатов в борьбе с инфекционными заболеваниями, такими как инвазивный аспергиллез 5,6,7,8. Ранее описанные нами Af-CAR-T-клетки, нацеленные на белок в клеточной стенке гиф A. fumigatus, показали многообещающие результаты в доклинических моделях6.
Снижение риска реакции «трансплантат против хозяина», синдрома высвобождения цитокинов и нейротоксичности делает CAR-NK-клетки ценной альтернативой CAR-T-клеткам в качестве «готового» лечения острых инфекций9. Кроме того, было показано, что NK-клетки играют решающую роль в противогрибковом иммунном ответе. При стимуляции A. fumigatus NK-клетки секретируют цитокины, такие как IFN-ɣ, и хемокины, такие как CCL-3 и CCL-4, и высвобождают цитотоксические гранулы10,11.
Клеточная линия NK-92 является популярным источником NK-клеток для генной инженерии, предлагая преимущество быстрой пролиферации и экспансии в относительнопростых условиях культивирования. Несколько доклинических исследований продемонстрировали терапевтический потенциал CAR-трансдуцированных клеток NK-92 в лечении как гематологических, так и солидных опухолей. В настоящее время проводятся многочисленные клинические испытания с целью изучения их безопасности, эффективности и потенциального использования в качестве «готовой» клеточнойтерапии.
Достижение высокой эффективности трансфекции и стабильной экспрессии трансгенов в NK-клетках является сложной задачей. В то время как вирусные методы обещают высокую эффективность, они несут риск инсерционных мутаций с последующим онкогенезом 9,14. Последнее поколение транспозонных векторов Sleeping Beauty (SB) предлагает безопасную, мощную и экономически жизнеспособную систему для стабильного переноса генов, преодолевая ограничения вирусных и транзиторных невирусных методов доставки генов.
Таким образом, в данном протоколе изложена новая методология получения клеток Af-CAR-NK-92, которые потенциально могут служить в качестве «готового» терапевтического варианта для пациентов с угрожающим жизни инвазивным аспергиллезом. Эффективность этого подхода проявляется в увеличении продукции ИФН-ɣ при стимуляции гифами A. fumigatus .