$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Микропузырьки представляют собой надмолекулярные тераностики микронного размера с газовым ядром, стабилизированным белком, полимером или, в большинстве случаев, липидной оболочкой (рис. 1А). При введении в кровоток микропузырьки сохраняют границы раздела газ/жидкость, которые обнаруживаются ультразвуком в течение нескольких минут до растворения их газовых ядер 1,2. Следовательно, первое клиническое использование микропузырьков было в качестве контрастных веществ для ультразвуковой визуализации в реальном времени3. Изобретение терапевтического сфокусированного ультразвука (FUS) расширило клинические возможности микропузырьков. При стимуляции низкочастотным FUS микропузырьки колеблются и генерируют целевые, настраиваемые механические силы в диапазоне от транзиторной проницаемости сосудов до фокальной абляции тканей 4,5. В результате, за последние 20 лет микропузырьковый FUS был исследован для открытия гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), доставки лекарств и зондов для визуализации, терапии нейродегенеративных заболеваний и абляции рака 6,7,8,9,10,11.
Тераностический арсенал микропузырьков продолжает развиваться в новых и захватывающих направлениях. Традиционные приложения для доставки микропузырьков FUS основаны на совместном введении терапевтического или визуализирующего груза вместе с коммерческими микропузырьками. Растет интерес к расширению возможностей доставки микропузырьков-FUS за счет понимания взаимодействия оболочки микропузырька с биологией, изучения индивидуальных некоммерческих составов микропузырьков и создания тераностических микропузырьков «все в одном» с грузом, загруженным непосредственно на оболочку микропузырька 12,13,14. На самом деле, примерно в 40% исследований доставки лекарств с помощью липидных микропузырьков используются такие микропузырьки, наполненные оболочкой. Помимо визуализации и доставки лекарств, микропузырьковый FUS также показал многообещающие результаты в улучшении лучевой терапии рака16 и активации противоопухолевых эффектов доброкачественных агентов, нагруженных оболочкой, с помощью сонодинамической терапии17,18.
Эти традиционные и расширенные направления в применении микропузырькового рака могут быть более стратегически продвинуты путем маркировки оболочек микропузырьков радиоактивными индикаторами. В области микропузырьков, нагруженных грузом «все в одном», такая радиоактивная маркировка 1) способствует количественной оценке золотого стандарта биораспределения этих нагруженных оболочек микропузырьков на мишени и вне их, 2) выводит фармакокинетические взаимосвязи между структурой и активностью, которые информируют об оптимальном выборе композиций микропузырьков для максимизации доставки к мишени, и 3) определяет стратегические и надлежащие методы применения и планирования лечения под визуальным контролем (например, типы тканевых мишеней, дозиметрия, выбор лекарств для смягчения нецелевых проблем безопасности, полезность по сравнению с традиционными парадигмами совместного лечения) систем «все в одном» с грузом15,19. На доклинической стадии такое понимание судьбы оболочки микропузырька может также пролить свет на более широкие механизмы действия микропузырьков-FUS. Например, было показано, что перенос липидов из оболочек микропузырьков в клетки-мишени влияет на сонопорацию с поддержкой FUS12,20. Таким образом, понимание и оптимизация такого переноса могут быть использованы для доклинической и клинической микропузырьковой FUS-терапии, в которой участвует сонопорация (трансфекция in vitro, доставка лекарств, абляция опухоли, лучевая сенсибилизация и сонодинамическая терапия) 20,21,22,23,24,25). Двойные ультразвуковые и радиовизуальные установки также позволили бы осуществлять мониторинг вскрытия сосудов FUS и лечения (например, кинетика открытия ГЭБ) с помощью одного агента, а не обычных конструкций с двумя агентами26. Аналогичным образом, липидное микропузырьковое радиомечение может служить в качестве универсальной альтернативы платформам совместной доставки микропузырьковых микропузырьков/лучевой терапии с использованием одного агента microbubble-FUS + радиофармацевтических препаратов27.
Хрупкость микропузырьков является нетривиальной проблемой для такой маркировки. Все существующие стратегии радиоактивного мечения ограничены методами очистки, которые, как известно, нарушают стабильность и размер микропузырьков, в то время как некоторые из них также характеризуются неэффективным и нестабильным радиоактивным мечением 28,29,30,31,32. Требования к очистке также приводят к более длительным протоколам. В сочетании с использованием короткоживущих радиоизотопов (например, 18F t1/2 1,8 ч, 28,29 99mTct 1/2 6 ч, 3268Ga t1/2 1 ч31) это создает неэффективность, связанную с распадом радиоизотопов, и ограничивает временные рамки радиовизуализации и планирования лечения. В совокупности эти ограничения чреваты получением сокращенной и нерепрезентативной радиовизуализации, неточными фармакокинетическими данными и неэффективной доставкой радиоизотопов опухолей.
В данном отчете эти ограничения преодолеваются за счет использования сильных и стабильных хелатных свойств порфирина. Порфирины представляют собой органические, гетероциклические макромолекулы с высококонъюгированным планарным кольцом и центральным координационным сайтом, который может вмещать различные металлы. К ним относятся радиоизотопы с более длительным сроком действия, такие как медь-64 (t1/2 12,7 ч), радиофармпрепарат с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ) и возможности подсчета γ33. При конъюгации с липидным остовом порфирины могут быть легко включены в супрамолекулярные структуры и впоследствии мечены медью-64 с быстротой, высокой эффективностью хелатирования и стабильностью сыворотки, сохраняя при этом свойства родительских немеченых частиц33,34. Кроме того, порфирины флуоресцентно активны с модульным самогашением в нано- и микрочастицах, которое восстанавливается при разрушении частиц; дополнительное считывание к ПЭТ и подсчету γ, которое облегчает как объемный, так и микроскопический анализ судьбы раковины (рис. 1A)15.
Используя порфирин-липид в качестве хелатора, эти свойства были использованы для создания новой методологии микропузырькового радиомечения с использованием одного горшка без очистки (рис. 1B, C), которая преодолевает ограничения, связанные с существующими методами микропузырькового радиомечения. Этот протокол обеспечивает эффективность хелатирования меди-64 на >95%, не требует очистки после маркировки и сохраняет физико-химические свойства микропузырьков. Он может быть легко интегрирован в «измельченное» производство липидных микропузырьков до их активации (Рисунок 1B). Он универсален и может успешно применяться в специализированных и коммерческих микропузырьковых составах с различной длиной ациллипидной цепи (от C16 до C22), зарядом (нейтральным и анионным) и порфирин-липидными композициями (1 моль, 10 моль, 30 моль), генерируя микропузырьки с радио- и флуоресцентной активностью. Его приспособляемость также может выходить за рамки порфирина. Протокол one-pot может быть модифицирован для использования альтернативных коммерчески доступных хелаторов (например, диэтилентриамина пентаацетата (DTPA)-липида) и флуорофоров (например, DiI). Его также можно модифицировать для маркировки готовых составов микропузырьков с помощью «спайкового» подхода. Соответственно, этот метод позволяет получать специализированные, отслеживаемые (радио, флуоресцентные или двойные радио/флуоресцентные активные) микропузырьки, полезные для совершенствования механистических, визуализирующих и терапевтических микропузырьков-FUS. В приведенном ниже протоколе описывается изготовление липидных микропузырьков, применение протокола однореакторного радиоактивного мечения, необходимая радиоактивная маркировка и физико-химическая характеристика свойств, а также возможные модификации.

Рисунок 1: Протокол изготовления микропузырьков и радиоактивного мечения. (A) Порфирин-липид в форме пирофеофорбида-а-липида служит мультимодальным хелатором в рамках этого протокола. Будучи мономером, хелатированным до меди-64 (i), он обладает возможностями ПЭТ и визуализации. Его флуоресценция гасится в форме частиц (микропузырьков (ii) и их нанопотомства после растворения (iii)) и не гасится с разрушением частиц (iv). (B) Протокол гидратации/активации липидной пленки, описанный в этом отчете, для получения липидных микропузырьков из измельченного и (C) интеграция одноточечного радиоактивного мечения между образованием липидной суспензии и активацией микропузырьков. Этот рисунок был адаптирован с разрешения Rajora et al.15. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.