Плазмонная фототермическая терапия (ППТТ) — это новый метод локализованного лечения рака, который включает в себя доставку наночастиц (НЧ) к месту опухоли с последующим облучением ближним инфракрасным (БИК) излучением. НУП обычно вводятся внутриопухолевым (ИТ) или внутривенным (ВВ) путями1. При облучении в ближнем ИК-диапазоне плазмонное взаимодействие падающего излучения и НЧ приводит к образованию локализованного тепла на поверхности НЧ, которое затем рассеивается в окружающей опухолевой ткани 2,3. Этот локализованный нагрев повышает температуру в области опухоли, что приводит к гибели раковых клеток за счет термической абляции 4,5. Эффективное лечение рака может быть достигнуто путем поддержания определенных температур, таких как 46 ºC в течение 1 ч6, 50-52 ºC в течение 4-6 мин7 или 60 ºC при мгновенном повреждении8 с помощью различных биологических процессов.
Различные фототермические агенты были изучены и представлены для применения в фототермической терапии, а их терапевтическая эффективность была оценена в исследованиях in vitro или in vivo. Эти агенты включают органические материалы9, такие как красители ближнего инфракрасного диапазона (например, индоцианин зеленый, IR780, IR820), фототермические агенты на основе полимеров (например, полидопамин) и неорганические материалы10, включая НЧ на основе благородных металлов или плазмонные НЧ (например, золотые НЧ)11, серу/оксиды переходных металлов12 и MXenes13. Среди них плазмонные НЧ, в частности золотые НЧ, обладают рядом преимуществ по сравнению с традиционными фототермическими агентами (например, красителями), такими как лучшая фототермическая стабильность, более высокая эффективность фототермического преобразования и настраиваемый плазмонный отклик за счет вариаций формы иразмера. Эти свойства делают золотые НЧ идеальными кандидатами для фототермической терапии, некоторые из которых в настоящее время проходят клиническиеиспытания.
Для оптимизации терапевтической эффективности и обеспечения достаточного термического повреждения опухоли во время ППТТ перед доклиническим/клиническим применением ППТТ необходимо оценить такие параметры лечения, как доза НЧ (в терминах концентрации) и параметры излучения в ближнем ИК-диапазоне (включая интенсивность и продолжительность облучения). Для установления этих параметров обычно используется численное моделирование. Для оценки термических повреждений в опухолевой ткани были разработаны различные численные методы, одним изтаких подходов является метод решетки Больцмана. Однако для того, чтобы эти симуляции были надежными, они должны быть проверены с использованием аналогов тканей, известных как тканевые фантомы. Эти фантомы могут быть подготовлены для воспроизведения оптических, термических, биологических или механических свойств реальных тканей, выступая в качестве заменителей для проведения предварительных испытаний, оценки лечения и валидации вновь разработанных устройств, материалов или методов, предназначенных длябиологических применений. Это может уменьшить ненужные страдания животных или людей и решить этические проблемы, связанные стакими экспериментами.
Проектирование и изготовление фантома зависят от предполагаемого применения21. Например, во время фототерапии, такой как ППТТ, доза падающего излучения зависит от количества света, поглощенного или рассеянного НЧ и тканями22,23. Таким образом, оптические фантомы, которые имитируют оптические свойства, в частности, пониженный коэффициент рассеяния (μс') и коэффициент поглощения (μа) биологических тканей, используются для оценки PPTT и последующей валидации численного моделирования24,25. Оптические фантомы, как правило, состоят из трех основных компонентов: матрицы основания, рассеивающих агентов и поглощающих агентов 17,26. Базовая матрица содержит компоненты рассеяния и поглощения в подходящих концентрациях для воспроизведения желаемых оптических свойств. Эти фантомы можно классифицировать на твердые, жидкие и полутвердые (гидрогелевые) фантомы, в зависимости от типа базовой матрицы. Для теплотерапевтических исследований, таких как PPTT, гидрогелевые фантомы, особенно на основе агарозы, являются предпочтительными из-за их биосовместимости, незначительного внутреннего рассеяния и поглощения, простого процесса изготовления и гибкости для придания желаемых форм и размеров, соответствующих геометрии опухоли19,22. Самое главное, что приготовленные фантомы на основе агарозы можно использовать при объемных температурах до ~70-80 ºC, так как температура плавления фантомов агарозного типа составляет ~80 ºC19. Для PPTT, поскольку диапазон температур ~50-80 ºC является достаточным, такие фантомы на основе агарозы можно использовать для фототермических оценок на основе PPTT.
Были разработаны и представлены различные фантомы на основе гидрогеля для различных применений. Mustari et al. разработали фантомы, имитирующие ткани на основе агарозы, и продемонстрировали их полезность при валидации недавно разработанной оптической системы. В другом исследовании были подготовлены термохромные фантомы, имитирующие ткани, для измерения степени термического повреждения вовремя терапии высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU). Фантомы на основе полиакриламида, имитирующие ткани, также были подготовлены для анализа эффекта кавитации во время терапии рака на основе HIFU28. Целью данного исследования является демонстрация пошагового метода изготовления фантомов, имитирующих опухоль-ткань, а также протокола фототермических экспериментов на основе фантомов для оценки PPTT. Предлагаемый подробный протокол направлен на содействие принятию и воспроизводимости фантомного препарата и последующих методов фототермических экспериментов на основе фантомов для тестирования фототермических характеристик вновь разработанных наноструктур, тем самым подтверждая численное моделирование и помогая в планировании предварительной обработки или оптимизации терапевтических параметров PPTT. В этой статье описывается протокол фантомной подготовки, специально разработанный для подповерхностных опухолей молочной железы; Тем не менее, те же этапы могут быть адаптированы для изготовления различных типов опухолевых тканей (различных форм и размеров) путем изменения состава оптических поглощающих и рассеивающих агентов. В качестве примера, продемонстрированные фототермические оценки на основе фантомов, имитирующие ткани, были использованы в ранее опубликованных исследованиях для валидации моделирования PPTT для подповерхностной опухоли предплечья24, подповерхностной IDC25 и опухолей кожи29.
В данной статье описываются этапы подготовки оптического фантома, который имитирует μподповерхностной или подкожной опухоли молочной железы, в частности, инвазивной протоковой карциномы (ИДК), расположенной на 3 мм ниже поверхности кожи и окруженной нормальной тканью молочной железы. Фантом имеет цилиндрическую геометрию, полученную с использованием агарозы в качестве матрицы основания и интралипида (IL) в качестве рассеивающего агента, добавляемого в подходящих концентрациях для имитации μ s нормальной и раковой ткани молочной железы. Агароза, прозрачный гидрогель с ничтожно малым рассеянием и абсорбцией, является идеальной базовой матрицей для оптических фантомов18,30. Кроме того, IL, 20% жировая эмульсия, которая имитирует двухслойную структуру клеточных мембран, широко используется в качестве рассеивающего агента31,32 и была выбрана для данного исследования для репликации μs нормальной и раковой ткани молочной железы. Фантом предназначен для имитации опухоли молочной железы (IDC), вводимой с помощью золотых наностержней (AuNR) в качестве плазмонных NP, окруженных нормальной тканью молочной железы без AuNR. Среди различных золотых НЧ, используемых в PPTT, для этого исследования были выбраны AuNR из-за их сильного плазмонного ответа в области NIR и их широкого использования в доклинических исследованиях PPTT, в том числе сучастием собак и кошек. Протокол демонстрирует получение двух типов фантомов: один с опухолью с распределением AuNR при внутривенном введении и другой с опухолью, отражающей распределение AuNR при внутривенном введении. В соответствии с протоколом подготовки фантомов описывается экспериментальная установка для облучения в ближнем ИК-диапазоне и этапы проведения фототермических оценок на фантомах. Наконец, приводится пошаговое руководство по интерпретации результатов распределения температуры, полученных в результате этих оценок, и по сравнению экспериментальных данных с результатами численного моделирования. Это сравнение помогает проверить разработанный численный метод, что позволяет настроить оптимальные параметры лечения, адаптированные специально для опухоли.