Хроническая болезнь почек (ХБП) поражает более 10% населения мира, и ее распространенностьрастет1. Различные заболевания мочевыводящих путей, включая врожденные анатомические аномалии, нефролитиаз, гиперплазию предстательной железы и опухоли мочевого пузыря, могут приводить к обструкции мочеточника². В результате, мышиная модель односторонней обструкции мочеточника (UUO) является ключевым инструментом для выявления новых механизмов интерстициального фиброза почек, понимания прогрессирования заболевания и оценки потенциальных стратегий лечения. Он широко использовался для исследования происхождения миофибробластов, субкластеров (мио)фибробластов, метаболизма канальцевых клеток и остановки клеточного цикла, частичного эпителиально-мезенхимального перехода и других связанных с ним процессов 3,4,5,6,7,8.
В дополнение к интерстициальному фиброзу почек, индуцированному UUO, другие часто используемые модели интерстициального фиброза почек у грызунов включают модели, индуцированные токсинами, например, с использованием аристолоховой кислоты, фолиевой кислоты и аденина, а также хирургически индуцированные модели, такие как нефрэктомия 5/6 и ишемия-реперфузионное повреждение (ИРИ). Модель UUO имеет ряд преимуществ по сравнению с альтернативными моделями фиброза почек. Например, вызванный токсинами фиброз почек требует относительно длительного периода моделирования (примерно 1-2 месяца), а его токсические побочные эффекты на другие органы могут осложнить исследование механизмов фиброза. Хирургически индуцированные модели, такие как нефрэктомия 5/6, могут привести к значительному кровотечению из почек и инфекции, увеличивая риск послеоперационной смертности. Кроме того, степень индуцированного интерстициального фиброза напрямую коррелирует с объемом резецированной почечной ткани, что затрудняет последовательное воспроизведение одной и той же степени фиброза у каждой мыши.
Почечная модель IRI является основным методом индуцирования острого повреждения почек при ХБП и имеет значительную клиническую значимость. Тяжесть фиброза может быть модулирована путем регулировки времени ишемии и температуры тела; однако, по сравнению с моделью UUO, она более сложна хирургически, и индукция интерстициального фиброза требует более длительной продолжительности13. По сравнению с этими моделями, модель UUO имеет ряд преимуществ, в том числе короткую продолжительность моделирования, минимальную вариабельность, повторяемость и относительно простую хирургическую процедуру. Мышиная модель UUO, которая не включает токсины, создается путем перевязки одного мочеточника, что приводит к обструктивной нефропатии в течение двух недель. Это приводит к гидронефрозу, расширению канальцев и интерстициальному фиброзу, что очень похоже на патологический процесс, наблюдаемый у человека14. Тяжесть фиброза — легкую, умеренную или тяжелую — можно контролировать, корректируя продолжительность эксперимента.
Несмотря на то, что мышиная модель UUO проще в использовании, чем другие модели исследования ХБП, несколько факторов могут существенно повлиять на ее стабильность. Эти факторы включают в себя деформацию мыши, возраст, пол, тип анестезии, продолжительность операции, температуру тела во время операции, хирургические навыки оператора, а также условия кормления и состояние здоровья мышей15,16.
Сведение к минимуму хирургического стресса и инфекции при выполнении процедуры устойчивым и организованным образом под анестезией имеет важное значение для создания воспроизводимой модели мыши UUO. Кроме того, исследования механизмов и потенциальных терапевтических мишеней ХБП могут быть скомпрометированы неопытными операторами, что приводит к увеличению потерь мышей и большей гетерогенности моделей. Для решения этих проблем выделяются ключевые технические аспекты хирургического процесса — до, во время и после процедуры — с акцентом на критические вопросы, требующие внимания. Кроме того, методология оценки мышиной модели UUO детализирована, чтобы предоставить исследователям последовательный и надежный подход.