$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Извлечение высококачественной ДНК из M. tuberculosis необходимо для выявления лекарственно-устойчивого туберкулеза (ТБ) с помощью целевого секвенирования нового поколения (NGS) и полногеномного секвенирования (WGS), но часто упускается из виду. Мы разработали стандартизированный протокол для обеспечения согласованной высококачественной ДНК для клинических применений NGS, включая целевые подходы к NGS, такие как Deeplex-MycTB (GenoScreen) и секвенирование всего генома, которые в настоящее время рекомендуются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для диагностики лекарственно-устойчивого туберкулеза. Примечательно, что, хотя ВОЗ рекомендует эти диагностические стратегии на основе NGS, она не указывает конкретные протоколы экстракции ДНК для их поддержки. Наш метод может быть использован как с одобренными ВОЗ тестами, так и с новыми технологиями, требующими высококачественной ДНК микобактерий.
Проблема экстракции связана с уникальной клеточной стенкой M. tuberculosis, состоящей из миколовых кислот и липидов, которые делают его исключительно трудным для вскрытия. Опубликованные в настоящее время решения для экстракции имеют значительные различия в методах лизиса (например, ультразвуковая, химическая, тепловая и биговка) и экстракции ДНК (например, фенол-хлороформная экстракция, осаждение этанола, методы на основе CTAB и методы на основе колонок и шариков), что приводит к различиям в выходе, чистоте и качестве ДНК 1,2,3,4,5,6,7,8 ,9,10,11,12,13,14,15,16. Кроме того, исследовательские группы редко используют один и тот же метод экстракции ДНК и часто измеряют успех по-разному. Это затрудняет определение того, какой метод работает лучше всего, поскольку оптимальный подход зависит от типа молекулярного применения. Например, для определения структурных вариантов M. tuberculosis в мокроте с помощью длинного секвенирования требуется более качественная ДНК и более точная полимераза, чем использование платного диагностического инструмента, нацеленного только на небольшую область rpoB. Несколько факторов еще больше осложняют успех экстракции ДНК. Количество ДНК, которое мы можем извлечь, зависит от типа образца, количества присутствующих бактерий и наличия веществ (коэкстрагированных немикобактериальных ДНК и ингибиторов ПЦР), которые мешают процессу. Даже технические аспекты, такие как то, насколько точно лаборант использует пипетки, могут повлиять на результаты. Современные методы часто не справляются с обработкой образцов с низкой бактериальной нагрузкой или высоким уровнем контаминирующей ДНК, которые обычно встречаются в клинических условиях 17,18,19.
Взбивание швов в пользовательском буфере с последующим протоколом очистки швов имеет ключевые преимущества по сравнению с другими методами. Это простой и быстрый рабочий процесс, который снижает вероятность вариаций, зависящих от оператора, и поддерживает целостность ДНК для последующих приложений секвенирования нового поколения. Этот стандартизированный подход особенно подходит клиническим лабораториям, которым нужны надежные, воспроизводимые результаты с использованием рекомендованных ВОЗ анализов лекарственной устойчивости NGS и всех приложений WGS.