Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Функция почечной артерии и гистопатология, связанные с метаболитами плазмы и кала у пациентов с сердечной недостаточностью

547 просмотров

DOI:

10.3791/68583

9 сентября 2025 г.

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

В данной работе мы представляем протокол разработки мультимодальной платформы для выяснения сердечной почечно-сосудистой дисфункции, вызванной метаболитами сердца, при кардиоренальном синдроме.

Аннотация

Микробиота кишечника и связанные с ней кометаболиты микроба-хозяина все чаще признаются в качестве ключевых регуляторов системного метаболического баланса и кардиоренальной оси, особенно в контексте кардиоренального синдрома. Хотя клинические данные указывают на то, что сердечная дисфункция может инициировать или усугублять патологические изменения почек, ключевые метаболические сигнальные молекулы, опосредующие кардиоренальную ось, и лежащие в их основе механизмы остаются неуловимыми. Это исследование создает новую систематическую исследовательскую платформу, объединяющую кардиометаболические сигнатуры с анализом функции почечных сосудов, включающую: (1) выделение и экстракцию метаболитов плазмы/кала у пациентов с сердечной недостаточностью; (2) Выделение почечных сосудов ex vivo и методы первичного культивирования; (3) Мультимодальная система оценки кардиоренальных метаболических взаимодействий, включающая сосудистые функциональные анализы, молекулярные биохимические тесты на маркеры повреждения почечных сосудов и гистопатологические анализы. По сравнению со здоровой контрольной группой, метаболиты от пациентов с сердечной недостаточностью нарушали функцию почечных сосудов и индуцировали воспалительные реакции, что подчеркивает их потенциал в качестве функциональных биомаркеров при кардиоренальном синдроме. Это исследование не фокусируется на конкретном метаболите; таким образом, в будущих исследованиях потребуется дальнейшая идентификация и валидация конкретных типов метаболитов, оказывающих патогенное воздействие, с использованием аналитических методов, таких как ЖХ-МС/МС и ЯМР. Применение этой платформы показало, что метаболиты, связанные с сердечными заболеваниями, нарушают функцию почечных сосудов и гомеостаз. Эти результаты дают механистическое представление о метаболических факторах кардиоренальных взаимодействий и предлагают трансляционный инструмент для идентификации новых биомаркеров и терапевтических мишеней.

Введение

Кардиоренальный синдром (СРК) – это сложное патологическое состояние, характеризующееся двунаправленным поражением между сердцем и почками. Сложная взаимозависимость между этими двумя органами была впервые описана Робертом Брайтом в 1836 году, который систематически документировал значительные структурные изменения в сердце, связанные с прогрессирующимзаболеванием почек. Распространенность СВК тесно связана с сосуществованием сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и хронической болезни почек (ХБП). Исследования показывают, что примерно 30% пациентов с сердечной недостаточностью также имеют ХБП, в то время как 44....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Экспериментальные протоколы и методологии клинических случаев, использованные в этом исследовании, были этически одобрены урологическим отделением Первой больницы Пекинского университета (Кодекс этической экспертизы: 2023yan500-002) и больницей Пекинского объединенного медицинского колледжа (одобрение No I-23PJ585) в строгом соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации. Для этого исследования мы набрали пациентов мужского или женского пола, госпитализированных в больницу Пекинского объединенного медицинского колледжа (PUMCH) с июля 2019 года, у которых по крайней мере двум опытным кардиологам была диагностирована с....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Когорта состояла из двух женщин и двух мужчин в возрасте от 46 до 73 лет (средний возраст: 64,0 года). Исходные измерения артериального давления показали систолическое артериальное давление в диапазоне от 109 до 168 мм рт.ст. и диастолическое давление от 68 до 115 мм рт.ст. У всех пациентов с СН в анамнезе регистрировались лекарственные препараты, включая распространенные кардиопротекторы, такие как бета-блокаторы, статины и антитромбоцитарные препараты, с индивидуальными вариациями ингибиторов ренин-ангиотензиновой сист.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Недавние исследования СВК определили метаболическое перепрограммирование в качестве ключевого патологического механизма, при этом метаболиты регулируют гомеостаз почечных сосудов 7,8,9. В то время как VSMC играют решающую роль в регулировании сосудистого тонуса и податливости при СВЦ, наше исследование предоставляет прямые доказательства того, что метаболиты, связанные с повреждением сердца, нар.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

У авторов нет конфликта интересов, который можно было бы раскрыть.

Благодарности

Эта работа была поддержана грантами Национальной программы ключевых исследований и разработок Китая (2021YFF0501401, 2018YFA0800501 to Y. Z., 2021YFF0501404 to Y. L.), Национального фонда естественных наук Китая (82325004 и 92168114 до Y. Z., 82300286 до J. Z., 92168113 до E. D., 82170422 до Y. L.), Хайхэ Laboratory of Cell Ecosystem Innovation Fund (No. HH22KYZX0047 до Э. Д.), Китайский фонд постдокторантуры (BX20220023, 2022M720288 до Дж. З.), Пекинский фонд естественных наук (7252157 до Дж. З.). Пекинский муниципальный фонд естественных наук (7232096 до Y. L.), Исследовательский проект Третьей больницы Пекинского университета в Гос....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
DMEM с высоким уровнем глюкозыGibcoКат# 06-1055-57-1-ACS
ПБССоларбиоКат# P1010
Пенициллин-стрептомицин-амфотерицин ВThermo Fisher ScientificКат# 15240062
ФенилэфринMCEКошка#HY-B0769
Система обратной транскрипцииКомпания PromegaКат# A5001
Стереомикроскопическая системаЛейкаМ80
SYBR Green мастер-миксThermo Fisher ScientificКат# 4309155
Система измерения сосудистого давленияДМТ620 МИН.

Ссылки

  1. Cases and observations illustrative of renal disease, accompanied with the secretion of albuminous urine. Med Chir Rev. 25 (49), 23-35 (1836).
  2. Schefold, J. C., Filippatos, G., Hasenfuss, G., Anker, S. D., von Haehling, S. Heart....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Теги