Атеросклероз (АС), хроническое воспалительное заболевание, поражающее системную сосудистую систему, является основной патологической основой сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий1. Патогенез включает сложные взаимодействия генетических, экологических, психосоциальных и многофакторных патологических факторов, проявляя многоступенчатые и полигенные характеристики. Хотя современные терапевтические методы — особенно препараты, понижающие липиды, такие как статины и ингибиторы пропротеин конвертаза субтилизина/Kexin Type 9 (PCSK9) — эффективно снижают уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL-C), они не полностью устраняют остаточный риск воспалительных заболеваний, вызывающий повторяющиеся сердечно-сосудистыесобытия 2. Кроме того, побочные эффекты, связанные с терапией (например, диабет с новым началом, миотоксичность, нарушение гепаторена) ограничивают длительное применение и усиление терапии понижениялипидов 3,4. Эти ограничения подчёркивают необходимость дополнительных подходов, направленных непосредственно на сосудистое воспаление, включая противовоспалительные терапии, чтобы дополнительно снизить сердечно-сосудистый риск, выходящий за рамки одного липидного снижения.
В традиционной китайской медицине (ТКМ) АС относится к категориям «грудная заболевание» (Сюн Би) и «накопление сосудов» (Май Цзи), при этом основным патогенезом признаётся «запутанность мокроты и стазиса» (Танью Хуцзе). Руководствуясь принципом «гидротерапии, трансформирующего стазис» (Yuneng Huashui), наша исследовательская группа разработала «Формулу San Jie Tong Mai (SJTMF)», состоящую из 14 трав, включая Salvia miltiorrhiza (Danshen) и Whitmania pigra Whitman (Shuizhi), для синергетического устранения мутности мокроти, рассеивания стазиса и стимулирования диуреза. Предварительные клинические исследования продемонстрировали эффективность SJTMF в значительном улучшении липидных профилей и стабилизации/обращении атеросклеротических бляшек у пожилых пациентовс АС 5 сонной артерии. Экспериментальные исследования также показали его способность ингибировать прогрессирование АС путём модулирования поляризации макрофагов иаутофагии 6,7. Тем не менее, многокомпонентные, многоцелевые и многопутные характеристики формул ТКМ создают трудности для систематического разъяснения их интегрированных регуляторных механизмов с использованием традиционных редукционистских подходов.
Для изучения молекулярных механизмов, опосредовывающих антиатеросклеротические эффекты SJTMF, и решения их проблем, в этом исследовании была использована интегрированная междисциплинарная стратегия. Сетевая фармакология, концептуализированнаяХопкинсом 8,9, была использована для построения многомерной сети «травяной компонент-таргет-путь заболевания». Этот подход облегчил прогнозирование основных активных соединений SJTMF и потенциальных терапевтических целей для вмешательства AS, что соответствует целостным регуляторным особенностям TCM. В дополнение к этому технология протеомики, использующая высокопроизводительный и высокоточный качественный и количественный анализбелков 10, динамически отслеживала изменения профиля экспрессии белков, ассоциированных с AS, после вмешательства SJTMF на животных моделях. Это позволило идентифицировать ключевые молекулы эффектора и сигнальные события, предоставив экспериментальные доказательства для механистических исследований. Впоследствии были проведены высокоточные молекулярные стыковочные симуляции для оценки режимов связывания и энергии связи между основными мишенями, предсказанными сетевой фармакологией, и ключевыми биоактивными компонентами, что стало теоретической основой для потенциальных взаимодействийкомпонент-мишень 11. В сравнении с альтернативными подходами, такими как использование исключительно прогнозов фармакологии сети (склонных к высоким показателям ложноположительных результатов и отсутствия экспериментальной валидации)12 или сочетание только протеомики с молекулярным стыкингом (что может не учитывать системные взаимодействия, предсказанные анализом сети), эта интегрированная стратегия синергетически решает эти внутренние ограничения13.
Интегрируя многомерные методы, это исследование направлено на систематическое выяснение ключевой фармакодинамической материальной основы, основной целевой сети и многопутных синергетических механизмов SJTMF. Таким образом, обеспечивая механизмно-ориентированную теоретическую поддержку для продвижения модернизации ТКМ и разработки инновационных лекарств.