$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Этот протокол исследования был рассмотрен и утверждён Этическим комитетом Третьей больницы Пекинского университета (Одобрение No M2024151). Все законные опекуны несовершеннолетних, участвующих в исследовании, подписали форму информированного согласия.
Источник ткани
Медуллярная ткань человека яичника, используемая в этом протоколе, была получена у четырёх педиатрических пациентов с диагнозом тератомы яичников (в возрасте 2, 6, 13 и 16 лет), которые пожертвовали ткань яичника для исследовательских целей (Таблица 1). Кора яичника использовалась для криоконсервационных исследований тканей яичников, а оставшаяся медуллярная ткань — для культивирования фолликулов in vitro в этом исследовании. Всего было выделено 33 вторичных фолликула, из которых 16 были отнесены к контрольной группе, а 17 — к группе 3D-культуры.
Подготовка реагентов
Транспортная среда состояла из среды L-15 Лейбовица, дополненной 10% сывороточным заместителем и хранящейся при 4 °C. Полный раствор для пищеварения был подготовлен путём добавления MEMα 0,04 мг/мл либеразы-ДГ, 10 МЕ/мл ДНКазы I и 100 МЕ/мл пенициллин-стрептомицина при -20 °C. Раствор для остановки пищеварения был дополнен DPBS, добавленным 10% заменительным препаратом сыворотки и хранящимся при 4 °C. Полная среда для роста была подготовлена путём добавления MEMα 10% замены сыворотки, 1% инсулинтрансферин-селена, 50 мкг/мл L-аскорбиновой кислоты, 2 мМ пирувата натрия и 100 МЕ/мл пенициллин-стрептомицина. Среда хранилась при 4 °C. Рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон человека (ФСГ) был добавлен к конечной концентрации 100 мМЕ/мл при начале культуры, как описано в предыдущемисследовании 10. При визуальном обнаружении раннего образования антрума (около 20-го дня) рекомбинантный лютеинизирующий гормон человека (ЛГ) дополнялся до конечной концентрации 10 мМЕ/мл при изменениях среде. Твердая культурная матрица была подготовлена путём смешивания 70% (v/v) базальной мембраны с 30% (v/v) ледяно-холодной полноценной формой для роста и хранилась на льду на всех этапах обработки.
Переваривание тканей и выделение вторичных фолликулов
Ткань яичников помещалась в транспортную среду и транспортировалась в лабораторию при температуре 4 °C. В стерильных условиях медулла яичника была вскрыта с помощью скальпеля. Ткань была разрезана на тонкие части (~3 × 3 × 1 мм) и далее измельчена на мелкие фрагменты (~0,5 × 0,5 × 1 мм) с помощью рубки для тканей, сохраняя ткань влажной на протяжении всей ткани. Измельчённая ткань была перемещена в чашку диаметром 35 мм, а затем добавлен предварительно подогретый раствор полного пищеварения с дозой 2 мл на 100 мг ткани. Инкубация проводилась при 37 °C в течение 45–80 минут (среднее: 60 ± 15 минут), с аккуратным смешиванием каждые 10 минут. Пищеварение было прекращено, когда микроскопическое исследование выявило ослабление стромальной матрицы и высвобождение отдельных фолликулов (см. рисунок 1). Здоровые вторичные фолликулы (диаметр 100–200 мкм, с ≥ 2 слоями гранулезных клеток и видимой яйцеоцитой) были отобраны под стереомикроскопом с помощью стеклянной пипетки с контролем рта (внутренний диаметр 200 мкм) и дважды промывались предварительно нагретой полной средой для роста.
3D-встраивание и долгосрочная культура
Вставка для клеточной культуры была помещена в 35-мм контейнер, увлажнённую полной ростовой средой объёмом 2 мл и предварительно уравновешенную в инкубаторе (37 °C, 5% CO₂) в течение 2 часов. Выбранные вторичные фолликулы были перенесены в вставку и предварительно культивированы за ночь при тех же условиях. В конце предварительной культуры фолликулы контрольной группы культивировались непосредственно внутри вставки (2D-культура). В отличие от этого, фолликулы, предназначенные для 3D-культурной группы, были подготовлены для вложения в матрикс базальной мембраны, редукционированной фактором роста (общий белок 8~12 мг/мл). Матрица была разморажена на льду и смешана с 30% (v/v) ледяной полноценной средой для роста. Капли 40 мкл смеси помещались в чашу диаметром 35 мм (максимум шесть капель на тарелку), чтобы получить равномерный гелевой слой высотой примерно 1,5 мм. Затем в каждую каплю с помощью стеклянной пипетки с управлением ротом перемещался один вторичный фолликул, аккуратно размещённый в средней и верхней трети капли, чтобы предотвратить её опускание. Тарелку помещали в инкубатор (37 °C, 5% CO₂) на 30 минут для желирования. После затвердевания в чашу аккуратно добавляли 2 мл полного растительного материала для начала длительной культуры.
Поддержание и мониторинг культуры
Изменение среднего измерения на 50% свежим полным раствором (с ФСГ) проводилось каждые 48 часов. Фолликулы ежедневно наблюдались под стереомикроскопом, а их диаметры и морфологические характеристики фиксировались. При визуальном обнаружении раннего образования антрума (около 20-го дня) в среду добавлялся рекомбинантный человеческий ЛГ во время последующих изменений. Культура поддерживалась до 30 дней или до достижения антральной стадии фолликулов (диаметр > 400 мкм с чётко очерченной полостью, заполненной жидкостью).
Посткультурная диссоциация клеток
В конце культуры антральные фолликулы переносились в контейнер с свежим DPBS и механически диссоциировали с помощью стерильного шприца калибра 29. Изолированные комплексы кучевой клетки (КОК) были перенесены в отдельную антенну для дальнейшего анализа. Оставшаяся суспензия гранулозы и текаклеток была перенесена в новую 35-мм тарелку с предварительно нагретой полной растительной средой объёмом 2 мл, аккуратно перемешана для равномерного распределения и инкубирована в течение 48 часов (37 °C, 5% CO₂).
Иммунофлуоресцентный анализ
После культуры клетки фиксировали с помощью 4% параформальдегида в течение 30 минут при комнатной температуре. Затем образцы были промыты три раза с помощью PBS, пермеабилизированы с 0,5% Triton X-100 в течение 20 минут, а затем заблокированы на ночь при 4 °C с использованием 1% BSA в PBS. Клетки инкубировали ночью при 4 °C с первичными антителами. Основными антителами были анти-FSHR (кролик, 1:200) и анти-LHR (мыши, 1:100). После инкубации клетки промывались три раза по 15 минут каждая, при этом PBS содержал 1% BSA. Впоследствии их инкубировали флуоресцентными вторичными антителами (против кроликов и мышей, 1:200) в течение 2 часов при комнатной температуре в темноте. Наконец, клетки прошли три финальных промывки, каждое длилось по 20 минут. Ядра окрашивались DAPI в течение 5 минут при комнатной температуре. Затем образцы были промыты три раза в течение 5 минут с PBS с содержанием 1% BSA. Визуализация проводилась с использованием системы высокого содержания Operetta CLS в конфокальном режиме. Флуоресцентные сигналы фиксировались с помощью следующих каналов: DAPI (405 нм), Alexa Fluor 488 (LHR) и Alexa Fluor 647 (FSHR), с одинаковыми настройками экспозиции для всех образцов.
Статистический анализ
Сравнение диаметра фолликулов между контрольной группой и 3D-культурной группой на 5, 10 и 15 днях проводилось с помощью независимого t-теста образцов. p-значение < 0,05 считалось статистически значимым. Статистический анализ диаметра фолликула не проводился после 15-го дня, так как почти все фолликулы в контрольной группе не выжили после 15-го дня. Это приводило к недостаточному размеру выборки, что исключало надёжные и значимые сравнения групп. Все статистические анализы проводились с использованием GraphPad Prism (версия 9.0).