Построение композитного регенеративного интерфейса периферических нервов на модели повреждения нерва у крысы

Возьмем крысу под наркозом с пересечением общего малоберцового нерва бедра, чтобы смоделировать повреждение периферического нерва во время ампутации конечности.

Поместите мышечный трансплантат от донорской крысы поверх обнаженной мышцы бедра. В центре трансплантата отсутствует самое внешнее мышечное покрытие, что обнажает мышечные волокна для прикрепления нервов.

Закрепите пересеченный нервный конец на обнаженных волокнах и закрепите трансплантат на подлежащей мышце.

Пришить нерв к мышечному трансплантатуту, чтобы свести к минимуму механическую нагрузку.

Расположите кожный трансплантат донорской крысы, который состоит из слоя дермы, над нервом.

Пришить кожный трансплантат к мышечному трансплантату.

Этот композитный регенеративный периферический нервный интерфейс, или C-RPNI, поддерживает регенерацию нервов.

Закройте рану, продезинфицируйте место поражения, примените антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию и дать возможность выздороветь.

Со временем моторные нейроны реиннервируют мышцу, формируя нервно-мышечные соединения, в то время как сенсорные нейроны проникают в кожный трансплантат для восстановления сенсорных структур.

Чтобы изготовить конструкцию C-RPNI, поместите мышечный трансплантат под препарирующий микроскоп и удалите всю центральную сухожильную ткань, а также небольшой центральный сегмент эпимизии, оставив сухожильные концы нетронутыми. Использование 8-0 Нейлоновый шов и два прерывистых шва закрепляют эпиневриум перерезанного конца общего малоберцового нерва в области мышечного трансплантата, лишенного эпимизия по обе стороны от нерва.

Закрепите мышечный трансплантат на надкостнице бедренной кости одним прерывистым стежком из нейлона 6-0 как проксимально, так и дистально так, чтобы нервное мышечное соединение было обращено в сторону от бедренной кости. Ставка 8-0 Нейлоновый шов на нижнем центральном крае эпимизиума мышечного трансплантата, прикрепляя его к общему малоберцовому нерву эпиневрию таким образом, чтобы создать ослабление нерва внутри мышечного трансплантата. Расположите кожный трансплантат на мышечном трансплантате так, чтобы он полностью покрывал нерв и большую часть мышцы, при этом глубокий край дермы опирается на мышцу.

Обрежьте любую дерму, которая выходит за границу мышцы и используйте 8-0 Нейлоновые прерывистые швы для кругового закрепления кожного трансплантата на мышечном трансплантате. Закройте фасцию бицепса бедра над конструкцией в беговой манере хромовым швом 5-0 и закройте вышележащую кожу хромическим швом 4-0 в беговой манере. Затем поменяйте местами операционную область спиртовой салфеткой и нанесите мазь с антибиотиком, прежде чем позволить крысе восстановиться, используя источники пищи и воды отдельно от соседей по клетке с наблюдением до полного лежания.