Определение местонахождения цистерны Cisterna Magna в модели свиньи: хирургический метод доступа к Cisterna Magna в модели свиньи для прямой канюляции

Большая цистерна — это отверстие в субарахноидальном пространстве, куда дренируется спинномозговая жидкость, или ликвор, вырабатываемая в желудочковой системе. Это делает цистерну magna предпочтительной мишенью для изучения циркуляции спинномозговой жидкости.

Чтобы получить доступ к цистерне в модели свиньи, подготовьте животное под наркозом в положении лежа. Отметьте анатомию поверхности животного, начиная от затылочного гребня к грудному позвонку и каждому основанию уха, чтобы наметить путь для кожных разрезов. Начните с разреза от затылочного гребня до первого грудного позвонка.

Далее сделайте надрез вдоль плеч, чтобы дополнительно разрезать кожу. Наконец, сделайте разрезы от затылочного гребня к основанию каждого уха. Теперь втяните разрезанную кожу, чтобы обнажить нижележащие мышцы шеи. Затем рассеките мышцы шеи и оттяните их, чтобы открыть атлант или первый шейный позвонок и основание черепа. Затем поверните голову животного в соответствующем направлении, чтобы открыть пространство между задней частью черепа и атласом для доступа к большой цистерне.

Теперь цистерна magna может быть непосредственно канюлирована для дальнейших исследований.

Начните с того, что поместите свинью в положение лежа. Пальпируйте затылок и шею, чтобы найти и отметить затылочный гребень, позвоночник первых грудных позвонков и основание каждого уха. Проведите прямую линию между гребнем в позвонках по продольной оси. Затем, следуя за основанием черепа, проведите две линии от гребня к основанию каждого уха. Осторожно зажмите хвост животного и следите за рефлексом, чтобы увидеть, находится ли оно в глубоком сне.

Начните с того, что сделайте дермальный разрез вдоль продольной линии вниз к мышце с помощью скальпеля с лезвием #21. Затем продлите два перпендикулярных разреза дальше вдоль плеч, каждый от 10 до 15 сантиметров в длину. Начиная с затылочных гребней, сделайте дермальные разрезы по линии вниз к основанию каждого уха.

С помощью анатомических щипцов захватите уголки кожи, образовавшиеся на затылочном гребне. Затем слегка проведите лезвием скальпеля по фасции, чтобы отделить кожу от основной мышцы. Рассекайте кожу вдоль каждого из пяти разрезов, чтобы визуализировать части трапециевидной мышцы. Используйте скальпель, чтобы сделать продольный разрез глубиной примерно в один сантиметр в том месте, где трапеция соединяется по средней линии.

Затем выполните тупое рассечение вдоль продольного разреза мышц с помощью комбинации прямых и изогнутых хирургических щипцов, которые разделят животы трапециевидной мышцы и нижележащей полуостистой мышцы capitus biventer. Разрежьте все сохраняющиеся мышечные волокна скальпелем и продолжайте выполнять тупое рассечение до тех пор, пока не станет виден semispinalis capitus complexus.

Двигайтесь вдоль задней стороны черепа и разрежьте истоки трапециевидной и полуостистой мышц capitus biventer. Чтобы разделить две мышцы в продольном направлении, с помощью хирургических щипцов выполните тупое рассечение до тех пор, пока semispinalis capitus complexus не станет полностью видимым. Двигайтесь вдоль задней стороны черепа и разрежьте истоки трапециевидной и полуостистой мышц capitus biventer.

Чтобы разделить две мышцы в продольном направлении, с помощью хирургических щипцов выполните тупое рассечение до тех пор, пока semispinalis capitus complexus не станет полностью видимым. Выполните тупое рассечение с помощью хирургических щипцов, прорабатывая продольный разрез между мышечными животами до тех пор, пока не прощупываются и атлант, и ось. Двигайтесь вдоль задней части черепа, разрывая истоки полуостальных мышц capitus complexus.

Используйте скальпель и тупое рассечение, чтобы отделить мышцу в продольном направлении от подлежащих позвонков. Затем используйте другой набор самоудерживающихся ретракторов для втягивания полуостальных мышц capitus complexus. С помощью скальпеля осторожно удалите остатки ткани, лежащие над областью, где атлас встречается с основанием черепа.

Положите одну руку на шею животного, а другой палец на стыке атласа и черепа. Затем одновременно поднимите голову и согните шею, пальпируя пальцем, чтобы открыть Cisterna Magna.