$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
При катетеризации легочной артерии катетер вводится в крупную вену шеи и перемещается в сердце по направлению к легочной артерии для определения функции сердца и легких. Для начала подготовьте обезболенную свинью в лежачем положении.
Проколите кожу внутривенным катетером и постепенно продвигайте его в яремную вену. Теперь замените иглу от катетера на проводниковую проволоку. Впоследствии удалите катетер из вены. Теперь расширьте разрез кожи рядом с проводником, чтобы надеть на него оболочку. Снимите направляющую проволоку и продвинуте оболочку в вену, чтобы добраться до правого предсердия.
Чтобы добиться катетеризации правых отделов сердца, введите через оболочку катетер Swan Ganz – тонкую трубку с баллоном на ее дистальном конце. Осмотрите продвигающийся катетер, чтобы убедиться, что дистальная часть катетера находится вне оболочки. С помощью шприца на проксимальном конце надуйте баллон и медленно переместите катетер в правый желудочек и легочную артерию.
Надувание баллона временно блокирует легочную артерию, чтобы можно было измерить артериальное давление. Затем сдуйте баллон и убедитесь, что кончик катетера остается в легочной артерии, чтобы можно было провести сердечно-легочные исследования.
После обезболивания используйте стерильный венозный катетер 17-го калибра для прокола кожи. Направьте иглу во внутрисосудистое положение с помощью ультразвука. Используйте технику Сельдингера, чтобы заменить иглу на проводник. Удалите венозный катетер, оставив только проводник во внутрисосудистом просвете.
Чтобы облегчить введение ножны, сделайте небольшой надрез кожи, прилипший к проводнику. Затем поместите оболочку подходящего размера на направляющую проволоку и поместите ее в сосуд по выбору, используя технику Сельдингера.
Введите катетер Свана-Ганца в правую яремную вену, через 8-французский тубус. Используйте рентгеноскопию, чтобы увидеть, когда дистальная часть катетера Лебедя-Ганца выходит из оболочки за счет надувания баллона без сопротивления.
Медленно продвигайте катетер Свона-Ганца. Наблюдайте за изменениями сигнала давления от дистального порта при его поступлении в правый желудочек и вскоре после того, как дистальный порт проходит через легочную артерию.
Сдуйте баллон и убедитесь, что дистальный порт давления все еще находится в главной легочной артерии с помощью рентгеноскопии и сигнала давления.