Создание модели черепного дефекта кролика: хирургическая процедура по созданию круглых дефектов в верхней части черепа кролика для оценки материалов-заменителей кости для способности к регенерации кости

Заменители кости состоят из биосовместимых материалов, имплантируемых в участки костных дефектов для содействия регенерации кости. Регенеративные способности костных заменителей могут быть оценены с помощью моделей черепных дефектов.

Чтобы создать модель кролика с дефектом черепа, подготовьте кролика под наркозом в положении лежа на грелке с неподвижным зондом для регулирования температуры его тела. Побрейте кожу головы и простерилизуйте место операции.

Надрез по сагиттальной линии в верхней части черепа. Надрежьте надкостницу – плотный слой соединительной ткани – и приподнимите ее, чтобы обнажить череп. Определите швы на черепе, которые очерчивают теменные и лобные кости. Поместите и закрепите изготовленные по индивидуальному заказу биосовместимые баллоны на каждом из квадрантов, содержащих кости, окаймленные швами, обеспечивая герметичное прилегание.

При орошении солевым раствором осторожно просверлите внутримедуллярные отверстия в черепе, идущие в полость костного мозга, в области, ограниченной цилиндрами. Успешное кровотечение подтверждает проникновение в пространство костного мозга. Полностью заполните цилиндры исследуемым заменителем и закройте их. Закройте хирургический разрез и дайте кролику восстановиться.

Контакт костного заменителя в месте дефекта с костным мозгом может способствовать регенерации кости в этой области. Разработанная модель может помочь оценить регенеративную способность костных заменителей кости.

Сначала положите кролика на нагревательную подушку, установленную при температуре 39 градусов Цельсия, на операционный стол, и поместите ректальный температурный зонд. Побрейте кожу головы. Потрите кожу 10% повидон-йодом, чтобы продезинфицировать участок, затем накиньте кролика стерильной хирургической простыней и вырежьте область доступа к черепу. Продезинфицируйте место операции 10% повидон-йодом второй раз.

Для начала следует провести местную анестезию с помощью подкожного введения лидокаина в череп. С помощью скальпеля прорежьте кожу вдоль кальвариальной сагиттальной линии, от орбит до наружного затылочного выступа, убедившись, что надкостница надрезана. Используйте надкостничный элеватор, чтобы аккуратно приподнять надкостницу с обеих сторон разреза. Промойте участок стерильным физиологическим раствором.

Во-первых, найдите срединный и корональный швы на черепе. Обратите внимание, что эти анатомические линии образуют крест. Цилиндры будут размещены в каждом из квадрантов, определенных крестом, при этом край цилиндра не будет находиться над швом.

Поместите первый цилиндр в левый верхний квадрант, расположив устройство как можно ровнее. Зафиксируйте положение цилиндра сильным давлением рукой и вкрутите микровинт до тех пор, пока не почувствуете сопротивление. Убедитесь, что головка винта находится на одном уровне с поверхностью язычка цилиндра.

Зафиксируйте другой язычок цилиндра таким же образом, чтобы плотно закрепить цилиндр на черепе. Убедитесь, что цилиндр герметично закреплен на кости. Затем повторите всю эту процедуру, чтобы закрепить цилиндр на каждом из трех других секторов.

Для начала просверлите внутримедуллярное отверстие под солевым орошением круглым заусенцем на кости в центре области, очерченной цилиндром. Следите за тем, чтобы появилось кровотечение. Далее просверлите еще два интрамедуллярных отверстия по оси, проходя через два винта-метчика на внутренних краях цилиндра. По перпендикулярной оси просверлите еще два интрамедуллярных отверстия на внутренних краях цилиндра.

Повторите этот процесс сверления для трех других цилиндров. Затем заполните первый цилиндр до краев образцом материала. Закройте цилиндр, установив крышку. Повторите этот процесс наполнения для трех других цилиндров. Закройте кожу над цилиндрами периодическим нерассасывающимся швом и наложите на рану распыляемую повязку.

После этого прекратите обезболивание и подачу анестезии, а также проверьте восстановление автономного дыхания. Как только животное восстановит самостоятельное дыхание, прекратите вентиляцию. Поддерживайте животное под чистым кислородом до полного пробуждения. Вводите бупренорфина гидрохлорид подкожно. Повторяйте инъекцию каждые шесть часов в течение трех дней в качестве послеоперационной анальгезии. Дайте животному полностью проснуться, прежде чем переводить его в обычное жилье с водой и полным кормлением.