Трехмерные ультразвуковые иглы отзыв отслеживания с приемником волоконно оптических УЗИ

Этот метод может помочь ответить на ключевые клинические вопросы об отслеживании ультразвуковой иглы, даже когда игла находится за пределами плоскости визуализации. Главное преимущество данной методики заключается в том, что она помогает исключить осложнения и травмы, которые могут возникнуть из-за плохо отслеженных иглопробивателей. Вместе со мной эту процедуру будет демонстрировать Саниш Мэтьюз, научный сотрудник Университетского колледжа Лондона.

Начните с выбора оптоволоконного ультразвукового гидрофона, состоящего из одномодового оптического волокна с оптическим резонатором Фабри-Перо на дистальном конце. С помощью скальпеля частично снимите оболочку 900 мкм по длине оптоволоконного гидрофона близко к его дистальному концу, чтобы обнажить буферный слой, до тех пор, пока гидрофон не сможет поместиться внутри игольчатой канюли. Затем прикрепите медицинскую иглу горизонтально к ручному горизонтальному столику и с помощью стереомикроскопа визуализируйте кончик иглы с оптическим доступом микроскопа, выровненным горизонтально и перпендикулярно игле, вращая иглу вокруг своей оси по мере необходимости, пока не станет виден скос.

Держа в поле зрения дистальный конец иглы, вставьте волоконно-оптический ультразвуковой приемник через канюлю адаптера Tuohy-Borst Sidearm, а затем через приманочный соединитель иглы до тех пор, пока чувствительная область гидрофона не окажется проксимальнее скошенной поверхности иглы. Прикрепите гидрофон к ступилю трансляции полиимидной лентой, чтобы избежать смещения устройства внутри иглы. Вертикально приложите пипетку объемом 20 микролитров к вертикальному столику для трансляции кончиком вниз и используйте как горизонтальные, так и вертикальные ступени для переноса, чтобы расположить наконечник микропипетки до тех пор, пока он не окажется рядом с оптоволоконным гидрофоном и примерно на 0,5 миллиметра проксимальнее чувствительной области на дистальном конце.

Поместите каплю оптического клея на проксимальный конец микропипетки и отрегулируйте иглу так, чтобы обеспечить прямой путь от наконечника микропипетки к оптоволоконному ультразвуковому приемнику. Затем с помощью шприца объемом 10 миллилитров медленно введите клей с дистального конца микропипетки в оптоволоконный ультразвуковой приемник, стараясь не наносить клей на зону восприятия или не окклюзировать канюлю, и освещать кончик иглы ультрафиолетовым светом, пока оптический клей не затвердеет. Чтобы интегрировать гидрофон в систему визуализации, подключите гидрофон к оптической консоли, а специальный ультразвуковой зонд — к ультразвуковой консоли.

Чтобы подтвердить, что гидрофон готов к клиническому применению, выберите режим работы ультразвукового зонда для визуализации, и добавьте в зонд ультразвуковой гель. Затем добавьте воду в фантом ультразвукового исследования плода, чтобы имитировать амниотическую жидкость, и выберите B-режим визуализации на зонде. Определите амниотическую жидкость в фантоме в качестве мишени для введения.

Затем введите иглу в направлении цели введения с помощью переключателя на пользовательском датчике, чтобы непрерывно переключаться между режимами визуализации и слежения. В этом репрезентативном эксперименте игла была введена в полость матки, и кончик был отслежен по траектории, которая достигала расстояния от плоскости 15 миллиметров и глубины 38 миллиметров. Кодирование Голея улучшило отношение сигнал/шум, увеличив его в 7,5 раз по сравнению с обычным биполярным возбуждением.

Затем 3D-отслеживаемые положения кончиков игл были наложены на 2D-ультразвуковое изображение с использованием крестов с шириной, указывающей на расстояния вне плоскости, и цветами, указывающими на плоскость изображения. Ультразвуковое слежение — это метод, который позволяет практикующим медсестрам во многих клинических областях точно определять местоположение медицинских устройств в организме относительно плана ультразвуковой визуализации. После просмотра этого видео вы должны иметь хорошее представление о ключевых шагах, связанных с интеграцией оптоволоконного гидрофона в клиническую иглу для обеспечения ультразвукового отслеживания.

Компактный ультразвуковой датчик с элементами датчика, примыкающими к основной матрице изображений, и интуитивно понятный пользовательский интерфейс полезны для обеспечения совместимости с клиническим рабочим процессом.