Summary
Bu makalede, IBM hastalarda damar tıkanıklığına bağlı direnç eğitimi uygulama ile ilgili detayları sunar.
Abstract
İçerme vücut miyozit (IBM) nadir bir idiopatik inflamatuar miyopati. Bu olağanüstü kas güçsüzlüğü üretir ve fonksiyon ve yaşam kalitesini büyük ölçüde ele geçirmesine bilinir. Ayrıca, klinik pratikte diğer inflamatuar miyopatiler aksine, IBM hastaların çoğunluğu, immünsupresif veya immünomodülatör ilaçlar ile tedavi hastalığın ilerlemesini karşı duyarlı değildir,
Protocol
1. Tam vasküler oklüzyon basıncı Belirlenmesi
- Vasküler oklüzyon kan basıncını belirlemek için, mmHg, vasküler Doppler kullanılır.
- Kalçasında özelleştirilmiş bir kan basıncı kaf (180mm uzunluk x 80mm genişlik) sabit iken hasta yatar pozisyonda yatıyor.
- Tibial arter konumu algılama sonra, Doppler probu sonra belirlenen nokta, hastanın bacak üzerine yerleştirilir.
- Arter nabız yakalar gibi bir ses sinyali Doppler makine tarafından oluşturulur.
- Tibial arter ascultatory darbe keser kadar özelleştirilmiş kan basıncı kaf şişirilir.
- Tam damar tıkanıklığına için gerekli basınç, eğitim sırasında ileride kullanmak için kayıtlı.
- Güvenlik nedenleriyle, arteryel kan basıncı da izlenir.
2. Dayanıklılık eğitimi damar tıkanması ile
- Bir koşu bandı üzerinde kısa bir ısınma (rahat bir tempoda 5 dakika yürüme mesafesinde), egzersiz öncesi tavsiye edilir
- Hasta daha sonra kuvvet antrenmanı ekipmanları konumlandırılmış. Geleneksel bacak pres makinesi kullanılır.
- İki basınç manşet şimdi her uyluk, kasık kat bölgesi yakınlarında konumlandırılmış ve muhabir eğitim basıncı (Tam vasküler oklüzyon basıncı% 50) şişirilmiş.
- Bu zamanda, uygun basınç ince ayar için, manometreler ileri bakacak tutmak için önemlidir.
- Hasta setler arasında 30 saniye dinlenme süreleri, 3 set 15 tekrarlar yapar.
- Eğitim basıncı dinlenme aralıkları da dahil olmak üzere, tüm egzersiz oturumu sırasında muhafaza olduğunu unutmayın.
- Geleneksel bacak uzatma makinesi de egzersiz programının bir parçasıdır. Bu ekipman aynı protokol kullanılır, ve yine, her zaman oklüzyon basıncı sabit tutulur.
- Son yarım ağız kavgası egzersiz. Bir sandalye engelli gücü yeteneği IBM hastanın bu yana, güvenlik nedenlerinden dolayı kullanılıyor olabilir. Kan akımı tıkanıklığı prosedürü önceki egzersizleri olarak aynı deseni takip
- Hasta en fazla 15 tekrar gerçekleştirmek mümkün olacak, böylece eğitim yoğunluğu gücü kademeli artışa göre ayarlanır. Biz eğitim seansları en az iki araştırmacı, her biri her bir bacak üzerinde oklüzyon basıncı kontrol izlenir öneririz.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Discussion
Biz bir roman sunulan ve büyük olasılıkla, genellikle konvansiyonel tedaviye altında IBM ile hastalarda meydana gelen kas atrofi ve güç düşüş karşı birinci, non-farmakolojik tedavi aracı. Damar tıkanması ile direnç eğitimi nispeten roman eğitim yöntemi, ancak sonuçlar oldukça cesaret vericidir. Biz 12 haftalık bir eğitim programından sonra, IBM hastanın bacak pres tek tekrarı maksimum, denge ve mobilite fonksiyonu ve uyluk kesit alanı sırasıyla% 15.9,% 60 ve% 4.7 arttığını bulduk. Sağlık Araştırması Anketi alt ölçekleri% 18 den% 600 ve mechanogrowth faktör mRNA arasında değişen iyileştirmeler gösterdi atrogin-1 0.62-kat 4,5 gerilemiştir 3.97 kat artmıştır. Bu video, ayrıntılı olarak damar tıkanıklığına bu nüfus için bir direnç eğitim programı protokol açıklanmıştır. Tam vasküler oklüzyon basıncı uygun belirlenmesi, bu eğitim yöntemin doğru uygulanabilmesi için gerekli ve düzenli bir direnç egzersiz programı uygulanan herhangi bir hasta için uygulanabilir. Gerekli Ekipmanları bir damar Doppler, basınç manometreler ve düzenli bir eğitim tesisi ile iki özelleştirilmiş turnikeler manşet oluşur. Ayrıca, önerilen yöntemin güvenliğini ve etkinliğini sağlamak amacıyla her eğitim oturumu, en az bir fiziksel eğitmen tarafından denetlenir öneririz.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Acknowledgments
Sayın Julio Maia Biz yazının gözden geçirilmesi için bu video ve Sayın Joel S. Torres katılan için teşekkür etmek istiyorum. Bruno Gualano Conselho Nacional de Pesquisa e Tecnologia tarafından desteklenmektedir.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Vascular Doppler | |||
| Treadmill (optional) | |||
| Two customized tourniquets cuffs with pressure manometers | |||
| Conventional blood pressure cuff | |||
| Leg extension machine | |||
| Leg press machine | |||
| Ankle weights |
References
- Needha, M., Mastaglia, F. L. Inclusion body myositis: current pathogenetic concepts and diagnostic and therapeutic approaches. Lancet Neurol. 6, 620-631 (2007).
- de Salles Painelli, V., Gualano, B., Artioli, G. G., de Sa Pinto, A. L., Bonfa, E., Lancha Junior, A. H., Lima, F. R. The possible role of physical exercise on the treatment of idiopathic inflammatory myopathies. Autoimmun. Rev. 8, 355-359 (2009).
- Spector, S. A., Lemmer, J. T., Koffman, B. M., Fleisher, T. A., Feuerstein, I. M., Hurley, B. F., Dalakas, M. C. Safety and efficacy of strength training in patients with sporadic inclusion body myositis. Muscle Nerve. 20, 1242-1248 (1997).
- Gualano, B., Neves, M. Jr, Lima, F. R., de Sá Pinto, A. L., Laurentino, G., Borges, C., Baptista, L., Artioli, G. G., Aoki, M. S., Moriscot, A. Training with Vascular Occlusion in Inclusion BodyMyositis: A Case Study. Med. Sci. Sports Exerc. , Forthcoming Forthcoming.
- Takarada, Y., Takazawa, H., Sato, Y., Takebayashi, S., Tanaka, Y., Ishii, N. Effects of resistance exercise combined with moderate vascular occlusion on muscular function in humans. J. Appl. Physiol. 88, 2097-2106 (2000).
