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Methodenartikel

Quantitative Magnetresonanztomographie von Skelettmuskelerkrankung

19K Aufrufe

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DOI:

10.3791/52352

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18. Dezember 2016

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In diesem Artikel

Zusammenfassung

Neuromuskuläre Erkrankungen weisen oft ein zeitlich variierenden, räumlich heterogen und vielschichtige Pathologie. Das Ziel des Protokolls ist es, diese Pathologie unter Verwendung von nicht-invasive Magnetresonanzbildgebungsverfahren zu charakterisieren.

Zusammenfassung

Quantitative Magnetresonanztomographie (qMRT) beschreibt die Entwicklung und Verwendung der MRT zur Quantifizierung physikalischer, chemischer und/oder biologischer Eigenschaften lebender Systeme. Neuromuskuläre Erkrankungen weisen häufig eine zeitlich variierende, räumlich heterogene und facettenreiche Pathologie auf. Das Ziel dieses Protokolls ist es, diese Pathologie mit qMRT-Methoden zu charakterisieren. Das MRT-Erfassungsprotokoll beginnt mit Lokalisierungsbildern (die zur Lokalisierung der Position des Körpers und des Gewebes von Interesse innerhalb des MRT-Systems verwendet werden), Qualitätskontrollmessungen relevanter Magnetfeldverteilungen und struktureller Bildgebung für die allgemeine anatomische Charakterisierung. Der qMRT-Teil des Protokolls umfasst Messungen der longitudinalen und transversalen Relaxationszeitkonstanten (T1 bzw. T2). Ebenfalls erfasst wurden Diffusions-Tensor-MRT-Daten, in denen die Diffusivität des Wassers gemessen und zur Ableitung krankhafter Prozesse wie Ödeme verwendet wird. Die quantitative Magnetisierungstransfer-Bildgebung wird verwendet, um den relativen Gewebegehalt von makromolekularen und freien Wasserprotonen zu charakterisieren. Schließlich werden Fett-Wasser-MRT-Methoden verwendet, um den Ersatz von Fibro-Fettgewebe von Muskeln zu charakterisieren. Neben der Beschreibung der Datenerfassungs- und Analyseverfahren werden in diesem Beitrag auch die potenziellen Probleme im Zusammenhang mit diesen Methoden, die Analyse und Interpretation der Daten, die MRT-Sicherheit und Strategien zur Artefaktreduktion und Protokolloptimierung diskutiert.

Einleitung

Quantitative Magnetresonanztomographie (qMRI) beschreibt die Entwicklung und Verwendung von MRI zu quantifizieren physikalischen, chemischen und / oder biologischen Eigenschaften von lebenden Systemen. QMRI erfordert, dass man ein biophysikalischen Modell für das System zu übernehmen, von dem Gewebe von Interesse zusammengesetzt und einer MRI-Impulsfolge. Die Impulsfolge ist so konzipiert, um die Bilder "Signalintensitäten auf den Parameter von Interesse in dem Modell zu sensibilisieren. MRI-Signaleigenschaften (Signalgröße, Frequenz und / oder Phase) werden gemessen und analysiert nach dem Modell. Das Ziel ist, eine unvoreingenommene, quantitative Abschätzung eines ....

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Protokoll

HINWEIS: Der Leser wird darauf hingewiesen, dass alle Forschung am Menschen muß von der lokalen für die Nutzung von Human Subjects in Forschung Institutional Review Board (IRB) genehmigt werden. Forschung Teilnehmer müssen der Zweck, Verfahren, Risiken informiert werden und Nutzen der vorgeschlagenen Forschung; die Verfügbarkeit von alternativen Behandlungen oder Verfahren; die Verfügbarkeit der Vergütung; und ihre Rechte auf Privatsphäre und ihre Zustimmung zu entziehen und beenden ihre Teilnahme. Vor der MRI-Test-Session, ein Ermittler muss eine potenzielle Studienteilnehmer mit einem IRB-genehmigten informierte Zustimmung Dokument (ICD) präsentieren, erklären deren Inhalt, und fragen ....

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Ergebnisse

Abbildung 1 zeigt repräsentative axiale anatomische Bilder an der Mitte des Oberschenkels eines Patienten mit Polymyositis erworben. Ebenfalls gezeigt ist die Lage des in-plane Vorsprung des Shimvolumen. Repräsentative Parameterkarten für jede qMRI Methode, die alle aus dem gleichen Patienten erhalten werden , werden aus den Figuren bereitgestellt 2 - 7.

Die 2A

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Diskussion

Muskelerkrankungen wie die Muskeldystrophien und idiopathische entzündliche Myopathien bilden der Gruppe von Krankheiten, die in Ätiologie und als individuelle Einheiten, selten in ihrer Häufigkeit heterogen sind. Zum Beispiel, Muskeldystrophie Duchenne - die häufigste Form der Muskeldystrophie - hat eine Inzidenz von 1 zu 3'500 bei männlichen Neugeborenen 37,38; Dermatomyositis, zu dem dieses Protokoll angewendet wurde, hat eine Inzidenz von 1 in 100.000 39. Je höher kollektive Auftreten diese.......

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Offenlegungen

Keiner der Autoren hat einen finanziellen Interessenkonflikt zu berichten.

Danksagungen

Wir danken den National Institutes of Health für die Unterstützung durch Zuschüsse: NIH/NIAMS R01 AR050101 (BMD), NIH/NIAMS R01 AR057091 (BMD/JHP), NIH/NIBEB K25 EB013659 (RDD) und dem Vanderbilt CTSA Award RR024975. Wir danken auch den Gutachtern für die Kommentare und dem Probanden für die Teilnahme an diesen Studien.

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
3T MRT-System für MenschenPhilips Medical Systems (Best, Niederlande)Achieva/Intera
Cardiac Phased Array EmpfangsspulePhilips Medical Systems
Kissen, Gurte, Polster und andere Positionierungsgeräte
Computer mit MATLAB-SoftwareThe Mathworks, Inc. (Natick, MA)r. 2014

Referenzen

  1. Wokke, B. H., et al. Comparison of Dixon and T1-weighted MR methods to assess the degree of fat infiltration in duchenne muscular dystrophy patients. J Magn Reson Imaging. 38 (3), 619-624 (2013).
  2. Carr, H., Purcell, E. E....

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Nachdrucke und Genehmigungen

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