Un Protocolo de Pruebas manual para medir la sensación y el dolor en los seres humanos

Resumen

El objetivo de este procedimiento es demostrar una batería de técnicas cuantitativas para la medición sensorial y del dolor en humanos. Los equipos y técnicas descritos se encuentran comúnmente en las clínicas del dolor o son fáciles de obtener.

Resumen

Numerosas técnicas cualitativas y cuantitativas se pueden usar para poner a prueba los nervios sensoriales y dolor en la investigación y en entornos clínicos. El presente estudio demuestra un protocolo de pruebas sensoriales cuantitativas utilizando técnicas para medir la sensación táctil y el umbral de dolor por presión y calor utilizando un equipo portátil y de fácil acceso. Estas técnicas y equipos son ideales para los nuevos laboratorios y clínicas donde el costo es una preocupación o un factor limitante. Demostramos técnicas de medición para lo siguiente: cutánea sensibilidad mecánica en los brazos y las piernas (filamentos von-Frey), sensibilidad al calor radiante y de contacto (tanto con umbral y evaluaciones cualitativas utilizando la escala visual analógica (EVA)), y sensibilidad a la presión mecánica ( algómetro, tanto con umbral y el VAS). Las técnicas y equipos descritos y demostraron que aquí se pueden comprar fácilmente, almacenado y transportado por la mayoría de las clínicas y laboratorios de investigación de todo el mundo. Un limitatien de este enfoque es la falta de automatización o de control de la computadora. Por lo tanto, estos procesos pueden ser más mano de obra en términos de formación del personal y el registro de datos de los equipos más sofisticados. Ofrecemos un conjunto de datos de fiabilidad de las técnicas demostradas. De nuestra descripción, un nuevo laboratorio debe ser capaz de configurar y ejecutar estas pruebas y desarrollar sus propios datos de fiabilidad interna.

Introducción

condiciones de dolor crónico son un problema clínico en todo el mundo. Más de 1,5 millones de personas en todo el mundo sufren de dolor crónico, y aproximadamente el 5% de la población mundial sufre de dolor neuropático, con tasas de incidencia aumentan con ^la edad ^1. En Estados Unidos, se estima que el dolor afecta a más personas que la diabetes, enfermedades del corazón y cáncer, combinado ^2. Aunque la conciencia de este problema va en aumento, los tratamientos no siempre tienen éxito, puede ser costoso, y puede tener efectos secundarios graves, incluyendo la adicción. La investigación sobre tratamientos está en curso, pero como el ....

Protocolo

Todas las pruebas con seres humanos deben ser aprobados por la Junta de Revisión Institucional de la institución individual. Todas las pruebas se ha descrito para el estudio actual fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional de la Universidad de Duquesne de investigación con seres humanos. El entrenamiento y la descripción de cada medida son los siguientes:

1. cutánea sensibilidad mecánica Ensayo ¹³

Se les pide a los participantes inscritos para sentarse en una silla, con el apoyo proporcionado por la extremidad a ensayar: NOTA. El ensayo consiste en determinar el umbral de sensibilidad para l....

Resultados

A continuación, se describe la implementación de ensayos cualitativos y cuantitativos rentables para medir la sensación inocua y dolor a los participantes humanos utilizando el VAS (Figura 2). La representación visual es importante, ya que los resultados exactos y precisos de estos exámenes dependen de la ejecución del protocolo correcto y constante por el técnico. Adicionalmente, es importante saber si varios técnicos realización de la técnica tal como se describe puede.......

Discusión

Hemos demostrado pruebas sensoriales cualitativos y cuantitativos simples que se pueden utilizar para evaluar la sensación mecánica, la sensación térmica y el dolor, y dolor a la presión en sujetos humanos rentable y. El valor de estos ensayos es su facilidad de aplicación y la baja cantidad de tiempo de entrenamiento necesario. Cada experimentador recibió una cantidad mínima de formación (una observación del juicio y una aplicación de prueba). De este modo, varios técnicos podrían ser entrenados en un día. Los resultad.......

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo

Nombre	Empresa	Número de catálogo	Comentarios
Algoritmo de presión/Dial de fuerza	Wagner Instruments	FDK 20	El mulgómetro de presión cuantifica el umbral de dolor por presión. Tiene un accesorio de punta de goma que el investigador aplica en el sitio de la piel marcado. El dial registra la presión y se restablece después de cada medición.
Estimuladores cutáneos von Frey	Touch Test	NC1275-01 a -08	Estos filamentos von Frey se utilizan habitualmente para examinar la sensibilidad en entornos clínicos y de investigación. Nuestro conjunto de 8 filamentos cubre una amplia gama de sensibilidades. Los filamentos individuales son de 1,65 mN, 2,36 mN, 2,44 mN, 2,83 mN, 3,22 mN, 3,61 mN, 3,84 mN, 4,08 mN.
Aparato "Hargreaves", plataforma de prueba	Custom	n/a	Se utiliza una base completa y cuatro columnas de soporte para formar una plataforma para una lámina de vidrio de seguridad a través de la cual la fuente de calor dirige el calor al brazo o la pierna del sujeto que descansa sobre el vidrio. La lámpara de calor se coloca debajo del vidrio.
0,64 cm Vidrio de seguridad Pyrex	DuPont	n/a	El vidrio de seguridad es importante para evitar lesiones en el improbable caso de una fractura en la superficie del vidrio.
Termómetro/termopar electrónico 53 IIB	Fluke	3821062	El termopar se utiliza para pruebas térmicas. El termopar se coloca en el vidrio debajo del brazo o la pierna del sujeto y mide la temperatura al nivel del vidrio.
Medidor de Analgesia Plantar IITC	Vida Inc. Woodland Hills, CA	390	Esta es la fuente de calor y el temporizador para las pruebas de Hargreaves. La fuente de calor de la unidad tiene un " estado de inactividad" que permite la colocación exacta de la fuente de calor. La fuente de calor es luz radiante y el haz de luz se enfoca hacia la parte superior del vidrio para crear un punto intenso de 4 mm x 6 mm en el brazo o la pierna.
Guión del examinador	Personalizado	n/a	Se utiliza un guión escrito para el examinador para cada sesión de examen. Debido a que el dolor y la sensibilidad pueden verse afectados por el estrés ambiental, intentamos mantener la mayor consistencia posible entre los sujetos. El examinador lee directamente del guión cada vez que se hace una medida para garantizar la coherencia verbal.
Marcadores para el sitio de prueba	Sharpie	n/a	Los marcadores lavables pueden ser preferibles para situaciones en las que no son necesarios varios días de prueba Bloque de
estímulo de calor constante	Benchmark Scientific	BR10-00	Este bloque se controla digitalmente. La superficie del bloque es de 2 cm x 3 cm.

Ciencias de la