Ultraschall-Cyclo-Plastik in Augen mit Glaukom

Giuseppe Giannaccare; Stefano Sebastiani; Emilio C. Campos

doi:10.3791/56192

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Methodenartikel

Ultraschall-Cyclo-Plastik in Augen mit Glaukom

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DOI:

10.3791/56192

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26. Januar 2018

Giuseppe Giannaccare¹ , Stefano Sebastiani¹ , Emilio C. Campos¹

¹Ophthalmology Unit, S.Orsola-Malpighi Teaching Hospital, DIMES, University of Bologna

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Glaukom ist eine chronische Erkrankung mit fortschreitende Degeneration des Sehnervs Fasern, was zu verminderten Gesichtsfeld. Erhöhter Augeninnendruck gilt als das wichtigste und nur behandelbare Risikofaktor. Dieses Manuskript beschreibt eine einfache, nicht-incisional Chirurg-freundliche Technik, benannt Ultraschall Cyclo Plastik, zur Senkung des Augeninnendrucks bei Glaukompatienten.

Zusammenfassung

Glaukom ist eine chronische Erkrankung, verursacht durch die fortschreitende Degeneration der optischen Nervenfasern, was zu verminderten Gesichtsfeld, die zu schwerer Sehbehinderung und Blindheit führen können. Dieses Manuskript beschreibt eine einfache, nicht-incisional Chirurg-freundliche Technik, Glaukom-Patienten Ultraschall Cyclo Plastik (UCP), zur Verringerung der intraokulare Druck (IOP) ernannt. Die Technik bestimmt eine selektive Koagulation Nekrose von den Ziliarkörper; Darüber hinaus hat die Stimulation der supra Aderhaut und Trans-skleralen Anteile der Uveo-skleralen Abfluss Weg vor kurzem vorgeschlagen worden. UCP zeigt einige technische Verbesserungen in Ultraschall-Technologie im Vergleich zu früheren Techniken bieten eine präzisere Fokussierung auf die Zielzone. Der Eingriff wird in den OP-Saal Peribulbar Narkose durchgeführt. Kurz, der Kupplung Kegel wird in Kontakt mit dem Auge gelegt und die Ring-Sonde, die sechs piezoelektrischen Aufnehmer die Ultraschall-Balken zu produzieren enthält, wird darin eingefügt. Ihre korrekte Zentrierung über der Augenoberfläche stellt einen entscheidenden Schritt für die korrekte Ausrichtung der Ziliarkörper. Sterile ausgeglichene Salzlösung wird verwendet, um die leeren Räume dafür Ultraschall akustische Ausbreitung zu füllen. Chirurgische Behandlung besteht in der sequenziellen automatische Aktivierung von jedem der sechs Sensoren für eine Gesamtdauer von weniger als 3 min. Der Patient verlässt das Krankenhaus 1 h nach das Verfahren mit dem behandelten Auge gepatcht. In der vorliegenden Studie 10 Patienten mit Offenwinkelglaukom wurden während mindestens 12 Monaten nach dem Eingriff weiterverfolgt. IOP wurde bei jedem Intervall im Vergleich zur präoperativen, sowie die Anzahl der blutdrucksenkende Medikamente reduziert. Zwanzig Prozent der Patienten nicht auf die Behandlung reagieren und anschließenden Operation zur besseren Kontrolle IOP benötigt. Behandlung die Verträglichkeit war gut, mit keine Fälle von Hypotonie oder Tuberkulose. Die UCP-Verfahren ist einfacher, schneller, sicherer und weniger invasiv als traditionelle zyklodestruktiven Verfahren mit ähnlichen Ergebnissen bei der Verringerung der IOP.

Einleitung

Glaukom ist eine der wichtigsten Ursachen für Erblindung weltweit Auswirkungen auf etwa 100 Millionen Menschen¹. Es ist eine optische Neuropathie, erzeugt durch die fortschreitende Degeneration der Nervenfasern, die konvergieren auf den Sehnerv, was funktionell zu einer Abnahme des Gesichtsfeldes, die Fortschritte machen können, Sehbehinderung und Blindheit ohne ausreichende Behandlung².

Erhöhten Augendruck gilt immer noch der wichtigste Risikofaktor für Glaukom auftreten und Fortschreiten, und derzeit nur behandelbar Parameters, das Gesichtsfeld Verlust³zu reduzieren. ....