Summary
विनीत सेंसरों और व्यापक कंप्यूटिंग पुराने वयस्कों के दैनिक घर जीवन में शामिल प्रौद्योगिकी सार्थक स्वास्थ्य और गतिविधि परिवर्तन साल के लिए महीनों के लिए लगातार दर्ज किया जा करने के लिए सक्षम बनाता है, पारिस्थितिकी वैध, उच्च आवृत्ति प्रदान अनुसंधान या नैदानिक उपयोग के लिए बहु-डोमेन डेटा ।
Abstract
एक अंत करने वाली प्रौद्योगिकियों के अंत सुइट के लिए स्थापित किया गया है विनीत और स्वास्थ्य और गतिविधि समय की विस्तारित अवधि में पुराने वयस्कों के दैनिक जीवन में होने वाली परिवर्तन की सतत निगरानी । प्रौद्योगिकी एक प्रणाली है कि ंयूनतम निकला हुआ जा रहा है के सिद्धांतों को शामिल किया गया है, जबकि सुरक्षित, गोपनीयता की रक्षा, वास्तविक दुनिया में सतत उद्देश्य डेटा (घर आधारित) के लिए महीनों के लिए सेटिंग्स में एकीकृत है । प्रणाली निष्क्रिय अवरक्त उपस्थिति घर भर में रखा सेंसर, दरवाजा संपर्क बाहरी दरवाजे पर स्थापित सेंसर, जुड़े शारीरिक निगरानी उपकरणों (जैसे तराजू के रूप में), दवा बक्से, और पहनने योग्य actigraphs शामिल हैं । ड्राइविंग सेंसर भी प्रतिभागियों की कारों और कंप्यूटर में स्थापित कर रहे हैं (पीसी, टैबलेट या स्मार्टफोन) का उपयोग ट्रैक किया जाता है. डेटा अक्सर ऑनलाइन आत्म रिपोर्ट विकल्प है कि डेटा है कि जैसे आंतरिक राज्यों (जैसे, दर्द, मूड, अकेलापन), के रूप में के रूप में अच्छी तरह से गतिविधि पैटर्न के लिए डेटा दिग्दर्शन के माध्यम से अनुमान लगाने के लिए मुश्किल है के संबंध में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान के माध्यम से व्याख्या की है व्याख्या (जैसे, आगंतुकों, पुनर्व्यवस्थित फर्नीचर) । एल्गोरिदम, गतिशीलता सहित स्वास्थ्य या रोग गतिविधि निगरानी के लिए कार्यात्मक डोमेन कुंजी की पहचान करने के लिए प्राप्त डेटा का उपयोग कर विकसित किया गया है (जैसे, कमरे में बदलाव, कदम, चाल गति), शारीरिक समारोह (जैसे, वजन, शरीर मास इंडेक्स, पल्स), सो व्यवहार (जैसे, सोने का समय, रात में बाथरूम के लिए यात्राएं), दवा पालन (जैसे, याद खुराक), सामाजिक सगाई (जैसे, समय घर से बाहर बिताया, समय जोड़ों को एक साथ खर्च), और संज्ञानात्मक समारोह (जैसे, कंप्यूटर पर समय, माउस आंदोलनों, ऑनलाइन फार्म पूरा करने की विशेषताओं, ड्राइविंग की क्षमता) । इन कार्यों के परिवर्तन का पता लगाने prodromal मनोभ्रंश सिंड्रोम का जल्दी पता लगाने के लिए तीव्र बीमारियों (जैसे, वायरल महामारी) के स्वास्थ्य निगरानी में आवेदन के लिए एक संवेदनशील मार्कर प्रदान करता है । प्रणाली विशेष रूप से बुढ़ापे सिंड्रोम के प्राकृतिक इतिहास अध्ययन में नैदानिक हस्तक्षेप की प्रभावकारिता की निगरानी के लिए उपयुक्त है और नैदानिक परीक्षणों में ।
Introduction
प्रचलित नैदानिक अनुसंधान विश्वसनीयता और मूल्यांकन पद्धति की अंतर्निहित कमियों के कारण कैप्चर किए गए डेटा की वैधता में सीमाओं से भरा है । साक्षात्कार चिकित्सक और रोगी कार्यक्रम समन्वय कर सकते हैं जब समय से विवश कर रहे हैं. परीक्षाओं के लिए आवंटित समय क्या स्वयंसेवक यथोचित एक ही सत्र में करने के लिए कहा जा सकता द्वारा सीमित है । इन संक्षिप्त, व्यापक रूप से स्थान सत्र-भले ही सामयिक टेलीफोन कॉल या इंटरनेट प्रश्नों द्वारा संवर्धित-गंभीर रूप से समारोह में सार्थक परिवर्तन या समय के साथ भलाई का पता लगाने की क्षमता की सीमा । वर्तमान परीक्षा सत्र मोटे तौर पर जानकारी है कि याद करने के लिए मुश्किल हो सकता है और सत्यापित करने के लिए अनुरोध की रचना कर रहे है (जैसे, "क्या आपको अपनी दवाएं लेने याद है?") या कृत्रिम कार्यों के प्रदर्शन (जैसे, "खड़े हो जाओ और के रूप में तेजी से बैठ के रूप में आप कर सकते हैं "; "इन दस शब्दों को याद रखें") । आकलन अक्सर परीक्षण को प्रतिबंधित करने के लिए डिज़ाइन कर रहे हैं, जब प्रदर्शन में वास्तव में परिवर्तनशीलता ही एक महत्वपूर्ण नैदानिक सुविधा हो सकती है । इसके अलावा, समय की इन संक्षिप्त बायोप्सी बजाय दिन के लिए दिन के जीवन के सामांय प्रवाह के भीतर कृत्रिम शर्तों के तहत आयोजित की जाती हैं । इसलिए, वे सीमित पारिस्थितिक वैधता के हैं । अंत में, वर्तमान प्रतिमान अंतर्निहित निर्भर कुंजी घटनाओं या परिणामों के प्रत्यक्ष संपर्क (जैसे, नींद, समाजीकरण, शारीरिक गतिविधि) प्रदान नहीं कर सकते, क्योंकि डेटा समय नहीं कर रहे है के रूप में याद किया अंय स्टांप ।
इन कमियों पर काबू पाने के लिए एक दृष्टिकोण है कि घर या समुदाय में एंबेड किया जा सकता है कि व्यापक कंप्यूटिंग और संवेदन प्रौद्योगिकी, वायरलेस संचार, और उच्च आवृत्ति बहु डोमेन डेटा में अग्रिम का लाभ लेने के सिस्टम के विकास में निहित है विश्लेषिकी. इस क्षेत्र में प्रौद्योगिकी और अनुभव बढ़ रहे हैं और कई प्रणालियों का विकास किया गया है, लेकिन तैनाती, सुविधाओं या अनुदैर्ध्य अनुभव1,2,3,4में सीमित कर दिया गया है । इस पांडुलिपि में, हम एक के रूप में विकसित प्रोटोकॉल का वर्णन करने के लिए वास्तविक समय, सतत और अनुदैर्ध्य गृह आधारित स्वास्थ्य के मूल्यांकन-प्रासंगिक डेटा वर्तमान स्वास्थ्य मूल्यांकन प्रतिमान की सीमाओं पर सुधार प्रदान करते हैं । ओरेगन एजिंग और amp के लिए केंद्र; प्रौद्योगिकी (ORCATECH) ने व्यापक कंप्यूटिंग और संवेदन प्रौद्योगिकी पर आधारित एक गृह आधारित प्रणाली विकसित की है ताकि स्वास्थ्य-प्रासंगिक गतिविधि और व्यवहार के सतत, वास्तविक समय का आकलन किया जा सके । घर में मूल्यांकन लाने के लिए काफी हद तक विनीत और वास्तविक दुनिया गतिविधि की सतत निगरानी सक्षम करने के लिए वर्तमान सीमाओं पर काबू पा लिया । सबसे पहले, के बाद से कोर प्रणाली के जीवन में एंबेडेड है अपने परिवेश के भाग के रूप में प्रतिभागियों के अंतरिक्ष वातावरण, यह स्वाभाविक है सुविधाजनक है । असतत प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता आकलन एकत्र किया जा सकता है जब एक व्यक्ति को आसानी से सबसे अधिक है और, निष्क्रिय संग्रह तरीकों के मामले में, के रूप में अक्सर एक भागीदार बोझ के बिना आवश्यक के रूप में । दूसरा, व्यक्ति के सामांय जीवन में जा रहा है अंतरिक्ष के लिए डेटा है कि तुरंत पारिस्थितिकी प्रासंगिक हैं, बस समारोह के काल्पनिक उपायों का परीक्षण नहीं है, लेकिन हर दिन अनुभूति इकट्ठा करने का अवसर affords । उदाहरण के लिए, भावी स्मृति विफलता, एक आम शिकायत क्लिनिक में naturalistically परीक्षण के लिए मुश्किल, व्यवहार लेने दवा की स्वचालित दैनिक ट्रैकिंग द्वारा घर पर मूल्यांकन किया जा सकता है, इस प्रकार दोनों रोजमर्रा की अनुभूति का दोहन, साथ ही एक महत्वपूर्ण प्रदर्शन मैट्रिक संज्ञानात्मक परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होने के लिए जाना जाता है । तीसरा, क्योंकि डेटा डिजिटल और समय पर मुहर लगी, कई संबंधित समय में गठबंधन उपायों की माप की सुविधा है । उदाहरण के लिए, टेलीफोन और घर से बाहर समय पर समय (सामाजिक सगाई या वापसी के उपाय), कंप्यूटर का उपयोग करें (दीक्षा, मनोप्रेरणा गतिविधि और संज्ञानात्मक समारोह को मापने), और अंय उपाय है कि कार्यात्मक गिरावट के साथ बदल दिखाया गया है ( सो व्यवहार, वजन, चलने की गति) सेंसर नेट की संवेदनशीलता को जोड़ने के लिए सूक्ष्म परिवर्तन है कि अंयथा स्पष्ट नहीं हो सकता भेद कर सकते हैं । महत्वपूर्ण बात, अनुभूति और समारोह पर स्वास्थ्य और जीवन की घटनाओं का प्रभाव (जैसे, दर्द की साप्ताहिक रिपोर्ट, दवा परिवर्तन, कम मूड) भी इस डेटा स्ट्रीम के रूप में वे होते हैं करने के लिए जोड़ा जा सकता है. अंत में, पारंपरिक परीक्षण और प्रश्नों के माध्यम से प्रस्तुत किया जा सकता कंप्यूटर या संबंधित इंटरफेस (जैसे, गोली, smartphone), अद्वितीय अवसर प्रदान करने के लिए एक साथ विरासत परीक्षण प्रदर्शन की तुलना करने के लिए उपंयास डिजिटल व्युत्पंन उपाय एक ही परीक्षण से, जैसे प्रतिक्रिया या ठहराव बार, सीखने घटता है और अंतर परीक्षण परिवर्तनशीलता । इस नए दृष्टिकोण इस प्रकार वर्तमान मूल्यांकन बदलने के लिए और अधिक सुविधाजनक हो, विनीत, सतत, बहु डोमेन और प्राकृतिक । अंततः, में घर सेंसर आधारित मूल्यांकन प्रौद्योगिकी और कार्यप्रणाली के बुनियादी मंच, एक प्रणाली है कि देखते है और विशिष्ट अनुसंधान स्वास्थ्य से संबंधित प्रश्नों की एक विस्तृत श्रृंखला का पता और स्केल पर नोट लाभ के साथ भलाई प्रदान करता है निराला क्लिनिक या टेलीफोन आधारित आकलन के वर्तमान स्वीकार किए जाते है अभ्यास ।
निंनलिखित प्रोटोकॉल विनीत में घर व्यवहार और स्वास्थ्य से संबंधित डेटा संग्रह के लिए इस मंच की तैनाती की प्रक्रिया की रूपरेखा । इस मंच के विकास में, एक महत्वपूर्ण लक्ष्य के लिए मूल्यांकन कार्य है कि स्वास्थ्य और अच्छी तरह से दोनों के सामांय डोमेन (शारीरिक, संज्ञानात्मक, सामाजिक, भावनात्मक), और साथ ही अधिक विशिष्ट व्यवहार का अनुमान आवश्यक डेटा प्रदान कर सकते है की एक बुनियादी सूट प्रदान किया गया है ( जैसे, दवा लेने, घूमना, नींद से संबंधित गतिविधियों, शारीरिक गतिविधि). मंच के विकास के सबसे निष्क्रिय विनीत संवेदन दृष्टिकोण का उपयोग कर, प्रौद्योगिकी के साथ प्रत्यक्ष उपयोगकर्ता सगाई को कम करने सहित कई सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया गया है, जा रहा है ' प्रौद्योगिकी नास्तिक ' (यानी, सबसे अच्छा उपकरणों को रोजगार या तकनीकी समाधान के बजाय एक विशेष दृष्टिकोण या उत्पाद की आवश्यकता होती है), टिकाऊ जा रहा है (दीर्घकालिक मूल्यांकन के लिए) और स्केलेबल, और हाथ पर रखरखाव को ंयूनतम ।
वर्णित मंच पिछले बारह वर्षों में विकसित किया गया है, महत्वपूर्ण रूप से अंत उपयोगकर्ताओं की एक सीमा से सूचित, "डिजिटल भोले" से जल्दी adopters के लिए । आवधिक सर्वेक्षणों और फोकस समूहों इस विकास5,6,7सूचित करने के लिए महत्वपूर्ण हो गया है । स्वयंसेवकों के सैकड़ों प्रणालियों को लगातार अपने घरों में चलने संशोधनों के साथ ग्यारह साल तक के लिए तैनात किया जा रहा है प्रौद्योगिकी के विकास में प्रगति के आधार पर शुरू की अनुमति दी है, नए कार्यात्मक अनुसंधान समुदाय द्वारा अनुरोध किया क्षमताओं, और जहां प्रौद्योगिकी तैनात किया गया है घर में रहने वाले व्यक्तियों के प्रमुख लगातार इनपुट । सामूहिक रूप से, इन स्वयंसेवकों समुदाय में एक "जीवित" प्रयोगशाला का गठन किया है, जो हम "जीवन प्रयोगशाला" जहां अपने घरों और लगातार दिन भर में एकत्र डेटा स्वास्थ्य, गतिविधि के बारे में विवरण के एक अद्वितीय स्तर प्रदान करने के लिए फोन, और जीवन पाठ्यक्रम ।
प्रौद्योगिकी संवेदन का एक बुनियादी मंच निरंतर घर पर कब्जा डेटा के लिए समग्र प्रणाली की रीढ़ रूपों । इस मंच के तत्व बाद में बताए गए हैं । कोर मंच (तत्वों या जोड़ा जा सकता है हटाया) उपयोगकर्ता दृष्टिकोण सभा की प्रक्रिया के दौरान प्राप्त जानकारी के आधार पर, और विश्वासों और अध्ययन अनुसंधान मंच का उपयोग करने के लिए ब्याज की परिणाम उपाय । डेटा संचार प्रोटोकॉल मानकीकृत कर रहे हैं, क्योंकि सिस्टम नेटवर्क में शामिल करने के लिए इन प्रोटोकॉल अनुवर्ती किसी भी डिवाइस की अनुमति देने के लिए डिज़ाइन किया गया है ।
बुनियादी मंच यहां वर्णित जीवन प्रयोगशाला में स्वयंसेवकों के उपयोग के मामले पर आधारित है (LL) जो अपने घरों के भीतर तैनात करने के लिए कई वर्षों के लिए अपने सामांय जीवन की गतिविधियों के प्राकृतिक गतिविधि और व्यवहार डेटा इकट्ठा करने के लिए सहमति मंच है (सबसे लंबे समय तक वर्तमान निरंतर परिनियोजन = 11 वर्ष) ।
हब कंप्यूटर और ईथरनेट/वाईफ़ाई कनेक्शन प्रणाली उपकरणों से डेटा संग्रह की अनुमति और संचरण वापस ORCATECH पर सुरक्षित सर्वर के लिए भागीदार हस्तक्षेप के बिना । हब कंप्यूटर एक लैपटॉप या टेबलेट और एक केंद्रीकृत डिजिटल भागीदार प्रबंधन प्रणाली को जोड़ता है कि एक नियंत्रण कक्ष का उपयोग कर सिस्टम स्थापना पर विशिष्ट भागीदार और घर सेट अप करने के लिए कॉन्फ़िगर किया गया है । अतिरिक्त डेटा संग्रह डिवाइस (जैसे सेंसर, MedTracker, और स्केल) हब कंप्यूटर के साथ एक ही तरीके से संवाद स्थापित कर कॉन्फ़िगर किया जा सकता है ।
ORCATECH सांत्वना और दूरदराज के प्रौद्योगिकी प्रबंधन प्रणाली एक कस्टम डिजिटल प्रौद्योगिकी और डेटा प्रबंधन प्रणाली बुलाया "सांत्वना" है कि भागीदार घर प्रौद्योगिकी विंयास और सिस्टम सेट अप, के रूप में के रूप में अच्छी तरह से चल रहे दूरदराज के प्रौद्योगिकी प्रबंधन की अनुमति देता है सुरक्षित डेटा संग्रह और निगरानी सहित होंस । इसके अलावा, जहां प्रत्येक घर एक अद्वितीय लेआउट हो सकता है समुदाय में प्रणाली की तैनाती की सुविधा के लिए, एक गोली अंतरफलक पर आधारित एक रेखांकन उपकरण स्वचालित रूप से जहां विभिन्न सेंसर स्थित हैं रिकॉर्ड करने के लिए प्रयोग किया जाता है और उनके मान्य भौतिक adjacencies अन्य सेंसर (चित्रा 2). यह घर के स्तर पर प्रणाली की दूरदराज की निगरानी के दौरान संदर्भ के लिए महत्वपूर्ण है ।
निष्क्रिय अवरक्त (पीर) गति सेंसरों डिजिटल सिस्टम स्थापना के दौरान एक दिया घर को सौंपा, एक वायरलेस USB Dongle के माध्यम से हब कंप्यूटर के साथ संवाद स्थापित कर रहे हैं । एक संवेदक कमरे में कमरे से कमरे में और भागीदार संक्रमण के भीतर गति भावना को प्रति कमरा रखा गया है । चार सेंसरों की एक सीधी "सेंसर लाइन" एक दालान या अन्य क्षेत्र जहां प्रतिभागी एक सुसंगत गति से नियमित रूप से चलता है की छत पर रखा गया है । यह सेंसर लाइन प्रति दिन कई बार गति चलने की विनीत सभा की अनुमति देता है । अंय मीट्रिक इन गतिविधि सेंसरों से प्राप्त किया जा सकता है जैसे आवास समय या कमरे में संक्रमण की संख्या । दरवाजा संपर्क सेंसर सभी बाहरी दरवाजे पर घर के आसपास रखा जाता है प्रतिभागियों का पता लगाने के लिए ' आ रहा है और घर से जा रहा है, और रेफ्रिजरेटर पर भोजन का उपयोग की सामांय आवृत्ति निर्धारित करने के लिए ।
ऑन लाइन साप्ताहिक स्वास्थ्य और गतिविधि स्वयं रिपोर्ट संग्रह उपकरणों की निष्क्रिय प्रणाली से डेटा की इष्टतम भावना बनाने के लिए आवश्यक हैं । इन आंकड़ों को घर में सेंसर एकत्र डेटा के सापेक्ष घटनाओं की भागीदार रिपोर्ट के विश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण हैं । ऑनलाइन साप्ताहिक आत्म रिपोर्ट सर्वेक्षण किसी भी कंप्यूटिंग डिवाइस पर पूरा किया जा सकता है (जैसे, लैपटॉप, टेबलेट, स्मार्टफोन) घर से बाहर यात्राओं के बारे में क्वेरी प्रतिभागियों के लिए एक इंटरनेट कनेक्शन के साथ, घर में आगंतुकों, स्वास्थ्य परिवर्तन, के भीतर अंतरिक्ष परिवर्तन घर, अकेलापन, अवसाद, और दर्द स्तर । साप्ताहिक डेटा संग्रह, उदाहरण के लिए, वार्षिक या अर्द्ध-वार्षिक चेक-अप के लिए डेटा और सटीकता की संभावना की तुलना में बहुत अधिक रिज़ॉल्यूशन प्रदान करता है जो पुनर्संग्रह की अपेक्षाकृत कम विंडो पर निर्भर है । इसके अलावा, इस आत्म रिपोर्ट की प्रक्रिया भी जांचकर्ताओं को संभावित संज्ञानात्मक हानि के निष्क्रिय संकेतकों की जांच करने की अनुमति देता है, इस तरह के समय में भिंनता के रूप में सर्वेक्षण पूरा करने के लिए, क्लिकों की संख्या में भिंनता, वृद्धि की कठिनाइयों सटीक रिपोर्टिंग दिनांक, या मुक्त पाठ प्रतिक्रियाओं में हानि मार्करों । मूल मंच के भाग के रूप में, हम एक सात दिन इलेक्ट्रॉनिक गोली बॉक्स है कि रिकॉर्ड या नहीं नामित दिन के डिब्बे खोला गया था और समय (ओं) है कि यह एक दिन खोला गया था स्थापित करें । यह दवा पालन के बारे में जानकारी प्रदान करता है के रूप में अच्छी तरह से संज्ञानात्मक गिरावट का एक संभावित संकेत अगर दवा लेने की निरंतरता कम हो जाती है ।
एक वायरलेस डिजिटल bioimpedence पैमाने भी है कि पल्स इकट्ठा, शरीर रचना मैट्रिक्स, पल्स वेव वेग, पर्यावरण के तापमान, और परिवेश कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर बाथरूम में स्थापित किया गया है, प्रतिभागियों के दैनिक वजन पर डेटा प्रदान । यह डेटा तब अंय रिपोर्ट की गई घटनाओं (जैसे, स्वास्थ्य स्थिति, दवाएं), साथ ही साथ व्यवहार के अंय निष्क्रिय संकेतक, जैसे प्रोटोकॉल पालन और समय के उपयोग की आवृत्ति के साथ संबंधित किया जा सकता है ।
मामलों में जहां हमारे प्रतिभागियों ड्राइव, हम अपने वाहनों में एक ड्राइविंग सेंसर स्थापित करें । यह सेंसर आवृत्ति, समय, अवधि, और यात्राओं की दूरी, साथ ही मुश्किल बंद हो जाता है या कठिन त्वरण की आवृत्ति के रूप में ड्राइविंग आदतों के बारे में जानकारी प्रदान करता है ।
एक कलाई पहना पहनने योग्य डिवाइस दोनों में और घर से बाहर शारीरिक गतिविधि डेटा एकत्र करता है । कई ब्रांडों और पहनने योग्य के मॉडल जीवन प्रयोगशाला घरों में इस्तेमाल किया गया है ।
परियोजना के आधार पर, एक अंवेषक ORCATECH मंच का उपयोग कर बुनियादी संवेदक अतिरिक्त डेटा संग्रह घटकों के साथ सेट पूरक चुन सकते हैं । अतीत में परीक्षण उदाहरण के लैंडलाइन फोन गतिविधि के माध्यम से सामाजिकता की निगरानी के लिए एक फोन संवेदक शामिल हैं, विकास और एक डिजिटल संतुलन के कार्यांवयन के लिए बोर्ड संतुलन का परीक्षण, भागीदार के लिए आवधिक संज्ञानात्मक कार्यों के साथ एक गोली पूरा करने के लिए अपने स्वयं के घर में, और एक स्वचालित texting प्रणाली फोन के माध्यम से दवा अनुस्मारक की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए ।
ORCATECH जीवन प्रयोगशाला द्वारा उत्पंन विविध डेटा को संभालने के लिए, एक सिलवाया जानकारी और डेटा प्रणाली का संग्रह, व्याख्या, बनाए रखने, और प्रचुर गतिविधि और स्वास्थ्य डेटा का विश्लेषण करने के लिए प्रयोग किया जाता है । ORCATECH भागीदार प्रबंधन, स्वयं रिपोर्ट डेटा संग्रह और प्रसंस्करण, और सभी प्रणाली उपकरणों और सेंसर से निरंतर डेटा संग्रह के लिए एक कस्टम प्रणाली विकसित की है । सिस्टम एक वितरित NoSQL Cassandra सर्वर क्लस्टर संवेदक डेटा और एक लैंब्डा वास्तुकला काफ्का और स्पार्क जो हमारे डेटा प्रोसेसिंग क्षमताओं को वास्तविक समय प्रसंस्करण के करीब स्थानांतरित करने की अनुमति देता है का उपयोग कर स्टोर करने के लिए पर निर्भर करता है । एक आराम एपीआई का उपयोग कर, डेटा मानक डेटा विश्लेषण प्लेटफार्मों और सांख्यिकीय सॉफ्टवेयर प्रोग्राम में डेटा विश्लेषण के लिए स्थानांतरित कर रहा है ।
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Protocol
सभी प्रतिभागियों को लिखित सूचित सहमति प्रदान की । जीवन प्रयोगशाला प्रतिभागियों के लिए उनके जीवन जीने के रूप में वे आम तौर पर उनकी जिंदगी की गतिविधियों और अपने जीवन के बाकी के लिए पैटर्न के अनुदैर्ध्य प्रेक्षणीय अध्ययन की अनुमति होगी कहा जाता है । वे चाहें तो किसी भी समय वापस ले सकते हैं । अध्ययन प्रोटोकॉल ओरेगन स्वास्थ्य और amp द्वारा अनुमोदित किया गया था; विज्ञान विश्वविद्यालय (OHSU) संस्थागत समीक्षा बोर्ड (जीवन प्रयोगशाला OHSU आईआरबी #2765).
1. तैयारी
- परिनियोजन करने से पहले, कंसोल माल सिस्टम ऑनलाइन करने के लिए सभी उपकरण जोड़ें । इसके सीरियल नंबर और मैक पते के साथ साथ प्रत्येक डिवाइस या सेंसर के लिए एक नाम निरुपित, यह सांत्वना सूची प्रणाली के भीतर संग्रहीत किया जा करने की अनुमति.
- उपकरण के प्रत्येक टुकड़े पर एक QR कोड टैग प्लेस, सेंसर और जब घर में तैनात उपकरणों के लिए घर स्थान के विशिष्ट कार्य को सक्षम करने से ।
- तैनाती से पहले, सभी सेंसरों और उपकरणों है कि स्थापित करने के लिए कर रहे हैं सेंसर या डिवाइस पर QR कोड को स्कैन करके घर को सौंपा जाएगा. यह एक वेबसाइट है कि विशिष्ट घर के लिए सेंसर या डिवाइस असाइनमेंट की अनुमति देता है लाएगा ।
- हब कंप्यूटर जो हब कॉन्फ़िगरेशन प्रबंधन उपकरण शामिल हैं एक SD कार्ड के साथ स्थापित करें ।
- सभी अब inventoried सेंसर और उपकरण, स्थापित एसडी कार्ड के साथ हब कंप्यूटर एक अधिष्ठापन किट में पैक (घर तैनाती के लिए बॉक्स) ।
- सत्यापित करें कि प्रतिभागी के घर में इंटरनेट सेवा प्रदाता है ।
2. गृह तैनाती
- हब कंप्यूटर में वायरलेस dongle और प्राथमिक ZigBee कोऑर्डिनेटर dongle डालने से हब कम्प्यूटर को सेट करें । ईथरनेट केबल हब कंप्यूटर में डालें । अंत में, हब कंप्यूटर की पावर कॉर्ड को केंद्र स्थित कक्ष के पावर सॉकेट में प्लग करें और ईथरनेट केबल को घर के इंटरनेट कनेक्शन से कनेक्ट करें ।
नोट: कॉंफ़िगरेशन प्रबंधन उपकरण यह सुनिश्चित करेगा कि यह सॉफ़्टवेयर के नवीनतम संस्करण का उपयोग कर रहा है । - स्थानीय नियंत्रण कक्ष वेबसाइट तक पहुंचने के लिए हब computer'swireless नेटवर्क पर इंटरनेट सक्षम डिवाइस (लैपटॉप, टैबलेट, सेल फ़ोन) कनेक्ट करें । कंट्रोल पैनल की वेबसाइट हब कंप्यूटर की स्थिति, साथ ही घर में स्थापित कोई भी सेंसर (चित्रा 3) दिखाएगा ।
- सॉफ़्टवेयर कॉंफ़िगरेशन उपकरण चलाएं, सुनिश्चित करें कि उपयुक्त सॉफ़्टवेयर स्थापित है । नियंत्रण कक्ष और चल रहे अद्यतनकरने के लिए नेविगेट करके ऐसा करें ।
- हब कंप्यूटर मुख्य सर्वरों के साथ संचार कर रहा है की जाँच करने के लिए नियंत्रण कक्ष में नेविगेट करें । सुनिश्चित करें कि प्रत्येक स्थापित डिवाइस और सेंसर से डेटा संग्रहीत करने की अनुमति देने वाली सेवाएं ऊपर और चल रही हैं ।
- घर के लिए सेंसर जोड़ें, गति सेंसर के साथ शुरुआत. नियंत्रण कक्ष से संवेदक प्लेसमेंट वेबसाइट खोलकर शुरुआत करें ।
नोट: घर 16 से अधिक गति सेंसर की आवश्यकता है, हब कंप्यूटर में एक रूटर dongle कनेक्ट और घर या पर्सनल एरिया नेटवर्क के लिए इसे जोड़ने के लिए, यह भी कहा जाता है "पैन." एक बार एक्सटेंशन dongles (यदि आवश्यक हो) पैन में जोड़ रहे हैं, उंहें हब कंप्यूटर से हटा दें और उंहें घर भर में फैले दुकानों में प्लग, घर के आसपास एक नेटवर्क बनाने कि हब कंप्यूटर को गति संवेदक डेटा भेज देंगे । - सेंसर प्लेसमेंट वेबसाइट में घर की एक वर्चुअल फ्लोर योजना बनाई गई है, जिसमें सभी कमरों और निकास के दरवाजे शामिल हैं । उन क्षेत्रों में से एक के रूप में सेंसर लाइन का चयन करना सुनिश्चित करें जो फर्श योजना में जोड़े गए हैं । फर्श योजना के लिए सेंसर के आभासी अभ्यावेदन जोड़ें । अंत में, घर क्षेत्रों के अंय एक दूसरे के लिए आभासी अभ्यावेदन लिंक-एक तरह से है कि घर के भौतिक लेआउट को दर्शाता है-और सेंसर के आभासी प्रतिनिधित्व करने के लिए ।
- व्यक्तिगत क्षेत्र नेटवर्क के रूप में जाना जाता पैन के लिए प्रत्येक क्रमिक संवेदक जोड़ें-सेंसर प्लेसमेंट उपकरण का उपयोग करके और शारीरिक रूप से सेंसर की बैटरी के पास एक बटन दबाने से. फिर, प्रत्येक संवेदक को घर के उस कमरे या क्षेत्र में संलग्न करना प्रारंभ करें जो आभासी मंजिल योजना में दर्शाया गया है ।
- घर की दीवारों के लिए भौतिक सेंसर संलग्न जारी रखें. प्रत्येक कमरे में सिर ऊंचाई पर प्रत्येक दीवार संवेदक प्लेस (रसोईघर, बेडरूम, बाथरूम, कमरे में रहने वाले) यह सुनिश्चित करना है कि सेंसर केवल उस कमरे में गतिविधि कब्जा और एक और क्षेत्र से गतिविधि लेने नहीं करता है (उदाहरण के लिए, किसी से बचने के नीचे घूमना एक दालान जा रहा है एक दालान के बगल में कमरे में संवेदक द्वारा उठाया) ।
नोट: सेंसर प्लेसमेंट उपकरण आप की पहचान और कमरे के बीच रास्ते बनाने के लिए अनुमति देता है. - एक सीधे रास्ता में चार प्रतिबंधित क्षेत्र (छत) सेंसर की एक पंक्ति स्थापित (दालानों या अंय क्षेत्रों में जहां प्रतिभागियों गति में परिवर्तन के बिना चार सेंसरों में से प्रत्येक चलना चाहिए) छत पर चलने की गति को पकड़ने के लिए ।
- अंतरिक्ष इन चलने गति सेंसरों ६१ सेमी (2 फीट) के अलावा ।
- सेंसर प्लेसमेंट वेबसाइट में प्रतिबंधित क्षेत्र सेंसरों के बीच सटीक दूरी रिकॉर्ड.
- प्रत्येक निकास दरवाजे पर दरवाजा सेंसर स्थापित करें, फिर से सेंसर प्लेसमेंट वेबसाइट पर फर्श योजना का उपयोग करने के लिए अपने भौतिक स्थान से संकेत मिलता है.
- पैन करने के लिए pillbox जोड़ें, पुष्टि है कि डिवाइस घर सूची के लिए आवंटित किया गया है । फिर इसके ढक्कनों में से एक खोल कर डिवाइस को सक्रिय करें । क्योंकि pillbox हब कंप्यूटर के साथ संचार, यह सुनिश्चित करने के लिए इसके संकेत के लिए हब कंप्यूटर के लिए पर्याप्त बंद है ।
नोट: pillbox अक्सर रसोई या बाथरूम में भागीदार वरीयता के आधार पर रखा जाता है । - स्केल सेटअप करने के लिए, नियंत्रण कक्ष में डिवाइसेस टैब के भीतर स्थित स्केल पृष्ठ पर नेविगेट करें ।
- स्केल पर, 10 सेकंड के लिए साइड पावर बटन दबाएं । स्केल को एक पुष्टिकरण संदेश प्रदर्शित करना चाहिए ।
- एक बार स्केल डिवाइस की सूची में दिखाता है, सेटअप प्रक्रिया प्रारंभ करने के लिए नियंत्रण कक्ष के दाईं ओर सेटअप बटन क्लिक करें ।
- नियंत्रण कक्ष में संकेत मिलने पर प्रतिभागी की ऊंचाई और वजन दर्ज करें ।
- यदि प्रतिभागी के पास पेसमेकर नहीं है, तो नियंत्रण कक्ष में पेसमेकर बटन को टॉगल करें जो स्केल को सूचित करता है कि वह bioimpedence डेटा एकत्र कर सकता है ।
- एक स्थान है कि एक फ्लैट, ठोस सतह आसानी से भागीदार के लिए सुलभ है में पैमाने प्लेस (आमतौर पर एक बाथरूम में) ।
- प्रतिभागी खुद को तौलना है, पैमाने की पुष्टि अपने प्रारंभिक वजन जो नियंत्रण कक्ष में प्रवेश किया है रिकॉर्डिंग है ।
- पहनने योग्य नियंत्रण कक्ष सेटअप पृष्ठ खोलने और डिवाइस के पीछे की ओर पर स्थित रीसेट बटन दबाने से दस बार कलाई पहनी पहनने योग्य डिवाइस सेट करें ।
- डिवाइस नियंत्रण कक्ष में डिवाइस की सूची में दिखाई देता है और सेटअप प्रक्रिया प्रारंभ करने के लिए नियंत्रण कक्ष के दाईं ओर सेटअप बटन क्लिक करने के बाद ।
- खाते को सेट करने के बाद, सेटअप पृष्ठ पर व्हील उपकरण का उपयोग करके समय जांचें ।
- हब कंप्यूटर के साथ पहनने योग्य सिंक्रनाइज़ करके सेटअप को अंतिम रूप दें । डिवाइस ठीक से कनेक्ट हो रहा है और समय हब कंप्यूटर के रूप में एक ही समय के लिए सेट किया गया है कि यह पुष्टि करने के लिए नियंत्रण कक्ष में सिंक्रनाइज़ेशन बटन क्लिक करें ।
- जिस पर कलाई पहनने योग्य भागीदार द्वारा पहना जा करने के लिए अभिप्रेत है कंसोल में इंगित करें ।
नोट: विभिन्न डिवाइस निर्माता के आधार पर विभिन्न कार्यविधियों की आवश्यकता हो सकती है । अतिरिक्त सेंसरों और उपकरणों को भी लागू किया जा सकता है और कंप्यूटर का उपयोग सॉफ्टवेयर और ड्राइविंग सेंसर के रूप में डेटा स्ट्रीम में एकीकृत. इन जोड़ने के लिए प्रक्रियाओं अगले दिया जाता है ।
- व्यावसायिक कंप्यूटर का उपयोग करें निगरानी सॉफ्टवेयर भागीदार के कंप्यूटर पर स्थापित करें और अपने ई-मेल पते रिकॉर्ड । इन ई-मेल पतों का उपयोग साप्ताहिक ऑनलाइन स्वास्थ्य और गतिविधि सर्वेक्षण भेजने और प्राप्त करने के लिए किया जाता है ।
- सत्यापित करें कि प्रतिभागी के कंप्यूटर ऑपरेटिंग सिस्टम वाणिज्यिक कंप्यूटर का उपयोग निगरानी सॉफ्टवेयर के साथ संगत है ।
- किसी USB फ़्लैश ड्राइव पर होस्ट की गई स्थापना प्रोग्राम का उपयोग करके प्रतिभागी के कंप्यूटर पर सॉफ़्टवेयर स्थापित करें ।
- सत्यापित करें कि सॉफ़्टवेयर कार्य प्रबंधक को खोलने और सॉफ़्टवेयर अनुप्रयोगों की सूची में है की जाँच कर कंप्यूटर पर कार्यरत है ।
- कंसोल माल सिस्टम में, सहभागी के प्रोफ़ाइल के साथ सॉफ़्टवेयर प्रोग्राम संबद्ध करें ।
नोट: विशिष्ट कंप्यूटर का उपयोग करें सॉफ्टवेयर (अंय व्यावसायिक रूप से उपलब्ध निगरानी सॉफ्टवेयर प्रतिस्थापित किया जा सकता है) के लिए सामग्री की तालिका देखें ।
- प्रतिभागियों के लिए एक ड्राइविंग सेंसर सेटअप
- सत्यापित करें कि भागीदार कार १९९६ के बाद किया गया था और कार ड्राइविंग सेंसर डिवाइस सॉफ़्टवेयर द्वारा समर्थित है ।
- एक मोबाइल डिवाइस पर ड्राइविंग निगरानी डिवाइस के एप्लिकेशन इंस्टॉल करें और एडाप्टर सेटअप करने के लिए अनुप्रयोग का उपयोग करें ।
- कार के साथ बंद कर दिया, अनुकूलक कार पर बोर्ड नैदानिक (ODB) बंदरगाह में प्लग ।
- एप्लिकेशन को पहचानने और एडाप्टर से कनेक्ट होने के लिए प्रतीक्षा करें । यह 2-4 min लेना चाहिए ।
- प्रज्वलन में कार की चाबी डालें । (कार बिना चाबी प्रज्वलन किया है, कार के शुरू बटन दबाएँ). स्थिति है जहां यह इंजन शुरू करने के बिना बिजली पर स्विच करने के लिए कुंजी बारी ।
- अनुप्रयोग के लिए प्रतीक्षा एडेप्टर की स्थापना समाप्त करने के लिए ।
- कंसोल माल सिस्टम में, व्यावसायिक सॉफ़्टवेयर के अनुप्रयोग प्रोग्रामिंग इंटरफ़ेस (API) का उपयोग करके एडेप्टर के डेटा को ORCATECH सर्वर पर स्थानांतरित करने की अनुमति देने के लिए, भागीदार की खाता जानकारी को एप्लिकेशन से जोड़ें ।
नोट: उपयोग विशिष्ट ड्राइविंग निगरानी डिवाइस के लिए सामग्री की तालिका देखें ।
3. सिस्टम पुष्टिकरण
- एक बार सभी उपकरणों घर में उनके अंतिम स्थानों में हैं, की पुष्टि करें कि हब कंप्यूटर ठीक से नियंत्रण कक्ष नेविगेट करने के द्वारा काम कर रहा है । जांच करें कि हब कंप्यूटर डेटा स्थानांतरित करने के लिए मुख्य सर्वरों से संवाद कर सकता है और प्रत्येक डिवाइस प्रकार के लिए डेटा एकत्रित करने के लिए सेवाएं चला रहे हैं ।
- नियंत्रण कक्ष पर डेटा संग्रह पृष्ठ पर नेविगेट करके प्रत्येक डिवाइस से डेटा स्ट्रीमिंग है या नहीं इसकी समीक्षा करें ।
- प्रत्येक संवेदक की पुष्टि करने के लिए घर में प्रत्येक कमरे में स्थापित गति सेंसर के पास चलो हाल के आंदोलनों के बारे में डेटा एकत्रित कर रहा है. गति संवेदक घर के माध्यम से चलने से सक्रिय डेटा के लाइव ग्राफ को देखकर गति सेंसरों की जांच करें ।
- pillbox के प्रत्येक डिब्बे के दरवाजों को खोलकर और बंद करके pillbox को कई बार चैक करें. यदि यह हाल की गतिविधि मापी गई और संग्रहीत की गई थी, तो यह देखने के लिए नियंत्रण कक्ष पर डेटा संग्रह पृष्ठ की समीक्षा करें ।
- खुद को या प्रतिभागी को तौल कर स्केल चेक करें । यह पुष्टि करें कि नियंत्रण कक्ष में स्केल डिवाइसेज़ पृष्ठ के भीतर होठ स्तंभ में नेविगेट करके यह डेटा ठीक से सिंक और प्रसारित किया जाता है ।
- यदि पहनने योग्य डिवाइस ठीक से सिंक है और नियंत्रण कक्ष में पहनने योग्य डिवाइस पृष्ठ के भीतर होठ स्तंभ पर नेविगेट करके डेटा संचारित करने की जाँच करें ।
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Representative Results
प्रौद्योगिकी के ORCATECH सुइट यह एक विशिष्ट अमीर लोगों के जीवन पैटर्न के बारे में निर्धारित डेटा इकट्ठा संभव बनाता है के रूप में वे अपने सामांय गतिविधियों के बारे में जाना । सेंसर प्रणाली की अनुमति देता है विनीत और स्वयंसेवकों के अपने घरों में सतत निगरानी । इस प्रणाली के स्वास्थ्य और कार्य की कुंजी डोमेन की जांच अनुसंधान में स्वयंसेवकों के सैकड़ों शामिल अध्ययन के दर्जनों में इस्तेमाल किया गया है गति और गतिशीलता घूमना, दवा व्यवहार, मनोदशा, समय में या घर से बाहर, सो, और कंप्यूटर का उपयोग करें8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18. प्रतिनिधि परिणाम यहां प्रस्तुत कर रहे हैं ।
चलने की गति एक समारोह का एक उदाहरण है कि पारंपरिक प्राकृतिक सेटिंग्स में समय पर अक्सर आकलन करने के लिए चुनौती दे रहा है । यह अच्छी तरह से सामांय स्वास्थ्य और नैदानिक परीक्षण के एक उपयोगी घटक के एक महत्वपूर्ण संकेतक के रूप में मांयता प्राप्त है कार्यालय यात्राओं के दौरान मनाया । चाल की गति के क्लिनिक मूल्यांकन में कई कमियां है । प्रेक्षण केवल सबसे अधिक एक साल में कई बार किया जाता है । मनाया जा रहा रोगी भी आकलन के बारे में पता किया जा रहा के कारण एक असामान्य गति के साथ चल सकता है. ORCATECH सेंसर सूट के साथ, चार प्रतिबंधित क्षेत्र निष्क्रिय अवरक्त सेंसर एक ज्ञात दूरी के अलावा आम तौर पर घर के एक दालान में रखा जाता है । एक एल्गोरिथ्म समय8पर सेंसर के नीचे चलने वाले व्यक्ति के चलने की गति का अनुमान है । यह विनीत निगरानी विधि यह अवलोकन9के एक महीने के दौरान ३९,४७४ घूमना एपिसोड को इकट्ठा करने के लिए संभव बना दिया । घर में एकत्र गति चलने के लिए मोटर एक में व्यक्ति परीक्षा के दौरान मूल्यांकन उपायों के साथ अच्छी तरह से सहसंबंधी, साथ ही साथ संज्ञानात्मक समारोह (चित्रा 2) पाया गया । इस तकनीक यह समय, महीने या साल की लंबी अवधि में एक नियमित आधार पर चल समारोह का निरीक्षण करने के लिए संभव बनाता है । यह तो इस तरह के हल्के संज्ञानात्मक गिरावट या मनोभ्रंश के रूप में आसन्न रोग राज्यों की विशेषता हो सकती है कि चाल गति में परिवर्तन का पालन करने का अवसर प्रदान करता है (4 चित्रा)16.
स्व-रिपोर्ट और अंय ज्ञात पर्यावरणीय डेटा के साथ संयोजित स्थान द्वारा निरंतर गतिविधि डेटा कई मुख्य जीवन घटनाओं से संबद्ध गतिविधि में परिवर्तनों पर गौर करने का अवसर प्रदान करता है । डेटा visualized या तरीकों की एक संख्या में प्रदर्शित किया जा सकता है । सर्पिल भूखंडों डेटा स्ट्रीम में दीर्घकालिक प्रवृत्तियों की पहचान करने के लिए इस संबंध में उपयोगी हो पाया गया है । एक उदाहरण चित्रा 5में प्रदान की गई है ।
चित्रा 1 . ORCATECH मंच. एकाधिक सेंसरों और उपकरणों के घरों में तैनात हैं, ब्याज की विशेष परिणाम उपायों को देखते । उपकरण/संवेदक नामित बॉक्स "X" समय के साथ जरूरत के रूप में नए उपकरणों या प्रौद्योगिकियों के किसी भी संख्या में प्लग करने के लिए प्रणाली की क्षमता का प्रतिनिधित्व करता है. डेटा उत्पंन मानक सुरक्षा प्रोटोकॉल के बाद और कई इच्छुक पार्टियों (डेटा वैज्ञानिकों, विश्वविद्यालय के सहयोगी, फार्मा, स्वास्थ्य उद्योग, आदि) द्वारा उपयोग के लिए उपयुक्त समीक्षा के साथ उपलब्ध है । छोड़ दिया पर घरों विभिंन अध्ययन में नामांकित साथियों का प्रतिनिधित्व मंच का उपयोग कर । जीवन प्रयोगशाला-बीसी ब्रिटिश कोलंबिया, कनाडा में स्थित एक छोटे पलटन है; उद्देश्य संक्रमण देखभाल टीमों द्वारा दूरस्थ निगरानी डेटा के उपयोग का एक अध्ययन है देखभाल के निर्भर स्तर पर अवांछित संक्रमण को कम करने के लिए; मूल्यांकन-विज्ञापन है पारिस्थितिकी वैध, परिवेश, अनुदैर्ध्य, अल्जाइमर रोग में उपचार प्रभावकारिता का निष्पक्ष मूल्यांकन; iCONECT एक को अल्जाइमर रोग शुरुआत ओरेगन और मिशिगन में किए गए अध्ययन में देरी का मतलब के रूप में बातचीत सगाई है; गाड़ी (सहयोगात्मक उंर बढ़ने प्रौद्योगिकी पहल का उपयोग कर अनुसंधान) चार साइटों (पोर्टलैंड में कम आय बड़ों, ग्रामीण नॉर्थवेस्ट में दिग्गजों, शिकागो में अफ्रीकी अमेरिकी बड़ों और मियामी में Latino बड़ों); "अध्ययन XYZ" अंय अध्ययनों के एक नंबर का अर्थ है (यहां सूचीबद्ध नहीं) है कि यह भी इस ORCATECH बुनियादी सुविधाओं का उपयोग करें । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
चित्रा 2 . एक घर में प्रत्येक कमरे में संभव कमरे संक्रमण के आधार पर दूसरों से जुड़ा हुआ है । सेंसर उन कमरों में जुड़े हुए हैं, जिनमें वे स्थित हैं. एक घर में चलने सेंसर लाइन चार प्रतिबंधित क्षेत्र निष्क्रिय अवरक्त सेंसर के क्रम में वे रखा जाता है में एक साथ जुड़े हुए होते हैं । चल सेंसर लाइन लिंक कक्ष जिसमें सेंसर स्थित हैं । । सेंसर नोड्स पर हरा (या लाल डॉट्स, यहाँ नहीं दिखाया गया है) सेंसर वर्तमान में सेंसर नेटवर्क के लिए रिपोर्टिंग है, तो संकेत मिलता है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
चित्रा 3 . नियंत्रण कक्ष हब कंप्यूटर और घर में स्थापित सभी सेंसर की स्थिति प्रदर्शित करता है । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
चित्र 4 . भूखंड तीन साल से अधिक के लिए अपने घरों में पीछा ९३ पुराने वयस्कों के एक पलटन में भिन्नता (COV) के गुणांक के रूप में परिभाषित गति परिवर्तनशीलता चलने में परिवर्तन के पथ से पता चलता है. समय 0 प्रत्येक भागीदार के लिए चलने की गति निगरानी की पहली सप्ताह है । अव्यक्त पथ मॉडल चार अलग समूहों की पहचान करने के लिए इस्तेमाल किया गया:: 1 समूह, उच्चतम आधार रेखा और बढ़ती COV के बाद एक तेजी से गिरावट COV; 2 और 3 समूह, अपेक्षाकृत स्थिर COV; और समूह 4, सबसे कम आधारभूत और घटते COV । गैर amnestic एमसीआई (naMCI) के साथ प्रतिभागियों को अधिक या तो उच्चतम या ंयूनतम आधारभूत COV समूहों के सदस्य होने की संभावना थे (1 या 4 समूहों), संभवतः जल्दी और देर से मंच एमसीआई, के लिए गति परिवर्तनशीलता चलने के पथ का प्रतिनिधित्व क्रमशः । यह आंकड़ा चकमा महामहिम., एट अलसे संशोधित किया गया है । 19. कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें ।
चित्रा 5 . एक जीवन प्रयोगशाला स्वयंसेवी के लिए घर गतिविधि डेटा के छह महीने के सर्पिल भूखंड। डेटा एक 24 घंटे की घड़ी के रूप में, ऊपर और दोपहर के निचले भाग में आधी रात के साथ साजिश रची है । प्रत्येक दिन एक चक्र रूपों । ठोस नीले घेरे एक महीने की सीमाओं को चिह्नित करते हैं । रंगीन अंक कक्ष स्थान से सेंसर गतिविधि का संकेत: red = स्नानघर, ग्रीन = शयन कक्ष, गुलाबी = रसोई, नीला = लिविंग रूम. नोट तीन सप्ताह की अवधि में स्वयंसेवक में एक जीवित अतिथि जो रहने वाले कमरे में सोया था (रात के रहने वाले कमरे में समय गतिविधि स्पष्ट है; दूसरा महीना) । 2 सप्ताह की अवधि जब स्वयंसेवक भोजन के लिए अपार्टमेंट नहीं छोड़ा था, एक नोरो वायरस महामारी है कि समुदाय में एक मण्डली प्रतिबंध के परिणामस्वरूप (चौथे महीने) के कारण है । अंत में, व्यवहार के अनुरूप पैटर्न ध्यान दें: 22:30 पर सोने का समय, ऊपर एक बार सबसे रातों के बीच 2 और 4 हूं, उठो 06:00, शाम 5 बजे हर 2 सप्ताह में नौकरानी से एक यात्रा । कृपया यहां क्लिक करें इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण को देखने के लिए ।
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Discussion
हम एक बुनियादी प्रणाली या घर और समुदाय आधारित सुदूर संवेदन और एक सतत आधार पर मुख्य स्वास्थ्य और भलाई के उपायों की रिपोर्टिंग को सक्षम करने के मंच का वर्णन किया है । इस प्रणाली का उद्देश्य मुख्यतः अनुसंधान में इस समय उपयोग किया जाना है ।
जहां संभव हो, सिस्टम खुला स्रोत उपकरण और सेंसर या उपलब्ध APIs और सॉफ़्टवेयर डेवलपमेंट किट (SDK) का लाभ लेने वाले डिवाइस का उपयोग करता है । प्रणाली के लिए प्रौद्योगिकी "नास्तिक" ऐसी है कि सेंसर या उपकरणों की एक विस्तृत विविधता हो सकता है "में खामियों को दूर" या जरूरत के रूप में शामिल बनाया गया है । नब्ज डोमेन चुना (जैसे, गति गतिशीलता उपायों, दवा लेने गतिविधि, कंप्यूटर का उपयोग करें, आदि) समारोह है कि एक विशेष संकेत के लिए सबसे जानकारीपूर्ण विचार किया जा सकता है की नैदानिक प्रासंगिक क्षेत्रों पर निर्भर करेगा । इस प्रकार, सेंसरों और उपकरणों की एक विरल सरणी या अधिक पूरी तरह से चित्रित सरणी तैनात किया जा सकता है । उत्पंन डेटा लगातार बढ़ता है और इस प्रकार डेटा प्रणाली को इस मांग को पूरा करने के लिए संशोधन की आवश्यकता है । तदनुसार, हम और अधिक वितरित डेटा वास्तुकला के लिए संक्रमण है और अधिक प्रसंस्करण क्षमता और दरिद्रता के लिए अनुमति देते हैं । प्रणाली घर प्रणाली के तकनीकी स्वास्थ्य के दैनिक दूरदराज के आकलन के साथ समुदाय में चलाने के लिए बनाया गया है । हालांकि स्वायत्त, कम स्पर्श आपरेशन कुंजी किया गया है, सिस्टम सेंसर या उपकरणों के रूप में सामयिक घर यात्राओं की आवश्यकता है असफल हो सकता है और तय की या जगह की जरूरत है ।
अनुसंधान में सफलतापूर्वक इस प्रणाली की तैनाती के लिए महत्वपूर्ण कदम के एक नंबर रहे हैं । पहला और सबसे महत्वपूर्ण ' तकनीकी नहीं है । यह भागीदार है आधारित-यह सुनिश्चित करना कि प्रतिभागियों प्रोटोकॉल को समझते है और अनुसंधान के अनुदैर्ध्य प्रकृति के साथ आराम कर रहे हैं । यह पालन सुनिश्चित करता है, उदाहरण के लिए, साप्ताहिक प्रश्नावली का उत्तर देने के लिए या एक दवा-ट्रैकिंग डिवाइस का उपयोग कर । घर (जैसे, जहां सेंसर स्थित हैं) के प्रारंभिक सेट-अप के न केवल उचित प्रलेखन सुनिश्चित करने, लेकिन यह भी समय के साथ निवासी द्वारा किया जा सकता है कि किसी भी परिवर्तन भी उचित डेटा संग्रह और प्रबंधन के लिए एक महत्वपूर्ण है. इसी तरह, एक बार स्थापित प्रणाली की कार्यक्षमता की निगरानी पर जा रहा है कि अनुदैर्ध्य डेटा समय के साथ उच्च निष्ठा के साथ एकत्र किया जाता है सुनिश्चित करता है ।
ORCATECH मंच घर के वातावरण में एक आधार के साथ संभव सतत, दीर्घकालिक, और विनीत डेटा संग्रह बनाता है । आबादी उनके आराम और उनके घर में प्रौद्योगिकी की स्वीकृति के संबंध में विषम हैं । डेटा से पता चलता है कि एक प्रमुख कारण अनुसंधान अध्ययन में इस तकनीक का उपयोग करने की स्वीकृति प्रेरित भागीदार धारणा है कि एकत्र डेटा अंततः उपयोगी हो जाएगा (जैसे, जगह में सफलतापूर्वक उंर के तरीके पता कर सकते हैं) । पुराने, सेवानिवृत्त वयस्कों के घर पर अपने समय के सबसे अधिक खर्च करते है (औसत पर के बारे में २१.५ एच एक दिन के रूप में ORCATECH मंच के साथ मूल्यांकन), यह टिप्पणियों के लिए एक आदर्श स्थान बना रही है कि एक व्यक्ति के स्वास्थ्य का सच राज्य को प्रतिबिंबित के रूप में क्लिनिक पर्यावरण का विरोध20 . छोटे या काम की आबादी घर पर काफी कम समय खर्च कर सकते हैं । हालांकि, यहां तक कि युवा व्यक्तियों के घर पर अपने दिन के एक तिहाई से कम खर्च (आमतौर पर शाम में और रात में) । इसके अलावा, प्रणाली पहनने योग्य प्रौद्योगिकियों और मोबाइल उपकरणों (जैसे, smartphones)और अन्य दूरदराज के आंकड़े (जैसे, ड्राइविंग डेटा) के साथ सिंक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, तो बाहर के घर व्यवहार और गतिविधियों के कई प्रकार के रूप में अच्छी तरह से कब्जा किया जा सकता है. प्रौद्योगिकी तेजी से परिवर्तन, उपकरणों और सॉफ्टवेयर डेटा इकट्ठा करने के लिए इस्तेमाल किया और यह कछु भर में तुलनीय है कि यह सुनिश्चित करने का एक स्थिर मंच को बनाए रखने के कार्य के लिए एक चुनौती जोड़ने । इसके अलावा, दूरदराज के डेटा unsupervisित कब्जा कर लिया है और अंततः अपने आस्थगित वास्तविक गतिविधि के रूप में मांयता की आवश्यकता है । यह अंत करने के लिए, यह करने के लिए या "स्वर्ण मानक" या "जमीनी सच्चाई" तकनीक के साथ ORCATECH डेटा का उपयोग कर व्युत्पंन टिप्पणियों को मांय करने के लिए आवश्यक है । उदाहरण के लिए, कुल समय सो के रूप में नींद मानकों का अनुमान करने के लिए एल्गोरिदम इस्तेमाल किया गया दबाव मैट गद्दे के नीचे रखा का उपयोग कर सत्यापित थे11. निष्क्रिय अवरक्त सेंसरों की एक पंक्ति की गोलीबारी से गणना की गति घूमना एक चाल चटाई8का उपयोग कर मान्य किया गया. ये वैध न केवल वास्तविक दुनिया भावना घटनाओं के लिए चौकस कनेक्शन प्रदान करते हैं, लेकिन नए सेंसरों या उपकरणों है कि भविष्य में एक ही समारोह उपाय putatively करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है की तुलना के लिए एक मानक । फिर भी, इस समय वास्तविक विश्व सत्यापन के लिए कुछ स्वीकृत मानक हैं । उपकरणों के कुछ है कि ORCATECH प्रणाली में इस्तेमाल किया गया है, जैसे वाणिज्यिक actigraphs या फिटनेस trackers, स्वामित्व विनिर्देशों या एल्गोरिदम है कि शोधकर्ताओं के साथ साझा नहीं कर रहे है का उपयोग कर सकते हैं । इस तरह के वाणिज्यिक प्रौद्योगिकी और उनके संबंधित एल्गोरिदम के मालिकाना स्वभाव के कई वाणिज्यिक संवेदन उपकरणों का उपयोग करता है या प्रौद्योगिकियों के अनुसंधान के एक वर्तमान रिश्तेदार सीमा मोबाइल और डिजिटल में जनरल में एक अगोचर क्षेत्र ।
परिचय में, हम पर बल दिया है कि घर और समुदाय सेटिंग्स में सतत, विनीत, और पारिस्थितिकी वैध डेटा इकट्ठा करने की क्षमता है कि मुख्य रूप से विरल स्वयं पर भरोसा किया है नैदानिक अनुसंधान के लिए बदल खेल हो सकता है रिपोर्ट और संक्षिप्त परीक्षा । इस पत्र में वर्णित प्रणाली अनुसंधान समुदाय के लिए एक मार्ग प्रदान करता है इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए । सीटू में लोगों की निगरानी के लिए कई व्यक्तिगत मूल्यांकन तकनीक (पहनने योग्य, स्मार्टफोन रिपोर्टिंग एप्स आदि)21बताई गई है । अब तक कम है, और अधिक एकीकृत ' स्मार्ट होम ' सिस्टम बताया गया है कि इस पत्र22 में वर्णित सुविधाओं के कई है । यह एक नवजात क्षेत्र रहता है और कुछ सफलतापूर्वक विकसित किया है और एक अंत के रूप में इन प्रौद्योगिकियों तैनात अनुसंधान के लिए अंत प्रणाली, व्यापक समुदाय सेटिंग्स में तैनात । इन तरीकों के व्यापक गोद लेने के भविष्य के काम के लिए एक प्रमुख ध्यान केंद्रित है ।
इस प्लेटफ़ॉर्म के लिए कई संभावित अनुप्रयोग हैं । उदाहरण के लिए, प्रणाली सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी संक्रामक रोग फैलने के लिए समुदायों की निगरानी के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जहां कमरे में बदलाव में अपेक्षाकृत तीव्र परिवर्तन व्यक्तियों, जो वायरल लक्षण23विकसित संकेत मिलता है । एक ही समय में, इस प्रकिया की जानकारी से समुदाय स्तर पर एक संगरोध या गतिविधि प्रतिबंध की प्रभावशीलता के रूप में समझने की अनुमति दे सकते हैं कि कितने लोग समय के साथ अपने घरों में बने रहे.
एक और बुनियादी स्तर पर, प्रणाली के लिए वास्तविक दुनिया में मानव व्यवहार के मौलिक पहलुओं के बारे में शोधकर्ताओं को सूचित किया जा सकता है । इस प्रकार, यह व्यक्तिगत अंतरिक्ष में मानव गतिविधि के predictability की जांच करने के लिए कार्यरत है, अनुसंधान के सभी पूर्वानुमान मॉडलिंग की सामांयीकरण के लिए एक महत्वपूर्ण पहलू है, जबकि लोगों को अपने घर या इनडोर वातावरण में लागू24, 25. परिणामों का सुझाव दिया है कि व्यक्तिगत अंतरिक्ष में मानव गतिशीलता अत्यधिक छवि है, और है कि नियमित रूप से कमरे में निगरानी अव्यवस्था स्तर गतिशीलता पैटर्न के लिए व्यक्तिगत मानव स्वास्थ्य और कार्यात्मक भविष्यवाणी करने का अवसर प्रदान कर सकते है स्थिति या प्रतिकूल घटनाओं और प्रवृत्तियों का पता लगाने ।
अंय अनुप्रयोगों के अधिक सीधे नैदानिक और रोग प्रगति दृढ़ संकल्प है कि रोगियों, परिवारों और स्वास्थ्य प्रदाताओं के लिए अत्यधिक प्रासंगिक है प्रभाव हो सकता है । इस संदर्भ में, ORCATECH प्रणाली अक्सर करने के लिए प्रासंगिक गतिविधियों और व्यवहार है कि बुढ़ापे की आबादी में अनुभूति और स्वास्थ्य के सापेक्ष संरक्षण का संकेत की जांच किया गया है । प्रणाली विशेष रूप से उंर के संज्ञानात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य में परिवर्तन से संबंधित है जो पारंपरिक उपकरणों और तरीकों जहां वर्तमान मूल्यांकन और देखभाल प्रतिमान के साथ मूल्यांकन के लिए चुनौती दे रहा है अभ्यस्त है संक्षिप्त क्लिनिक आधारित यात्राओं को कई बार एक साल, अक्सर गुणात्मक सूची का उपयोग करने के लिए शारीरिक, संज्ञानात्मक, और neurobehavioral लक्षणों का आकलन । इन आविष्कारों व्यक्तिपरक यादों और/या रोगी द्वारा एक देखभाल करनेवाला26,27 या आत्म रिपोर्ट के छापों पर आधारित हैं, जो अविश्वसनीय हो सकता है । एक आत्म की तुलना अध्ययन उद्देश्य गतिविधि डेटा घर पर ORCATECH सेंसर से इकट्ठा के साथ गतिविधि की रिपोर्ट28समय में 25% का ही समझौता पाया । सतत उद्देश्य अवलोकन स्वास्थ्य में परिवर्तन का पता लगाने में सुधार और विशेष रूप से प्रगतिशील या पुरानी स्थितियों जैसे मूड परिवर्तन, गतिशीलता विकारों या मनोभ्रंश जहां यह व्यक्तियों के लिए चुनौतीपूर्ण है या के लिए उपचार के आकलन कर सकते है उनके परिवारों के लिए सही का पालन करें और धीमी गति के साथ ही समय के परिवर्तन में बदलाव याद ।
मंच के संभावित डेटा चैनलों की विविध विविधता अवलोकन के कई खिड़कियां और सार्थक परिवर्तन के परिणामस्वरूप आकलन कैसे व्यक्ति या एकाधिक कार्यों को एक विशेष स्थिति में बदल सकते है पूछताछ प्रदान करता है । उदाहरण के लिए, कई मंच कार्यों समय के साथ हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) के साथ जुड़े परिवर्तन पूछताछ करने के लिए इस्तेमाल किया गया है । इस प्रकार, चलने की गति, निष्क्रिय अवरक्त संवेदक फायरिंग से गणना के रूप में, हल्के एमसीआई के साथ कम पाया गया था, जबकि चलने की गति में परिवर्तनशीलता इस जनसंख्या16में समय के साथ वृद्धि हुई है । आराम और गतिविधि पैटर्न बेडरूम सेंसर से आस्थगित थे खोजने के साथ कि नींद अधिक बाधित हो जाता है के साथ गोलीबारी संज्ञानात्मक हानि11प्रगति । कम दवा पालन, के रूप में MedTracker pillbox का उपयोग कर पीछा किया, भी जल्दी संज्ञानात्मक परिवर्तन12,17के लिए एक मार्कर होना पाया गया । कंप्यूटर उपयोग ट्रैकिंग सॉफ्टवेयर का इस्तेमाल किया गया था पता चलता है कि कंप्यूटर का उपयोग एमसीआई के साथ कम हो जाती है और एक कंप्यूटर माउस के उपयोग में पैटर्न भी संज्ञानात्मक गिरावट13,14प्रतिबिंबित कर सकते हैं ।
संक्षेप में, डेटा संग्रह के ORCATECH प्रतिमान पारंपरिक नैदानिक अनुसंधान डेटा अधिग्रहण तरीकों की तुलना में कई ताकत है । डेटा काफी हद तक विनीत रूप से परिचित घर के माहौल में एकत्र किया है । सूचना उच्च आवृत्ति पर इकट्ठे हुए है, एक मिनट या दैनिक स्तर पर, समय की एक लंबी अवधि में, स्वास्थ्य और भलाई के पारिस्थितिकी वैध अनुदैर्ध्य अध्ययन संभव बनाने । ORCATECH प्रणाली अनुसंधान डोमेन की एक विस्तृत विविधता के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है: बुनियादी मानव गतिविधि और व्यवहार की खोज, सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी, और रोग या स्थिति विशेष ट्रैकिंग । यह विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है के रूप में लागू हस्तक्षेप और सार्थक वास्तविक दुनिया परिवर्तन के प्रति संवेदनशील का पता लगाने के लिए नैदानिक परीक्षणों अनुसंधान । इस आवेदन में, वहाँ सहित कई संभावित लाभ कर रहे हैं: 1) शोधकर्ताओं अध्ययन ' परिणाम निष्पक्षता और विश्वसनीयता को बेहतर बनाने के लिए अनुमति; 2) नमूना आकार को कम करने और डेटा के उच्च लौकिक संकल्प के कारण एक जवाब देने के लिए समय कम; 3) छिपा प्रतिकूल घटनाओं है कि आसानी से पता लगाया जा सकता है उजागर, लेकिन भागीदार द्वारा रिपोर्ट नहीं चला गया हो सकता है; 4) लंबी अवधि के लगातार बाद परीक्षण या एक लक्ष्य हस्तक्षेप के बाद बाजार आकलन को सुविधाजनक बनाने । यह प्रत्याशित है कि इस पद्धति काफी नैदानिक अनुसंधान अग्रिम के रूप में यह और अधिक व्यापक रूप से तैनात हो जाता है और लगातार प्रौद्योगिकी और उसके अनुप्रयोगों में अपरिहार्य प्रगति के साथ सुधार होगा ।
डेटा चैनलों और सिस्टम द्वारा उत्पादित डोमेन की विविधता अनुसंधान सेटिंग्स की एक संख्या है कि उच्च आवृत्ति, दीर्घकालिक, और पारिस्थितिकी वैध डेटा पर कब्जा का लाभ ले सकते है के लिए प्रतिभागियों के रोजमर्रा के जीवन में एक अनूठी खिड़की प्रदान करता है । यह प्रत्याशित है कि यह दृष्टिकोण कई अनुसंधान टीमों के लिए मूल्य का होगा । भविष्य की योजनाओं के लिए इस मंच का विस्तार शामिल है हाल ही में सहयोगात्मक उंर बढ़ने अनुसंधान प्रौद्योगिकी (गाड़ी, www.carthome.org) NIH और VA की पहल का उपयोग करके सुविधा के घरों के हजारों लोगों के लिए एक बड़े पैमाने पर सहयोगी तैनाती सक्षम । इस नए डेटा को पहले से ही विभिंन आबादियों में उंर बढ़ने के साथ संज्ञानात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन को समझने के लिए एक प्रमुख संसाधन बनाने के लिए एकत्र जानकारी के अधिक से अधिक दस साल के मूल्य के साथ संयुक्त किया जाएगा ।
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Disclosures
लेखकों का खुलासा करने के लिए कुछ नहीं है ।
Acknowledgments
यहां वर्णित अनुसंधान स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थानों, उंर बढ़ने पर राष्ट्रीय संस्थान (U2CAG054397, P30 AG024978, P30 AG008017, R01 AG042191, R01 AG024059), इंटेल, स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थानों और के लिए फाउंडेशन से अनुदान द्वारा समर्थित किया गया था रॉबर्ट वुड जॉनसन फाउंडेशन ।
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Raspberry Pi 3 Model B | Raspberry Pi Foundation | Raspberry Pi 3 Model B | |
| Motion Sensor | NYCE Sensors Inc | NCZ-3041-HA | |
| Door/Window Sensor | NYCE Sensors Inc | NCZ-3011-HA | |
| Curtain Motion Sensor | NYCE Sensors Inc | NCZ-3045-HA | |
| iSort | TimerCap | iSort | |
| Home Stealth USB Phone Recorder | Fiho | Fi3001B | |
| Automatic Pro | Automatic | AUT-350C | |
| Body Cardio Scale | Nokia | WBS04 | |
| Activite/Steel Activity Monitor | Nokia | HWA01 STEEL | |
| Alta 2 | Fitbit | FB406 | |
| Charge 2 | Fitbit | FB407 | |
| Flex 2 | Fitbit | FB403 | |
| Zigbee USB Stick | Silicon Labs | ETRX3USB | |
| WorkTime | Nestersoft | WorkTime Corporate |
References
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- Liu, L., Stroulia, E., Nikolaidis, I., Miguel-Cruz, A., Rios Rincon, A. Smart homes and home health monitoring technologies for older adults: A systematic review. Int J Med Inform. 91, 44-59 (2016).
- Kim, K. I., Gollamudi, S. S., Steinhubl, S. Digital technology to enable aging in place. Exp Gerontol. 88, 25-31 (2017).
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