Summary
Здесь мы представляем собой протокол для отправления ссылки на видео Рейтинг взаимные социального поведения (vrRSB) с использованием бумаги или онлайн-версия. Это обследование дает количественную оценку RSB, предпосылкой для социальной компетентности, в малышей через «видео ссылка» элементы которой предмет сравнивается с ребенком ссылки показано три минутный видео.
Abstract
Взаимные социальное поведение (РСБ), рано возникающие способность участвовать в социальных чрезвычайных — который является основополагающим для социального обучения и социальной компетенции — это предположить, чтобы быть нарушена в аутизм спектра расстройства (ASD). Возможность определить полный диапазон RSB период малыш, когда часто возникают основные симптомы ASD, имеет решающее значение для оценки риска раннего для ASD, социального развития и отслеживания откликов для раннего вмешательства. Однако важные параметры изменения RSB — особенно до разработки вербального языка — могут быть нюансы и трудно охарактеризовать, используя методы на основе вопросника. Для решения этой проблемы, мы разработали систему для измерения количественные изменения в RSB малышей (в возрасте 18-30 месяцев), которые включены не только стандартные анкетные данные от воспитателей, но также Роман набор элементов, ссылки на видео, через который ответчик сравнивает поведение субъекта, наблюдается в короткое видео маленького ребенка проявляется весьма компетентный уровень социальной коммуникации. Тестирование этой меры в выборке населения близнецов подтвердил, что элементы, ссылки на видео и RSB общий балл (ссылка на видео элементы плюс элементы, ссылки на видео) отображается регулирующих, непрерывных распределений, сильные внутренние последовательность, отмеченные сохранение индивидуальных различий и чрезвычайно высокой наследуемость. Кроме того ссылки на видео были особенно чувствительны к количественной оценке добавочные изменения в социальной коммуникации, одним из основных элементов RSB, в течение раннего развития детей. Баллы по vrRSB четко дифференцированы детей с и без ASD и эти данные включают первоначальные проверки это перспективный метод количественной оценки ранних RSB — кросс sectionally, со временем и как функцию раннего вмешательства.
Introduction
Взаимные социальное поведение (РСБ), нормативного потенциала для участия в эмоционально соответствующие, социально контингент поведение с другими1является предпосылкой для развития социальной компетентности. Срыв RSB, который связан с заметный дефицит в социальной коммуникации, межличностных осведомленности и Социальный интерес и участие, является определяющей чертой аутизм спектра расстройства (ASD). Это условие наследственные психомоторного развития, который представляет широкий спектр обесценения в социальных и адаптивной функции, обычно возникает в период малыш и может реагировать раннего вмешательства. Количественная оценка RSB в начале жизни таким образом отношение как для клинической оценки ASD риска, а также характеристика типичной развития социальной компетентности.
Социальная отзывчивость масштаба (SRS) является быстрый количественный рейтинг шкале RSB применимо для детей старше 30 месяцев. Эта мера воспитатель доклад капитализирует на респондентов накопительное наблюдения ребенка в натуралистическом ситуациях для получения тонкого рейтинги RSB. Элементы запроса рейтеров впечатления о степени социальной коммуникации дефицита и ограниченным повторяющихся поведения, два основных симптомов доменов2ASD ребенка таким образом индексации количественного дефицита в RSB. Обширные исследования с SRS подтвердил свои сильные психологические свойства3, включая непрерывный, регулирующих Оценка распределения, который включает в себя изменения в общей численности населения, а также дифференциации лиц с ASD4 ,5. Количественные различия в РСБ экспонатов продольная устойчивость6, в соответствии с поведенческие черты; отличается от адаптивной функции7, еще один аспект основные нарушения в ASD; и это наследственное5,8,9,10,11, поддерживая актуальность RSB генетики и нейробиологии лежащие в основе ASD.
Потому что SRS только простирается вниз до 30 месяцев, альтернативных быстрый, количественная мера РСБ для малышей необходимо) количественно определить ранние признаки ASD риска и b) отслеживать ответы на раннего вмешательства для ASD. Однако измерение RSB в малышей осложняется существа между индивидуальной вариативности в социальной коммуникативных способностей, которые могут быть трудным для рейтеров дифференцировать надежно основе письменных описаний. Кроме того, воспитатели впечатления могут быть восприимчивы к снижение согласованности, вследствие присущего субъективность интерпретации ограниченной словесные вывода в малышей, чувствительность поведение малыша ситуативных и экологическим условиям и ускоренное прогрессии социальных способностей в продуктивный период развития.
Для решения этих методологических проблем, мы разработали ссылка на видео рейтинг из взаимных социальное поведение (vrRSB), количественный индекс RSB предназначены для детей 18-30 месяцев возраста12. Мы использовали две стратегии для представления на основе признака непрерывности RSB при присвоении чувствительность к раннего развития изменения в РСБ. Во-первых содействовать гомологии между vrRSB и SRS, мы адаптировали подмножество элементов из СГД, таким образом, чтобы они были в соответствующем для малышей. Во-вторых мы включили ряд романа, уникальные элементы, ссылки на видео, в которых уход оценили социальной коммуникативное поведение их ребенка по сравнению с видеозапись ребенка, выступающей в качестве скоринга якорь. Этот подход использован эффект рамки, в которых предоставление дополнительной контекстной информации для рейтинговых агентств и надежность и действительность поведенческие черты мер13,14. Здесь визуальные отсчета была предоставлена 3-минутный видео монтаж обычно развивающихся 19 - месячного отображение навыки эффективного социального общения участвуя в играть в основе взаимодействия со взрослыми. Поскольку аспекты РСБ тесной взаимосвязи в рамках лиц15,16, видео популярные многогранный вид одного ребенка, а не краткое клипы несколько детей, повышения экологической действительности. Предыдущие исследования дополнительно поддерживают экологическая обоснованность подхода ссылки на видео, как тонкие признаки ASD могут быть обнаружены на видеопленку наблюдений до клинический диагноз17,18. Выбранное видео сегменты визуально выделенные клейма социальной коммуникации, включая поворот заложников, мотивация заняться, и реагировать на социальные и эмоциональные сигналы1, обеспечивая тем самым содержание действия существенные аспекты РСБ, и использование языка был ограничен во избежание вещь misattribution языковой способности RSB.
Насколько нам известно существует в настоящее время нет альтернативных краткое мера РСБ для малышей какие индексы Размерные различия в RSB как населения, так и случаев ASD или других социальных задержек. Установленным воспитатель отчет досмотра для ASD и связанных с ними задержек в малышей, такие как изменение контрольного перечня для аутизма в малышей (M-чат)19 или коммуникации и символическое поведение шкалы (CSBS)20 , как правило, состоят из элементов указывает ли поведенческие вехой был достигнут и явно не предназначены для количественного определения тонкие различия в социальной компетентности. Кроме того в отличие от vrRSB, эти инструменты не являются специфическими для RSB и не индексировать уровни основных аутистические симптомы (т.е. нарушения в социальной коммуникации и ограниченные, повторяющихся поведение). Наблюдений оценок, например аутизм диагностического наблюдения график21, были разработаны для оказания помощи с диагнозом; Однако эти обычно время интенсивно, с продолжительностью 40-60 минут и требуют квалифицированного рейтеров, ограничивая их возможности в некоторых клинических параметров. Никакой подготовки не требуется для завершения vrRSB, что делает его подходящим для использования с воспитателями, поставщиков услуг и других информаторов, которые имеют достаточно недавний опыт наблюдения натуралистический социального взаимодействия ребенка и который понимаю письменный английский язык. Мера, включая 3-минутный видеофильм, краткий, требует 15-20 минут и поддается администрации в лицу или удаленно, как это может быть разослан участникам или завершена онлайн22. Таким образом краткость, доступность и гибкость vrRSB содействия ее осуществлению в клинических, так и образовательные параметры исследования, получить серийный, количественные измерения RSB в более раннем возрасте, чем раньше возможно.
Protocol
Все методы, описанные здесь были одобрены институционального обзора Совет Вашингтонский университет в Сент-Луисе (людских ресурсов защиты офисный номер: 201208010).
1. получение vrRSB
- Чтобы получить копию vrRSB, отправьте запрос по электронной почте старший автор, Джон Constantino (constantino@wustl.edu).
- Укажите предпочтения для онлайн версии vrRSB или в печатном формате.
- Пожалуйста, обратите внимание, что для осуществления в REDCap, широко используется, безопасный, онлайн сбора данных (www.projectredcap.org) доступны для частных лиц в учреждениях, которые являются членами консорциума REDCap форматируется онлайн версия («Online_vrRSB»).
- Пожалуйста, обратите внимание, что печатной версии включает PDF вопросника, копию защищенных паролем онлайн ссылка на видео клип и забил инструкции. Заинтересованные стороны могут также запросить бумажные копии этих файлов, а также DVD с видео.
2. Загрузка и включение онлайн vrRSB в REDCap
- Сохраните в месте известных компьютерных онлайн файл для vrRSB (Online_vrRSB).
- Перед загрузкой Online_vrRSB в REDCap, создайте новый проект для размещения на вопросник в REDCap. Во-первых Войдите в REDCap и нажмите кнопку Новый проект на ленте в верхней части страницы. Этот шаг запустит страницу создать новый проект REDCap .
- Введите текст исследования конкретных в поля Название проекта и Цель проекта. Эти поля необходимы для продолжения.
- Для скорейшего начать проект с нуля, либо начать с шаблона? выберите переключатель загружать XML-файла проекта REDCap. Затем появится окно предоставление доступа к файлам компьютера; Выберите файл Online_vrRSB из шаг 2.1 и нажмите кнопку Открыть.
- Перейдите к нижней части страницы и нажмите кнопку Создать проект. Этот шаг будет открыта Страница Настройка проекта, которая обеспечивает рабочий процесс для включения обследований в проект REDCap.
- В поле Основные параметры проектанажмите кнопку включить рядом с вариантом использования обследований в этом проекте. Этот шаг позволяет vrRSB доступен в рамках проекта.
- Перейти к следующему полю, помечены дизайн ваших инструментов сбора данных и включите ваш обследований. Выберите онлайн дизайнер. Это откроет окно с таблицей инструментов в рамках проекта.
- В строке, которая содержит vrRSB щелкните Разрешить опрос. Затем появится вкладка Настройка моего обзора .
- Перейдите к нижней части страницы и нажмите кнопку сохранить изменения , чтобы завершить включение vrRSB в проекте REDCap.
3. Настройка презентации онлайн vrRSB в REDCap
- Нажмите кнопку Проект дома в боковой панели меню и найдите поле Быстрый задачи .
- В диалоговом окне Quick задачи выберите онлайн дизайнер и Загрузить словарь данных , чтобы открыть таблицу инструментов сбора данных, список vrRSB в рамках проекта REDCap.
- Чтобы изменить инструкции в тексте vrRSB, выберите vrRSB . Нажмите на карандаш в верхнем левом углу конкретные текстовые поля для редактирования существующего текста и ударил сохранить после каждого изменения.
- В поле страницы приветствия, предоставляют исследование конкретных справочную информацию при необходимости (для предложения, см. шаг 4.2).
- Нажмите кнопку добавить поля разрешать въезд дополнительных участников характеристик при необходимости. Текущий шаблон включает в себя возраст ребенка, рейтинг в месяцы, секс и отношения вещь для ребенка.
- Отредактируйте инструкции, предшествующих элементов ссылки на видео, вставив исследование Контактное лицо в случае технических трудностей с видео.
- Для настройки формата обследования (например , цвет фона, шрифт), нажмите кнопку параметры опроса в строке для vrRSB в таблице инструментов сбора данных.
- Чтобы получить онлайн ссылка для обследования, вернуться в Проекте и нажмите на Управление участников опроса в поле Быстрый задачи . Общественный опрос ссылке страница откроется, который предоставляет URL-адрес для обследования. Нажмите кнопку рядом с URL-адрес, чтобы скопировать ссылку обследования.
- Чтобы отправить ссылку для изучения участников, выберите вкладку участник списка , нажмите кнопку Добавить участников для вставки письма и сочинять обследования приглашения кнопку, чтобы создать электронное вводный.
4. Управление vrRSB
- Выберите респондентов, которые понимают английский и которые провели по крайней мере 6 часов наблюдения целевой ребенка (в возрасте 18-30 месяцев) в прошлом месяце. Успешное завершение vrRSB не требует или себя специализированную подготовку, только что респонденты регулярно наблюдали поведение молодых ребенка в его или ее природных взаимодействий с другими людьми. Респонденты могут включать в себя уход, клиницисты, других специалистов, которые тесно сотрудничали с ребенком, или исследователей, которые хотят использовать видео скоринга якорь для создания калиброванных рейтинги для сравнения нескольких детей.
Примечание: 30-минутный наблюдение ребенка участвует в сеансе частично структурированные интерактивной игры было показано, должно быть достаточно для рейтеров представить различия детей с и без ASD12баллов. 6-часовой тест предназначен для учета более ожидаемых изменчивости в реальных социальных ситуациях. - При представлении опроса респондентов, предоставить справочную информацию для разъяснения, например., цель, для администрирования vrRSB, использование предметов, ссылки на видео и предполагаемое время завершения (10-15 минут).
- Для случаев, в которых респонденты участие удаленно включать такую информацию в сопроводительном письме, сопутствующих vrRSB.
- Для случаев, в которых участники завершить vrRSB онлайн предоставляют веб-адрес для доступа к vrRSB.
- Объясните, является ли быть доступны онлайн или с DVD видео скоринга якорь. Для Интернет-доступа включают веб-адрес и пароль.
- Информировать респондентов кому обратиться за помощью, должны они сталкиваются с трудностями доступа к полное видео, видя изображения или звука. В онлайн версии это уведомление включен в инструкции, предшествующих элементов ссылки на видео (шаг 3.3).
- Напомните респондентов присутствовать на всей 3-минутный видео клип, который они могут смотреть несколько раз.
Примечание: Респонденты далее вопросы 1-13, ссылки на видео элементы, в которых они должны сравнить текущий социальных способностей детей субъекта ребенка в видео - скоринга якорь. После завершения элементов, ссылки на видео респонденты должны завершить оставшиеся элементы, ссылки на видео, описывающих характерные аспекты социального поведения. Оба видео- и ссылки на видео элементы использовать шкала Ликерта четырех пунктов, и письменные инструкции предшествовать оба набора элементов в организме вопросника (приложение 1).
5. Автоматизированная скоринга онлайн vrRSB
- Для просмотра отдельного оценки (которые могут быть полезны в клинических условиях), нажмите кнопку Добавить/редактировать записи под сбор данных в меню боковой панели.
- На следующем экране под выбрать существующий участие идентификации #, выберите участника из раскрывающегося меню. Появится запись домашней страницы для этого участника, который содержит таблицу с перечислением инструменты, собранные для этого участника.
- Для доступа к общей и subscale баллов для этого участника, нажмите в строке для оценки vrRSB статус .
- Для просмотра vrRSB оценки для всех участников в ходе данного исследования, вернитесь на домашнюю страницу проекта и нажмите кнопку создать отчет.
- Введите имя для отчета в текстовом поле и перейдите к шагу 2, который позволяет отбор данных поля, чтобы включить в отчет.
- Рядом с параметром, добавьте все поля из выбранных инструментоввыберите vrRSB баллы в раскрывающемся меню для получения общей и подшкала баллы. На уровне элемента данных выберите vrRSB. Чтобы сохранить только подмножество доступных полей в отчете, щелкните красный x справа от нежелательных полей так они исключены.
- Перейдите к нижней части страницы и нажмите кнопку сохранить отчет. Примите возможность возвращения в мои доклады и экспорта, которое будет отображать таблицу, включая строку с вновь созданный отчет.
- Нажмите кнопку Просмотр отчета , чтобы увидеть результаты (Таблица 1) для всех участников. Чтобы вернуться к таблице параметры просмотра, перейдите на вкладку «Мои отчеты и экспорта».
- Нажмите кнопку Экспорт данных и выберите формат по выбору (например, csv формат). Нажмите кнопку Экспорт данных в правом нижнем углу. В последующей экрана нажмите на иконку, подтверждающие формат данных для продолжения.
- Нажмите кнопку «Статистика и графики» для просмотра описательные статистики (например, средства для общей оценки, стандартных отклонений) и scatterplots vrRSB баллов в REDCap.
6. ручной скоринга vrRSB
- Определите элементы как форвард забил или наоборот забил (Таблица 1, классификации Forward-и Reverse-Scored элементами).
Примечание: Потому что шкала предназначена для количественного определения дефицита в RSB, индикатор уровня основных аутистические симптомы, выше точки указывают более низких уровней РСБ. Форвард забил элементы являются те, для которых более утвердительный ответ указывает менее соответствующие взаимные социальное поведение. Реверс забил элементы являются те, для которых более утвердительный ответ указывает более подходящим взаимные социальное поведение. - Назначьте каждый ответ значение, как указано в таблице 1 (Point значения для элемента рейтинги).
- Задайте значение ноль для отсутствующих элементов ответы. Исследования с более чем четыре недостающие ответы, считаются недействительными.
- После того, как товары были назначены надлежащего point значения, добавьте соответствующие элементы вместе для основной счет или subscale счет выбора (Таблица 1).
Примечание: Главный скоринга варианты включают RSB общий балл (ссылка на видео плюс ссылка на видео элементы RSB) и ссылки на видео Оценка; подшкала сумм элементов также отметил для 2 основной симптом доменов для ASD (т.е., общение и ограниченные, повторяющихся поведение). Результаты ≥2 стандартных отклонения ниже среднего, в нижней 5% баллов, полученных в общей численности населения образец12, указывающие на недостатки в RSB (Таблица 1). - Обратите внимание, что некоторые элементы не включаются в скоринга для vrRSB. Эти дополнительные элементы обеспечивают общую информацию по аспектам развития, помимо RSB, которое могут представлять интерес для исследователей в области развития. Смотрите заголовок Таблицы 1 для получения более подробной информации.
Representative Results
VrRSB был опробован 156 Твин парами, эпидемиологически установлено из Миссури семьи регистра как часть ранних взаимные социальное поведение исследования, проспективное, продольное исследование развития RSB12. Мы выбрали дизайн исследования Твин изучить вопрос о vrRSB можно обнаружить индивидуальные различия в RSB внутри малышей от населения в целом и является ли этот вариант наследственным. Обе эти возможности были продемонстрированы с SRS в старых детей5,8 и являются ключевыми для оценки vrRSB способность захватить генетически информативный вариативность в RSB, которая уместна для типичных и нетипичных развития.
Воспитатели завершено поведенческих мер на близнецов в возрасте; 18, 24, 36 и 48 месяцев vrRSB (главным образом печатной версии, как онлайн-версия была разработана позднее в исследовании) было собрано в точках времени 18 - 24 месяца. Образец был прежде всего Кавказа (80,1%) и неиспаноязычных (91,6%), похож на Миссури населения23, тогда как средний годовой доход семьи образца ($60,001 - $90000) была выше, чем в Миссури ($47,200). Неформальные отклики от участников в отношении обследования были в целом позитивными, с более чем 95% возвращенных обследований завершается корректно. Для учета независимость Твин данных, анализ надежности, поведенческие корреляции и продольных различия включены данные из выбранных наугад один близнец. Одного ребенка, который подвергся развития регрессии и в конечном итоге получил сообщества диагнозом ASD, был исключен из этих анализов Твин.
Ссылка на видео баллы и общая оценка RSB продемонстрировал непрерывное, регулирующих распределение на 18 и 24 месяцев через выборки общего населения (рис. 1). Для ссылки на видео Оценка больший перевес более низкие баллы в возрасте 24 месяцев предложил небольшой полу эффект обусловлен более продвинутые разработки (высокие баллы указывают менее RSB). Дистрибутивы RSB общий балл, как те, для SRS3, были право перекос, отражающие небольшой доли лиц с значительным дефицитом в РСБ. В независимой выборки прежде всего латиноамериканского происхождения, двуязычный близнецов из Калифорнии наблюдаются аналогичные Оценка распределения (неопубликованные данные, Харрис, б., 2017).
На 18 месяцев наблюдалась хорошая внутренней надежности для элементов, ссылки на видео и RSB общий балл (Cronbach в альфа ссылки на видео оценка.841, p = <. 001; Cronbach в альфа RSB общий балл =.879, p <.001) и 24 месяца (альфа Cronbach в ссылки на видео оценка.881, p = <. 001; Cronbach в альфа RSB общий балл.868, p = <.001). Сильной внутренней согласованности предполагает, что эти индексы элемента представляют сплоченной конструкции по всей toddlerhood.
Тест Тестирование надежности был рассчитан по данным коэффициенты корреляции внутриклассовой (ICCs; двусторонний смешанные одной меры) на основе оценки, полученные в пунктах время 18-24 месяца. Хороший тест 6-месячный Тестирование надежности было отмечено за счет ссылки на видео (ICC(3,1).505, p = <.001, Рисунок 2a), и сильный тест Тестирование надежности было отмечено для RSB общий балл (ICC(3,1).735, p = <. 001; Рисунок 2b).
В дополнение к демонстрации тест Тестирование надежности и, следовательно, способность обнаруживать черта связанные последовательности в RSB во времени, для отслеживания прогресса в RSB над развитием был важной целью для vrRSB. Оба видео ссылки и RSB балл смогли обнаружить значительное улучшение в RSB с течением времени проявляется снижением оценки (более низкие баллы означают лучше RSB) между 18 и 24 месяцев (Таблица 2). Ссылка на видео результаты показали больший размер эффекта для этих уменьшается против RSB общий балл (Коэна d = 0,66 против 0,48). Отдельные расчеты для элементов ссылки на видео (Таблица 2), которые не были предназначены для отслеживания изменений, показали гораздо меньший размер эффекта для этих элементов (Коэна d = 0,22).
Поскольку различия в RSB было показано, быть наследственными в пожилого населения, Твин близнец согласований были рассчитаны для ссылки на видео баллы и RSB общей оценки на 18 месяцев (Таблица 3). Выше внутриклассовой корреляции в монозиготных близнецов (идентичные), которые разделяют их генетический материал, против разнояйцевые Близнецы (братских), которые делятся на среднем половина от их генетического материала, согласуются с наследуемость РСБ. Соответствий для монозиготных близнецов были довольно высокими и во многих случаях примерно вдвое двуяйцовых близнецов, поддерживая сильную роль генетических влияний. Следует отметить однояйцевые Твин согласований также указывают верхнего предела возможного измерения ошибки. Для обоих vrRSB баллов, ошибка возможные измерения является менее 9% на уровне всей Твин образца (ошибка = 1 - однояйцевые Твин согласование).
Как тест параллельные действия мы исследовали корреляции баллов на M-чат, screener для ASD, с vrRSB. Положительные корреляции согласуются с vrRSB способностью захватить вариации, связанные с риском ASD (ссылка на видео Оценка: r =.444, p <. 001; RSB общий балл: r =.654, p <.001). Мы также получили корреляции между vrRSB баллы и выразительные лексики (процентиль баллов) как измеряется Макартур-Бейтс коммуникативной развития инвентаризации короткая форма24, с учетом ожидаемого связь между языком и социальных коммуникации. Для обоих счет ссылки на видео были найдены значимые корреляции (r =-. 419, p <.001) и RSB общий балл (r =-. 309, p <.001).
И наконец в пилотных испытаний (Таблица 4), мы сравнили результаты для близнецов без диагнозом ASD и небольшую выборку детей с диагнозом ASD сообщества или рейтинг аутизма или аутистического спектра аутизма диагностического наблюдения графика21 (означает age(SD): диапазон месяцев 24.75(5.56); возраст: 17-33 месяцев). Ссылка на видео баллы и общей оценки RSB продифференцировано между детей с и без ASD, с размером эффекта (Коэна d) -1.39 за счет ссылки на видео и -1.66 для RSB общий балл. Группа различия были отмечены на элемент оценки для ASD основной симптом доменов (социальной коммуникации: Коэна d =-1.58; Ограничены, повторяющихся поведение: Коэна d =-1.52). На уровне количественной оценки RSB, RSB общая оценка и оценка ссылки на видео 18-месячный коррелировали с общей оценки на 36 месяцев SRS (ссылка на видео Оценка: r =.298, p =. 001; RSB общий балл: r =.624, p <.001).
Рисунок 1: Непрерывное регулирующих Оценка распределения для ссылки на видео Оценка и RSB общий балл на 18 и 24 месяцев
Панелей иллюстрируют ноты для vrRSB, включая обе ссылки на видео Оценка и RSB общая оценка, которая состоит из ссылки на видео элементов плюс традиционно представил обзор элементов адаптировано из социальной шкале реагирования. Эти дистрибутивы основаны на выборке из близнецов установлено от населения в целом (n = 156 пар). Панелей 1a и 1b Показать оценки для элементов, ссылки на видео на 18 и 24 месяцев при панели 1 c и 1 d Показать RSB общей оценки на 18 и 24 месяцев. Во всех случаях, непрерывно распределяются баллы и перевозках, в соответствии с РСБ, действующих как трехмерные конструкции в малышей. Средства и стандартные отклонения (SD) указаны для каждого времени точки в верхнем правом углу панели. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
Рисунок 2: 6-месячного тестирования Тестирование надежности для ссылки на видео Оценка и RSB общая оценка
Scatterplots иллюстрируют сравнение кросс время на 18 и 24 месяцев для испытуемых ссылка на видео Оценка (2a) и RSB общий балл (2b). Внутриклассовой коэффициенты корреляции (ICC(3,1)) показать хороший тест Тестирование надежности за счет ссылки на видео. и сильный тест Тестирование надежности для RSB общая оценка Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.
| Классификация элементов забил вперед и реверс | |||||||||||
| Форвард забил элементов | 15 - 16, 18-26, 28-34, 36, 40-41, 47, Добавление элемента 1 | ||||||||||
| Реверс забил элементов | 1 - 13; 14, 17, 27, 35, 37-39, 42 | ||||||||||
| Значения точек для элемента рейтинги | |||||||||||
| Ссылки на видео элементов | Не видео ссылки на элементы | ||||||||||
| Рейтинг вариант | Конечно, нет | Несколько но меньше, чем ребенок в видео | О том же, как ребенок в видео | Больше, чем ребенок в видео | Не правда | Иногда правда | Правда, часто | Правда, почти всегда | |||
| Вперед-забил | Нет | 0 | 1 | 2 | 3 | ||||||
| Реверс забил | 3 | 2 | 1 | 0 | 3 | 2 | 1 | 0 | |||
| Списки элементов для главной ноты и подшкала баллы | |||||||||||
| Масштаб/подшкала | Номенклатур | Оценка ≥2 SD означает | |||||||||
| 18 месяцев | 24 месяца | ||||||||||
| Всего RSB | 1 - 13; 14-42; 47; Добавление пункта 1 | 41 | 35 | ||||||||
| Ссылка на видео | 1 - 13 | 21 | 19 | ||||||||
| Социальные коммуникации | 1 - 15; 17; 19; 21; 25 - 28; 30; 32 - 33, 35-40, 42, Добавление элемента 1 | 36 | 32 | ||||||||
| Ограниченным повторяющихся поведение | 16, 18, 20, 22-24, 29, 31, 34, 41, 47 | 7 | 5 | ||||||||
Таблица 1: Руководящие принципы для ссылки на видео скоринга рейтинг взаимные социального поведения (vrRSB)
В этой таблице приводится разбивка типов элементов, значения point и списки элементов, используемых для скоринга. VrRSB содержит 2 основным оценки, RSB общая оценка и оценка Video-Referenced и 2 подшкала баллы, социальной коммуникации и ограниченным повторяющимся поведением, которые включают элементы, связанные с 2 основной симптом домены ASD. Эти результаты количественной оценки уровня дефицита в RSB и таким образом также указывают бремя основных аутистические симптомы. Обратите внимание, что аспекты адреса выберите элементы общего развития, и эти элементы не включаются в скоринга. Пункты 49 и 50 служить показателем достижения две вехи ключевой язык для малышей: использование разговорного языка и объединения слов в фразы или предложения. Пункт 43 касается необычный сон, с большей одобрения, предложив менее типичный профиль развития. Для элементов относительно пространственных способностей (44, 48) и интеллектуальное любопытство (45, 46) большее одобрение соответствует более перспективные разработки.
| Парных образцов | Парные различия | T | DF | SIG. | ||||
| Среднее | Стандартное отклонение | Стандартная ошибка означает | 95% доверия | |||||
| Интервал | ||||||||
| Нижняя | Верхняя | |||||||
| Ссылка на видео Оценка 18m – | 2.91 | 4.38 | 0,37 | 2.17 | 3.64 | 7.79 | 137 | <.001 |
| Оценка 24m ссылка на видео | ||||||||
| 18m RSB общая оценка – | 4.30 | 6.48 | 0,55 | 3.21 | 5.40 | 7,80 | 137 | <.001 |
| Общий балл RSB 24m | ||||||||
| 18 м-видео элементы – | 1.40 | 4.47 | 0,38 | 0,65 | 2.15 | 3.68 | 137 | <.001 |
| не--24 м видео предметы | ||||||||
Таблица 2: Различия в баллах ссылка на видео Рейтинг взаимные социального поведения (vrRSB) от 18 до 24 месяцев
Парные t тесты используются для вычисления разницы между баллы на 18 и 24 месяца (n = 138). Оценка различий, для ссылки на видео результаты, RSB общей оценки и ноты для не видео ссылки элементов (RSB общая оценка - Оценка ссылка на видео). vrRSB указывает ссылка на видео Рейтинг взаимные социального поведения. DF показывает степеней свободы. SIG. указывает значение.
| Твин-тип (пар) | Ссылка на видео | Всего RSB |
| MZ (n = 54) | .928 (p <.001) | .912 (p <.001) |
| DZ (n = 95) | .388 (p <.001) | .218 (p <.001) |
| Мужчины MZ (n = 28) | .894 (p <.001) | .914 (p <.001) |
| Мужчины DZ (n = 30) | .348 (p =.028) | .286 (p <.059) |
| Женщины MZ (n = 26) | .956 (p <.001) | .878 (p <.001) |
| Женщины DZ (n = 29) | .660 (p <.001) | .369 (p <.023) |
| Противоположного пола (n = 36) | .301 (p =.035) | .062 (p =.358) |
Таблица 3: Twin-близнец согласований для взаимных социальное поведение малыша на 18 месяцев
Твин близнец согласований [ICC(3,1)] для ссылки на видео баллы и RSB общей оценки на 18 месяцев показываются монозиготных (MZ) и двуяйцовых близнецов (DZ). Значения сообщаются для всех пар, МЗ и ДЗ Твин сгруппированы вместе, а также пар Твин проанализированы отдельно по признаку пола. Семь пар Неклассифицированные не смогли быть включены в эти анализы.
| без-ASD (n = 310) | ASD (n = 14) | Средняя разность | T | DF | SIG. | |
| Среднее (SD) | Среднее (SD) | |||||
| Ссылка на видео | 12.77 (4.44) | 21.86 (8,09) | -9.08 | -4.17 | 13.36 | 0.001 |
| Всего RSB | 21.84 (9,79) | 56.79 (28.17) | -34.95 | -4.63 | 13.14 | <.001 |
| Социальные коммуникации | 20.15 (8,14) | 44,57 (20.16) | -24.42 | -4.52 | 13.19 | 0.001 |
| Ограничены, повторяющихся поведение | 1,68 (2.76) | 12.21 (9.37) | -10.53 | -4.20 | 13.10 | 0.001 |
Таблица 4: Сравнение ссылка на видео Рейтинг взаимные социального поведения (vrRSB) Ноты для малышей с и без аутизм спектра расстройства (ASD)
Средства, означает, что различия и результаты t тесты для оценки vrRSB приведены для сравнения результатов между близнецами без диагнозом ASD и небольшой группы детей с ASD. SD указывает стандартное отклонение. DF показывает степеней свободы. SIG. указывает p значения для 2-хвост существенные различия.
Добавление 1: копия ссылки на видео рейтинговой шкале взаимные социального поведения Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы загрузить этот файл.
Discussion
Выше пример анализа продемонстрировать сильные психологические свойства vrRSB как меру количественной малыш РСБ. Оценки на vrRSB показал несколько аналогичных функций в СГД, хорошо проверенные мера РСБ для пожилых детей3, включая непрерывное Оценка распределения населения в целом, свидетельства наследуемость и способность различать детей с и без ASD (на экспериментальной основе для vrRSB). vrRSB баллы в возрасте 18 и 24 месяцев коррелирует с 36-месячный SRS оценки, подтверждающие, что черта как стабильность RSB измерению в раннем детстве. Таким образом vrRSB представляет эффективный вниз расширение SRS и первый инструмент, чтобы наши знания, чтобы обеспечить определенную мерных RSB количественной оценки индивидуальных различий в обычно и необычайно развития малышей. Эта возможность отличается от досмотра как М-чат и CSBS, который категорический подход к риску ASD или других задержек19,20 и специально не индексировать РСБ. Осуществление vrRSB может повысить эффективности раннего вмешательства, путем содействия быстрой оценки изменений в ядро ASD симптомов, которые могут показать собственный ответ, по сравнению с другими районами обесценения в ASD, как адаптивная функция. Этот инструмент также имеет преимущества быть кратким, доступной и поддаются несколько администрации вариантов, включая параметр online полностью развитых в REDCap, которые подходят для обоих клинических и исследования параметров. Помимо изучения населения сообщили здесь, наша команда успешно управляет этот опрос в основном испаноязычное население близнецов, результаты показаны сопоставимых психометрических свойств Миссури (неопубликованные данные, Харрис, б., 2017). Этот инструмент таким образом применим для различных групп населения и будет легко поддается переводу на другие языки, особенно интерпретация скоринга якорь социальное поведение не полагаться на разговорном языке.
Мы применяется два подхода для преодоления присущих проблем воспитатель отчетности для RSB в малышей:) адаптации подмножество элементов SRS, которые могут быть сделаны в соответствующем для малышей и b) осуществление видеозаписи скоринга якорь для обеспечения рамки для воспитателя рейтинги. Эти стратегии допускается ссылка на видео оценка, описывающие социальной коммуникации, центральным компонентом RSB и широкой RSB общий балл охватывающих социальной коммуникации и ограниченным повторяющимся поведением, два основных симптомов домены ASD. Обе оценки продемонстрировали полезные измерения свойств. Ссылка на видео балл, с помощью видео ребенка одну ссылку на всех возрастов оценки, был разработан чутко реагировать на изменения в RSB во время toddlerhood, и всех счетов, он показал самый большой размер эффект для улучшения в RSB от 18 до 24 месяцев. Эта оценка также был более сильно коррелирует с выразительным языком, чем RSB общая оценка, в соответствии с этой шкалы акцент на социальной коммуникации. В случае RSB общий балл включение элементов SRS, представляющие черты, связанные с RSB и ASD был связан с сильнее тест Тестирование надежности и выше корреляции с 36-месячный общей оценки СГД; Эти наблюдения согласуются с повышенной чувствительностью ссылки на видео баллы для добавочных изменений в социальной коммуникации. Ссылки на видео и RSB общей оценки показали высокий монозиготных Твин близнец согласований, подразумевая низкая ошибка измерения и сильным надежность, а подкрепляющих выводы хороших тест Тестирование надежности, которые могут быть подвержены недооценка ввиду быстрого развития изменения между 18 и 24 месяцев возраста. Кроме того пилот тестирования, ссылки на видео и общей оценки RSB отличать детей с и без ASD. Размер эффекта это различие, хотя большие для обоих счетов, был немного больше для RSB общая оценка, которая максимизирует возможности захвата вариации в аутистических черт через большее количество элементов и освещение обоих доменов симптом ASD (то есть, ограниченным повторяющихся поведение в дополнение к социальной коммуникации). Тем не менее сильный эффект размер также наблюдалось за счет ссылки на видео, предложив ее потенциальных жизнеспособности как очень кратким, количественные ASD, скрининг меру в малышей.
Важным шагом для обеспечения успеха этого протокола включает соответствующий выбор информаторов, которые должны иметь достаточный опыт работы с ребенком способность ребенка уровень RSB-рейтинга. На сегодняшний день, мы добились успеха с родителями как осведомителей, хотя это обследование также подходит для других воспитателей, например детский поставщиков или других членов семьи, которые имеют частые контакты с ребенком (т.е., не менее 6 часов либо взаимодействие с ребенком или смотреть ребенка взаимодействовать с другими в прошлом месяце). Респонденты в рамках обследования следует напомнить смотреть полное видео, так что забил анкера обеспечивает единый стандарт сравнения различных рейтинговых агентств, и это полезно для информирования респондентов заранее для того, чтобы позволить 15-20 минут для просмотра видео и завершить вопросника. Если опрос осуществляется онлайн, запись количество времени, затраченное на обследование полезно для контроля качества, поскольку обследования завершены слишком быстро озабоченности для действия. Наконец, потому, что несколько шагов для озвучивания обследования дают возможность ошибки, мы рекомендуем использовать автоматизированные скоринга алгоритм и перекрестная проверка суммы субшкалам с общим баллом.
Одно ограничение vrRSB является потенциал воздействия на этаже с элементами ссылки на видео в более старшем возрасте, учитывая, что малышей, приближается к 30 месяцев, вероятно, для отображения более продвинутые социальной коммуникации, чем 19 - месячного скоринга якорь. Таким образом в более старшем возрасте, Общая оценка RSB ожидается захватить более представительным вариации в РСБ. Кроме того потому что забил якорь отображает сильной социальной коммуникации способности, некоторые воспитатели могут быть склонны оценить их ребенок как похож на скоринг якорь для всех элементов, а не рассмотреть различия между ребенком и якорь. Наши результаты, включая широкий Оценка распределения и чувствительности результатов ссылки на видео для развития изменений, предположить, это не было серьезной проблемой в этом образце; Тем не менее последующих итераций vrRSB может изучить возможность использования нескольких скоринга якоря с различными уровнями RSB, а также забил обратной ссылки на видео элементы для проверки концептуальной согласованности ответов.
Будущие направления деятельности включают в себя тестирование vrRSB в более крупные выборки детей с и без ASD, чтобы подтвердить мера психометрических свойств и для определения степени, в которой vrRSB результаты предсказать риск ASD. Более широкой выборки будет также способствовать подходы сокращения данных возможность доработки документа, удалив любые элементы с низким вклад вариативность в RSB. С методологической точки зрения перспективных психометрии Оценка видео ссылки поддерживают общие утилиты видео скоринга якорь в обеспечении надежности и достоверности поведенческих рейтинги. Младенческой скоринга якорь реально возможным далее вниз расширение RSB меры для молодых малышей и младенцев, которые могли бы повысить своевременность направления раннего вмешательства и расширить характеристика типичных и нетипичных социального развития траектории. В целом vrRSB обеспечивает важные возможности для улучшения клинической оценки ASD риска и реагирования на вмешательство. VrRSB способность обнаруживать мерный изменения в RSB, изменения в RSB и генетических влияний на RSB на этапе, когда ASD возникает также имеет важное значение для уточнения рано влияние генов и окружающей среды по РСБ, который может направлять будущие процедуры для ASD и расстройства.
Disclosures
J.N.C. получает роялти от Западной психологических услуг для коммерческого распространения социальной шкале отзывчивость (SRS), количественная мера аутизмом признаков для возрастов 30 месяцев до зрелого возраста. Остальные авторы имеют ничего не разглашать.
Acknowledgments
Этот проект был поддержан грантов NICHD R01 HD068479 (J.N.C.) и K08 MH112891-01 (н.м.), а также интеллектуальной и отклонениями в развитии научно-исследовательский центр университета Вашингтона (NIH/NICHD Р30 HD062171, J.N.C. PI). Мы благодарим всех семей, участвовавших в исследовании раннего взаимные социального развития за их щедрые инвестиции времени и усилий. Мы благодарим ребенка, выступающей в качестве видеозапись скоринга якорь и ее семье за ее вклад в vrRSB. Мы благодарим Susan Vugteveen для расстойки письменного текста и появляться в видео-протокол.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Video-Referenced Rating of Reciprocal Social Behavior (vrRSB): hard copy version | n/a | n/a | pen-and-paper questionnaire consisting of 3-minute video clip and written questions |
| Online_vrRSB | n/a | n/a | REDcap xml file consisting of all items on the vrRSB and information for web link to video clip; this online version of the vrRSB must be administered in Redcap |
| REDCap software | Vanderbilt University | n/a | secure web application for creating and managing online surveys and databases; available at no cost to users from institutions which are members of the REDCap Consortium |
References
- Constantino, J. N., Przybeck, T., Friesen, D., Todd, R. D. Reciprocal social behavior in children with and without pervasive developmental disorders. J Dev Behav Pediatr. 21 (1), 2-11 (2000).
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition. , fifth edition, Arlington, VA. (2013).
- Constantino, J. N. Social Responsiveness Scale. , 2nd Editions (SRS-2), Western Pscychological Services. Torrance, CA. (2013).
- Constantino, J. N., Hudziak, J. J., Todd, R. D. Deficits in reciprocal social behavior in male twins: evidence for a genetically independent domain of psychopathology. J Am Acad Child Adolesc Psychiatr. 42 (4), 458-467 (2003).
- Constantino, J. N., Todd, R. D. Genetic structure of reciprocal social behavior. Am J Psychiatry. 157 (12), 2043-2045 (2000).
- Constantino, J. N., et al. Developmental course of autistic social impairment in males. Dev Psychopathol. 21 (1), 127-138 (2009).
- Marrus, N., Underwood-Riordan, H., Randall, F., Zhang, Y., Constantino, J. N. Lack of effect of risperidone on core autistic symptoms: data from a longitudinal study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 24 (9), 513-518 (2014).
- Constantino, J. N., Todd, R. D. Autistic traits in the general population: a twin study. Arch Gen Psychiatry. 60 (5), 524-530 (2003).
- Constantino, J. N., Zhang, Y., Frazier, T., Abbacchi, A. M., Law, P. Sibling recurrence and the genetic epidemiology of autism. Am J Psychiatry. 167 (11), 1349-1356 (2010).
- Lyall, K., et al. Parental social responsiveness and risk of autism spectrum disorder in offspring. JAMA Psychiatry. 71 (8), 936-942 (2014).
- Virkud, Y. V., Todd, R. D., Abbacchi, A. M., Zhang, Y., Constantino, J. N. Familial aggregation of quantitative autistic traits in multiplex versus simplex autism. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 150B (3), 328-334 (2009).
- Marrus, N., et al. Rapid video-referenced ratings of reciprocal social behavior in toddlers: a twin study. J Child Psychol Psychiatry. 56 (12), 1338-1346 (2015).
- Bing, M. N., Whanger, J. C., Davison, H. K., VanHook, J. B. Incremental validity of the frame-of-reference effect in personality scale scores: a replication and extension. Journal of Applied Psychology. 89 (1), 150-157 (2004).
- Lievens, F., De Corte, W., Schollaert, E. A closer look at the frame-of-reference effect in personality scale scores and validity. J Appl Psychol. 93 (2), 268-279 (2008).
- Constantino, J. N., et al. The factor structure of autistic traits. J Child Psychol Psychiatry. 45 (4), 719-726 (2004).
- Frazier, T. W., et al. Confirmatory factor analytic structure and measurement invariance of quantitative autistic traits measured by the Social Responsiveness Scale-2. Autism. 18 (1), 31-44 (2014).
- Ozonoff, S., et al. A Prospective Study of the Emergence of Early Behavioral Signs of Autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 49 (3), 256.e1-2-266.e1-2 (2010).
- Werner, E., Dawson, G. Validation of the phenomenon of autistic regression using home videotapes. Arch Gen Psychiatry. 62 (8), 889-895 (2005).
- Robins, D. L., Fein, D., Barton, M. L., Green, J. A. The Modified Checklist for Autism in Toddlers: an initial study investigating the early detection of autism and pervasive developmental disorders. J Autism Dev Disord. 31 (2), 131-144 (2001).
- Wetherby, A. M., Allen, L., Cleary, J., Kublin, K., Goldstein, H. Validity and Reliability of the Communication and Symbolic Behavior Scales Developmental Profile With Very Young Children. J Speech Lang Hear Res. 45 (6), 1202-1218 (2002).
- Lord, C., Rutter, M., DiLavore, P. C., Risi, S. Autism Diagnostic Observation Scale. , Western Psychological Services. Los Angeles. (2000).
- Wolff, J. J., Boyd, B. A., Elison, J. T. A quantitative measure of restricted and repetitive behaviors for early childhood. J Neurodev Disord. 8, 27 (2016).
- Missouri QuickFacts from the US Census Bureau. , Available from: https://www.census.gov/quickfacts (2013).
- Fenson, L., et al. Short-form versions of the MacArthur Communicative Development Inventories. Applied Psycholinguistics. 21, 95-116 (2000).
