14.8: Kan Basıncını Değerlendirmek İçin İşlem Öncesi Kılavuzlar

Doğru kan basıncı değerlendirmesi, çeşitli sağlık durumlarının teşhis edilmesi ve yönetilmesi için çok önemlidir. Bu ölçümlerin güvenilirliğini sağlamak için sağlık profesyonellerinin standartlaştırılmış işlem öncesi yönergelere uyması gerekir. Bu kılavuzlar hasta güvenliğini artırır ve sağlık hizmetlerinin genel kalitesini artırır. Uygun araçların kullanılmasından hastayla etkili iletişimin sağlanmasına kadar doğru ve tutarlı kan basıncı ölçümleri elde etmek için aşağıdaki adımlar gereklidir.

Kan Basıncı Değerlendirmesi için İşlem Öncesi Kılavuzlar:

Ekipmanın Hazırlanması:

● Steteskop, uygun boyutta manşeti olan bir tansiyon aleti, bir kalem, bir akış sayfası ve alkollü bir bez dahil olmak üzere gerekli ekipmanı toplayın.

● Manşon boyutunu akıllıca seçin: manşet orta noktada kol çevresinin %40'ını kaplamalıdır. Çocuklar veya zayıf yetişkinler için küçük bir manşet, obez yetişkinler için ise büyük veya bariatrik bir manşet kullanın.

Hasta Tanımlama ve Hazırlama:

● Kan basıncının doğru hasta için ölçüldüğünden emin olmak amacıyla hastanın adını, doğum tarihini veya hastane numarasını doğrulayarak kimliğini doğrulayın.

● Anksiyeteyi azaltmak ve işbirliğini kolaylaştırmak için hastaya prosedürdeki adımları açıklayarak anlamasını sağlayın ve onay alın.

● İşlemden önce hastanın en az beş dakika sessiz bir ortamda dinlenmesini sağlayın.

Konumlandırma ve Çevre:

● Hastanın sırt desteğiyle rahatça oturmasını veya uzanmasını sağlayın. Kan basıncı ölçümlerini değiştirebilecek venöz birikimi önlemek için ayaklar yerde düz olmalı ve bacaklar çapraz olmamalıdır.

● Hastanın ön kolunu kalp seviyesinde destekleyin; kalp ile manşet arasındaki yükseklik farkı kan basıncı değerlerini önemli ölçüde etkileyebileceğinden bu kritik önem taşır.

● Hastanın konforunu ve rahatlamasını artırmak için perdeleri veya kapıları kapatarak mahremiyet sağlayın.

İşlem Öncesi Değerlendirme ve Talimatlar:

● Bakterisidal sabun veya alkol bazlı el dezenfektanı kullanarak el hijyenini sağlayın.

● Hastadan mesanesini boşaltmasını isteyin; dolu bir mesane, sempatik sinir sistemi aktivitesinin artması nedeniyle kan basıncı ölçümlerini yükseltebilir.

● Kan basıncının ölçüleceği kolu daraltacak dar giysiler olmadığından emin olun. Sıkı giysiler kan akışını engelleyebilir ve değerleri değiştirebilir.

● Ölçüm için karşı kolun veya alt ekstremitenin kullanılmasını gerektirebilecek lenfödem, arteriovenöz fistül veya kollarda yakın zamanda geçirilmiş ameliyat gibi durumları kontrol edin.

Sağlık uzmanları bu yönergeleri titizlikle takip ederek en doğru ve güvenilir kan basıncı ölçümlerini elde edebilir ve bu da hasta bakımını ve tedavi sonuçlarını önemli ölçüde etkileyebilir.

Kan basıncını değerlendirirken aşağıdaki prosedür öncesi yönergeleri göz önünde bulundurun.

Doktorun siparişini kontrol edin ve tam adı, hastane numarası ve doğum tarihi dahil olmak üzere hastanın kimliğini doğrulayın.

Sıkı giysilerin hastanın kolunu kısıtlamadığından emin olun.

İntravenöz infüzyon, intravenöz kanül, arteriyovenöz fistül, alçı, meme cerrahisi veya lenfadenopati ile koldaki manşeti kullanmaktan kaçının. Bunun yerine diğer kolu veya alt ekstremiteyi kullanın.

Manşetin içindeki mesanenin genişliği en az yüzde kırk ve üst kol çevresinin yüzde sekseni uzunluğunda olmalıdır.

Obez yetişkin kolları için büyük veya bariatrik bir manşet önerilirken, yağsız yetişkin kolları için küçük bir manşet tercih edilir.

Stetoskop, tansiyon aleti, kalem, akış sayfası ve alkollü çubuk içeren gerekli ekipmanı hazırlayın.

Prosedürü iyice açıklayın ve hastanın tam olarak anladığından emin olun.

Hastanın beş dakika boyunca rahatladığından ve sırt desteği ile rahat bir pozisyon aldığından ve ayakların yere düz bastığından emin olun.