Endoskopik Prosedür V: ERCP

Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi veya ERCP, safra ve pankreas duktal sistemini etkileyen durumları incelemek ve tedavi etmek için endoskopiyi floroskopi ile birleştiren terapötik bir prosedürdür.

Hasta hazırlığı, prosedürün açıklanmasını, oral alımın sekiz saat süreyle kısıtlanmasını, NSAID'ler gibi ilaçların kesilmesini ve bilgilendirilmiş onam alınmasını içerir.

Duodenal peristaltizmi azaltarak kanülasyonu kolaylaştırmak için glukagon veya antikolinerjik ajanlar gibi ilaçlar uygulanır.

ERCP prosedürü, hastanın ağzından, yemek borusundan ve midesinden duodenuma ulaşana kadar yandan görünen bir duodenoskop yerleştirilmesiyle başlar.

Doğru yerleştirildikten sonra, bir kanül veya kateter duodenoskoptan majör duodenal papillaya yönlendirilir.

Daha sonra kanallara bir kontrast madde enjekte edilir ve floroskopi gerçek zamanlı X-ışını görüntülerini yakalayarak kontrast akışının görselleştirilmesini ve safra kesesi taşları ve safra darlıkları gibi anormalliklerin tanımlanmasını sağlar.

İşlem sonrası değerlendirmeler, hayati belirtilerin kontrol edilmesini, öğürme refleksinin geri dönüşünü ve karın ağrısı, aşırı gaz ve ateş gelişimi gibi perforasyon belirtilerini içerir.