13.14
S3 ve S4 dörtnala koşma, açma çıtçıtları, sistolik tıklamalar ve üfürümler gibi anormal kalp sesleri, sistol veya diyastol sırasındaki yapısal veya fonksiyonel sorunlar nedeniyle ortaya çıkar.
İlk olarak, kalp yetmezliğinin göstergesi olan bir S3 dörtnala ve hipertansiyon ile ilişkili bir S4, midklaviküler çizgi boyunca beşinci interkostal boşlukta apekste duyulabilir.
Daha sonra, genellikle mitral stenoz ile ilgili bir açılış çıtçıtı, S2'yi takip eder ve en iyi apekste duyulur.
Daha sonra, sistolik tıklamalar, üst sternal sınırda duyulan S1'den sonra ejeksiyon tıklamalarını ve apekste duyulabilen mitral kapak prolapsusundan orta sistolik tıklamaları içerir.
Ek olarak, aort darlığını düşündüren sistolik üfürümler, sağ üst sternal kenarda sert bir ses üretir ve karotislere kadar uzanır. Mitral yetersizlik, apekste aksillaya yayılan tiz bir üfürüme neden olur.
Diyastolik üfürümler, sırasıyla sol sternal sınırda ve apekste karakteristik seslerle aort veya mitral yetmezliği gösterir.
Son olarak, sol infraklaviküler bölgede patent duktus arteriozustan sürekli bir üfürüm duyulur.
Kalp muayenesinin önemli bir parçası olan oskültasyon, stetoskop kullanılarak yapılır. Kalp fonksiyonu ve olası kalp sorunları hakkında önemli bilgile…
Telif Hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.