14.5: EKG Yorumlama I: Ritim

Bir elektrokardiyogram (EKG), kalbin elektriksel aktivitesini EKG kağıdında veya bir monitörde grafiksel olarak temsil eder.

Elektrokardiyogramın Bileşenleri

Normal sinüs ritmindeki (NSR) normal bir EKG dalga formunun birincil bileşenleri arasında P dalgası, PR aralığı, QRS kompleksi, ST segmenti, T dalgası ve ara sıra bir U dalgası bulunur.

EKG dalga formları, standart aralıklarla dikey ve yatay çizgilerle bölünür.

Yatay eksen zamanı ve hızı ölçer ve dikey eksen genliği veya voltajı ölçer. EKG dalga formu grafikte yukarı doğru eğilim gösterdiğinde, bu harekete pozitif sapma denir. Aşağıya doğru hareket ettiğinde, negatif sapmadır.

P Dalgası: QRS kompleksinden önce hafif, pozitif bir sapma, genellikle ≤2,5 mm yükseklik ve ≤0,11 saniye.

PR Aralığı: P dalgasını ve PR segmentini kapsayan 0,12 ila 0,20 saniye arasında dalgalanır.

QRS Kompleksi: Q dalgası (negatif sapma), R dalgası (pozitif sapma) ve S dalgası (negatif sapma) içerir ve tamamlanması <0,12 saniye sürer.

ST Segmenti: QRS kompleksini genellikle izoelektrik olan T dalgasına bağlar ve erken ventriküler repolarizasyonu gösterir.

T Dalgası: QRS kompleksini takip eden düzgün, pozitif bir sapma.

QT Aralığı: QRS kompleksinin başlangıcından T dalgasının sonuna kadar uzanır ve kalp hızına göre değişir.

U Dalgası: T dalgasını takip edebilen isteğe bağlı bir dalga.

TP Aralığı: T dalgasının sonu ile onu takip eden P dalgasının başlangıcı arasındaki izoelektrik segmenti ifade eder.

PP Aralığı: Bir P dalgası başlangıcından diğerine kadar atriyal hızı ve ritmi ölçer.

RR Aralığı: Bir QRS kompleksinden diğerine ölçülen ventriküler hızı ve ritmi belirler.

EKG'den Kalp Atış Hızını Hesaplama

Bir EKG şeridinden kalp atış hızını belirlemenin bir yöntemi, dakikadaki atım sayısını elde etmek için 1500'ü iki R dalgası arasındaki küçük kutu sayısına bölmeyi içerir. Örneğin, 1500/25 = dakikada 60 atım.

Bir elektrokardiyogram veya EKG, işlevini, ritmini ve elektrik iletim sistemini değerlendirmek için kalbin elektriksel aktivitesini yakalar ve analiz eder.

Kardiyak döngünün her aşaması, bir kardiyak monitörün ekranında veya bir EKG grafik kağıdı şeridinde belirli dalga biçimleriyle temsil edilir.

Bir EKG dalga formunun temel bileşenleri arasında P dalgası, PR aralığı, QRS kompleksi, ST segmenti, T dalgası ve bazen bir U dalgası bulunur.

P dalgası genellikle 2,5 mm veya daha az yükseklikte ve 0,11 saniye veya daha kısa sürelidir.

PR aralığı 0,12 ila 0,20 saniye arasında dalgalanır.

QRS kompleksi genellikle 0.12 saniyeden az sürer.

ST segmenti genellikle izoelektriktir.

T dalgası pürüzsüz, pozitif bir sapma olarak görünür. QT aralığı kalp atış hızına göre değişir.

Bir dakikalık ritim şeridi 300 büyük ve 1500 küçük kutu içerir.

Bir RR aralığındaki küçük kutuları sayın ve düzenli bir ritimle kalp atış hızını belirlemek için 1500'ü bu sayıya bölün.