16.16
Romatizmal kalp hastalığı veya RHD'si olan bir hasta için kapsamlı bir hemşirelik değerlendirmesi, yakın zamanda geçirilmiş streptokok enfeksiyonu, romatizmal ateş veya RHD dahil olmak üzere ayrıntılı bir tıbbi öykü toplamakla başlar.
Hemşire daha sonra ateş, göğüs ağrısı, kalp üfürümleri ve periferik ödem gibi klinik belirtileri değerlendirir ve EKG'de uzun süreli PR aralığı ve yüksek antistreptolizin-O titresi gibi tanısal sonuçları gözden geçirir.
Değerlendirmeye dayanarak, hemşire hemşirelik tanılarını oluşturur:
Kalp üfürümleri ile kanıtlandığı gibi kapak hasarına bağlı azalmış kalp debisi.
Minimum eforla yorgunluğun hasta raporlarıyla kanıtlandığı gibi, azalmış kardiyak fonksiyonla ilişkili aktivite intoleransı.
Daha sonra hemşire, aşağıdakileri içeren müdahalelerle kardiyak debiyi iyileştirmek ve aktiviteleri sınırlamak için hedefler belirler:
Kalp iş yükünü azaltmak ve yorgunluğa neden olan aktiviteleri sınırlamak için hastayı yarı Fowler'a yerleştirmek.
Ek oksijen, ilaçlar ve IV sıvıların reçete edildiği şekilde uygulanması.
Yaşamsal belirtilerin ve sıvı alım ve çıkışının izlenmesi.
Hastayı ilaç uyumu konusunda eğitmek ve kalp yetmezliği semptomlarını tanımak.
Değerlendirme
Romatizmal kalp hastalığı veya RKH olan bir hastanın yönetiminde kapsamlı bir değerlendirme esastır. Öncelikle, hastanın detaylı bir tıb…
Telif Hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.