16.13
Peptik ülserler, mide veya onikili içkili tabakadaki erozyon bozukluklarıdır.
Bu ülserlerin çoğu, Gram-negatif ve spiral şekilli bir bakteri olan Helicobacter pylori enfeksiyonlarından kaynaklanır.
H. pylori, mide sıvılarındaki üremeyi amonyak'a dönüştüren üreaz enzimi üreterek midenin asidik ortamında hayatta kalır.
Amonyak, bakterilerin etrafındaki asiditeyi nötralize eder.
Bakteriler koruyucu mukus tabakasına girer, epitel hücrelerine bağlanır ve çoğalır.
Bakteriler ayrıca VacA ve CagA gibi virülans faktörleri üretir.
VacA, epitel hücrelerinde apoptozu indüklerken, CagA pro-inflamatuar sitokinlerin salınımını tetikleyerek nötrofilleri enfeksiyon bölgesine çeker.
Nötrofiller, mukus tabakasının altında kalan bakterileri temizleyemez ve bu da kronik iltihaplanmaya yol açar.
Bu iltihap, mukus bariyerini zayıflatır ve epitel hücrelerini yüksek asidik mide suyuna maruz bırakır.
Asit, bu hücrelere ve alttaki dokuya zarar vererek ülserler oluşturur.
Ülser derinleştikçe, hasar kan damarlarına yayılabilir ve kanamaya ve ek komplikasyonlara yol açabilir.
Peptik ülserler, en sık Helicobacter pylori enfeksiyonunun neden olduğu mide veya duodenum mukozasının erozif lezyonlarıdır. Bu Gram-negatif, sarmal b…
Telif Hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.