$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
En iyi effektör fonksiyonu ile CTL, çeşitli hücre içi enfeksiyonlara ve kansere karşı koruma aracılık kritik rol oynar. Ancak, bireylerin baskılayıcı bağışıklık mikroçevresinin gösterebilir ve aktive CTL aksine, otolog antijen sunan hücreler tolerize eğilimi olabilir veya antijen spesifik CTL anergize. Sonuç olarak, hala deneysel aşamada olmasına rağmen CTL tabanlı evlatlık immünoterapi gibi kanser ve virüs enfeksiyonları gibi çeşitli hastalıklar için umut verici bir tedavi haline gelmifltir. İlk deneylerde ex vivo genişletilmiş CMV (sitomegalovirüs) immün sistemi baskılanmış allojenik kemik iliği nakli hastalarında CMV enfeksiyonu tedavisi için kullanılan spesifik CTL edilmiştir. Bu hastalarda yaşamı tehdit eden CMV viremi ortak, alan hastaların hiçbiri CTL anti-CMV bağışıklık adoptively transfer CTL 1 tarafından kurulmuştur ima, CMV ile ilgili hastalık geliştirmek genişletti. Melanom için umut verici sonuçlar da gözlenmiştir ve diğer kanser türleri 2 için uzatılabilir.
Ex vivo insan CTL teşvik etmek ve genişletmek için birçok yol olmasına karşın, güncel yaklaşımların maliyet ve teknik sınırlamalar ile sınırlıdır . Örneğin, mevcut altın standarttır otolog DC dayanmaktadır. Bu, her bir hastanın önemli bir lökosit sayısı bağış gerektirir ve aynı zamanda çok pahalı ve zahmetli bir iştir. Ayrıca, bu sadece suboptimal effektör fonksiyonu 3 DC genişletilmiş CTL in vitro karakterizasyonu ayrıntılı sahip olduğunu ortaya koymuştur.
Burada, evlatlık immünoterapi (Şekil 1) insan CMV spesifik CTL ex vivo genişlemesi için son derece verimli aAPC tabanlı bir sistem sunuyoruz. AAPC insan HLA-A2-Ig dimer ve anti-CD28mAb 4 hücre ölçekli manyetik boncuk kaplin tarafından yapılmıştır. AAPC yapıldıktan sonra, çeşitli ilgi peptitler ile yüklü ve ay için işlevsel kalır olabilir. Bu raporda, aAPC CMV, pp65 (NLVPMVATV) baskın bir peptit ile yüklendi. AAPC ile bir hafta boyunca sağlıklı bir donörden insan CD8 + CTL saflaştırılmış kültür sonra, CMV spesifik CTL, özgüllüğü% 98 (Şekil 2), dramatik bir şekilde artmış ve 10.000 'den fazla kat güçlendirilmiş olabilir . CMV spesifik CTL gerekiyorsa, daha fazla genişleme aAPC ile tekrarlayan stimülasyonu ile kolayca elde edilebilir. Fenotipik ve fonksiyonel karakterizasyonu bu genişletilmiş hücreleri efektör bellek fenotipi (Şekil 3) TNF ve IFNγ hem de önemli miktarda ve gösterir.