$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Hayvan modellerini içeren tüm prosedürler, yerel kurumsal hayvan bakım komitesi ve JoVE veteriner inceleme kurulu tarafından gözden geçirilmiştir.
1. Hayvan Gelişi ve Alışması
- 1-2 günlük domuz yavrularını varıştan sonra en az 24 saat karantinaya alın.
- Domuz yavrularını temiz ve sterilize edilmiş paslanmaz çelik kafeslerde (36 inç x 48 inç x 36 inç) kavak yonga yatakları üzerinde barındırın ve domuz sütü ikame maddesi ile ad libitum besleyin.
- Termo-nötr bir ortam sağlamak için oda sıcaklığını 85 °F'de tutun.
2. Deney Günü
- Deneyden 2 saat önce beslemeyi çıkarın.
- Domuz yavrularına kas içi ketamin (10-40 mg / kg) / ksilazin (1.5-3.0 mg / kg IM) enjeksiyonu yapın ve bir taşıma kafesi ile cerrahi alana taşıyın.
3. Anestezinin İndüksiyonu ve Bakımı
- Burun konisi ile oksijenle karıştırılmış% 4 izofluran inhalasyon anestezikini uygulayın ve palpebral ve geri çekilme reflekslerinin yokluğunu değerlendirerek hayvanın derin bir şekilde uyuşturulduğunu doğrulayın.
- Hayvanı sırtüstü pozisyona getirerek entübe edin ve entübasyon tüpünü (çap 2,5-2 mm) trakeaya yönlendirmeye yardımcı olmak için bir laringoskop (düz bıçak) kullanın.
- Entübasyon tüpü sabitlendikten sonra hayvanı ventilatöre yerleştirin.
- Domuz yavrularının izofluran (%0,25-%3 bakım), oksijen ve azot oksit karışımı aldığından emin olun.
- Bir doz fentanil (10 μg / kg) sağlayın ve yeterli analjezi ve sedasyon derinliğinin devam etmesini sağlamak ve endotrakeal tüpün yerinden çıkmasını riske atabilecek hareket artefaktlarını önlemek için her 1-2 saatte bir doz vermeye devam edin.
- Deri altı abdominal vende veya başka bir periferik vende intravenöz (IV) erişim sağlayın.
- Femoral arter boyunca arteriyel hattı oluşturun. Bu, non-invaziv olarak veya bir kesme işlemi yapılarak yapılabilir.
4. Brakiyal Pleksus Cerrahisi
- Hayvanı, bölüm 3'te tarif edildiği gibi uygun anesteziden sonra, üst ekstremite abdüksiyon durumunda, koltuk altı bölgesini açığa çıkaracak şekilde ameliyat masasına sırtüstü pozisyonda yerleştirin.
- Hayvanı örtmek için herhangi bir cerrahi örtü kullanın. Temiz fakat steril olmayan teknikler kullanın.
- Omurganın her iki tarafındaki brakiyal pleksus kompleksini, cilt ve trakeanın üzerindeki fasya üzerinde, sternumun üst üçte birlik kısmına kadar, C3-T3 arasındaki omurga seviyelerine karşılık gelen bir orta hat insizyonu (# 10 bıçak kullanarak) yaparak ortaya çıkarın.
- Sefalik ve bazilik damarları korurken, klavikula kenarı boyunca suprasternal çentikten üst kola kadar her iki tarafta forseps ve hemostat kullanarak insizyonu tahmin edin.
- Makas ve forseps kullanarak künt diseksiyon ile üst ve alt flepleri serbest bırakın ve sırasıyla brakiyal pleksusun servikal ve torasik bölgelerine erişim sağlayın.
- T2'deki ekseni (C1) ve ilk kaburgayı tanımlayın. Bu yer işaretlerini kullanarak, alt üç servikali (C6-C8) ve ilk torasik (T1) spinal vertebral foramenleri tanımlayın, ardından maruziyeti elde etmek için bölümlerin çatallanmalarını (M şekli) bulmak için pleksusu dikkatlice inceleyin.
- Omurgaya daha yakın olan bu çatallanmaların üzerindeki brakiyal pleksus bölgelerini (sinir halkalarını kullanarak) kök/gövde olarak etiketleyin ve bu çatallanmaların altındakileri kola daha yakın olan sinirin ardından gelen akorlar olarak etiketleyin.