Karotis arterinin bir sıçan modelinde kanülasyonu

Özet

Kaynak: Trevaskis, N. L. ve ark., Mezenterik Lenf Kanalı Kanüllü Sıçan Modeli: Bağırsak Lenfatik İlaç Taşınmasının Değerlendirilmesine Uygulama. J. Vis. Uzm. (2015)

Bu videoda, bir sıçan modelinde sol karotis arteri kanüle etmek için cerrahi bir prosedür gösteriyoruz.

Protokol

Hayvan modellerini içeren tüm prosedürler, yerel kurumsal hayvan bakım komitesi ve JoVE veteriner inceleme kurulu tarafından gözden geçirilmiştir.

>1. Karotis Arterinin Kanülasyonu

Karotis arter kanülasyonu, mezenterik lenf kanalının kanülasyonundan önce veya sonra yapılabilir. Bazı operatörler, hayvanı hareket ettirirken lenf kanülünün potansiyel olarak yerinden çıkmasını azaltmak için lenf kanalını kanüle etmeden önce karotis arteri kanüle etmeyi tercih eder.

1. Borunun artere yerleştirilecek kısmını belirlemek için karotis arter kanülü üzerine eğim ucundan 2,5 cm uzakta bir işaret yerleştirin. Kanülün diğer ucunu (yani eğim olmadan) antikoagülan solüsyonla doldurulmuş bir şırıngaya bağlı 23 veya 25 G'lik bir iğneye bağlayın ve kanülü antikoagülan solüsyonla doldurun ve hava boşluğu olmadığından emin olun.
2. Kanülasyonu kolaylaştırmak için, anestezi uygulanmış fareyi boynu gergin ve başı operatöre bakacak şekilde sırt yaslığına yerleştirin. Bazı operatörlerin bu tekniği farenin kuyruğu operatöre doğru bakacak şekilde gerçekleştirmeyi tercih ettiğini unutmayın.
3. Sagital düzlemde trakeanın sol üst kısmındaki deri tabakasından 1 - 1,5 cm boyuna bir kesi yerleştirin.
4. Altta yatan eşleştirilmiş boyun kaslarını ortaya çıkarmak için künt uçlu forseps kullanarak deri altı bağ dokusunu inceleyin.
5. Sol karotis arteri ortaya çıkarmak için boyun kaslarını geri çekin (cilt yüzeyinin ~ 1 cm altında bulunur ve nabız atar). Künt diseksiyon ile üstteki bağ dokusunu arterden temizleyin.
6. Bitişik vagal sinir sistemine zarar vermemeye dikkat ederek, künt doku forsepsleri kullanarak arterin ~ 1 cm'lik bir bölümünü dikkatlice izole edin. Bunu, künt uçlu forsepsleri çevreleyen dokudan ve vagus sinirinden kurtarmak için arterin her iki tarafı boyunca dikey olarak açıp kapatarak gerçekleştirin.
7. İnce uçlu forseps kullanarak, karotis arterin altına iki ipek dikiş geçirin ve bunları izole arter bölümünün her iki ucuna yerleştirin. Operatöre en yakın ve sıçanın kalbinden ve köprücük kemiğinden en uzak olan dikişi bağlayın (Şekil 1A).
8. Arterin altına bir çift düz ince uçlu forseps yerleştirerek arterden kan akışını kapatın (Şekil 1B).
9. İnce uçlu iris makasını kullanarak, arterin üst yüzeyine küçük bir kesi yerleştirin (izole edilen alanın üstünden yaklaşık 1 / 3'ü). Arterin yüzeyine dökülen kanı heparinize tuzlu su ile yıkayın ve pamuklu uçlar kullanarak nazikçe silin.
10. Kanülün ucunu bir çift kavisli uçlu forseps ile artere yerleştirin. Yerleştirildikten sonra, kan akışını tıkayan düz ince uçlu forsepsleri çıkarın ve biri kanın geri sızmasını önlemek için kanülü arterin içinde tutmak ve diğeri kanülü yerleştirmek için iki çift forseps kullanarak kanülü artere 2,5 cm ilerletin.
11. Kanülü arterin içinde tutmak için küçük bir arter kelepçesi kullanın ve kan akışını engellemek için adım 1.8'de arterin altına yerleştirilen düz ince uçlu forsepsleri çıkarın.
12. Kanül içine pıhtılaşma önleyici bir solüsyon enjekte ederek ve az miktarda kan çekerek kanülün açıklığını doğrulayın (Şekil 1C). Ardından kanülü pıhtılaşma önleyici bir solüsyonla yıkayın ve ucunu bir çakmak alevi veya bir kanül tıkacı kullanarak kapatın.
13. Adım 1.8'de arterin altına yerleştirilen iki sütürle kanülü yerine bağlayın.
14. Arter klempini çıkarın ve arter ve kanül etrafına üçüncü bir dikiş atın. Boyun yarasını dikişlerle kapatın.

Sonuçlar

Şekil 1. (A) operatöre en yakın olanı bağlı olacak şekilde iki ipek dikişle izole edilen karotis arterin, (B) izole edilen karotis arterin ve arterin altına yerleştirilmiş bir çift düz ince uçlu forseps ile kan akışının kapatıldığının ve (C) kanülün yerinde olduğu ve açıklığın az miktarda kan çekilerek kontrol edildiği bir karotis arterin fotoğraflar...

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi

Ad	Şirket	Katalog numarası	Yorumlar
Steril tuzlu su	Baxter sağlık hizmetleri	AHB 1307	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek Baxter 100 ml tuzlu su torbaları, 50'lik kutu
Suda %70 etanol	herhangi		Herhangi bir marka kullanılabilir
Heparin (35 mL'de 35000IU)	Sigma İlaç	337220	http://sigmaco.com.au/
Polietilen (PE) kanül dış çap 0,96 mm x iç çap 0,58 mm	Mikrotüp uzantıları	PE8050	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek PE boru 0.8x0.5 mm, 30 m
Polietilen (PE) kanül dış çap 0,8 mm x iç 0,5 mm	Mikrotüp uzantıları	PE9658	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek PE boru 0.96x0.58 mm, 30 m
cetvel	herhangi		Herhangi bir marka kullanılabilir
işaretleyiciler	herhangi		Herhangi bir marka kullanılabilir
çakmak	herhangi		Herhangi bir marka kullanılabilir
23 gauge iğne	Livingstone Uluslararası	DN23GX0.75LV	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek Livingstone Tek Kullanımlık İğne, Steril, 23GX0.75inch, 100/BOX'tır. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT= 6&arama=DN23GX0.75LV
25 gauge iğne	Livingstone Uluslararası	DN25GX1.0LV	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek Livingstone Tek Kullanımlık İğne, Steril, 25GX1.0inch, 100/BOX. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search= DN25GX1.0LV
1 ml şırınga	Livingstone Uluslararası	T3SS01TA	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek Terumo şırınga 1 ml Slip Tuberculin 100 / Box'tır. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =T3SS01TA
10 ml şırınga	Livingstone Uluslararası	T3SS10SA	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek Terumo şırınga 10 ml Slip 100 / Box'tır. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =T3SS10SA
Gazlı bez çubukları	Livingstone Uluslararası	GSC075	Herhangi bir marka kullanılabilir ve istenen boyutta kesilebilir. Buradaki örnek gazlı bez pamuk dolgulu 7.5x7.5 cm, 8 katlıdır. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =GSC075
Pamuk tomurcukları	Livingstone Uluslararası	CTAST075DP	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek Livingstone pamuk aplikatörü plastik çift uçludur. 75MM. 100/PK. http://www.livingstone.com.au/?PG=search_result&CAT=6&search =CTAST075DP
İpek sütür	Livingstone Uluslararası	DTSK163019F4
Neşter bıçakları	Güzel Bilim Araçları (FST)	10020-00	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek FST Neşter Bıçağı #20'dir. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=191
Neşter sapı	Güzel Bilim Araçları (FST)	10004-13	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek FST Neşter Kolu #4'tür. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=298&CategoryId=51
1 x Küçük cerrahi makas	Güzel Bilim Araçları (FST)	14060-09	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek FST İnce Makas, 9 cm, 21 mm kesme kenarlı, keskin, düz. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=40&CategoryId=17
2 x Tırtıklı kavisli uçlu forseps	Güzel Bilim Araçları (FST)	11001-13	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek, kavisli 2.8x1.4 mm uçlu FST 13 cm standart desen forsepstir. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=405&CategoryId=32
1 x İridektomi makası	Güzel Bilim Araçları (FST)	15000-08	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek FST Vannas Yaylı Makas - 2.5mm Kesme Kenarı, Düz. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=17&CategoryId=16
1 x Düz oturmuş uçlu forseps	Güzel Bilim Araçları (FST)	11650-10	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek, tırtıklı 1 x 0,99 mm uçlu FST Graefe 10 cm'dir. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=390&CategoryId=32
1 x Forseps ile pürüzsüz keskin düz ince uçlu	Güzel Bilim Araçları (FST)	11251-10	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek, FST Dumont #5 forseps düz 11 cm, 0,08 x 0,04 mm uçlu. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=335&CategoryId=29
1 x Pürüzsüz ince kavisli forseps ile Forseps	Güzel Bilim Araçları (FST)	11063-07	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek, pürüzsüz 0,4 x 0,3 mm uçlu FST Hassas Forseps 9 cm'dir. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=360
1 x Sütür iğnesi tutucu	Güzel Bilim Araçları (FST)	12001-13	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek, 16 mm uzunluk x 1,9 mm genişlik ucuna sahip FST 13cm Hasley İğne Tutucudur. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=254&CategoryId=70
1 x Arter kelepçesi	Güzel Bilim Araçları (FST)	18050-28	Herhangi bir marka kullanılabilir. Buradaki örnek FST Bulldog Serrefines düz, 28 mm uzunluğunda, 9x1.6 mm çene ölçüsünde, orta kelepçeli preslidir. http://www.finescience.ca/Special-Pages/Products.aspx?ProductId=270&CategoryId=82

Serisi Serisi Serisi Serisi