Aterosklerozun ilerlemesini neden Kardiyovasküler hastalıklar sanayileşmiş ülkelerde önde gelen ölüm nedenidir. Ateroskleroz koroner damar yoluyla kan akışını etkileyen damar lümeni içine bir uzun plak oluşumu ile sonuçlanan endotel hasar 1 damar duvarının bir odak, enflamatuar fibro-proliferatif cevap, vardır. Iltihaplı plak 2 ince fibröz kapak rüptürü miyokard enfarktüsü sonucu% 75 üzerinde. Bu komplikasyon ölümcül olabilir bu yana, stent implantasyonu ile perkütan (koroner) anjiyoplasti (PTCA) Mevcut tıbbi uygulamada ilk tedavi seçeneği haline gelmiştir. Yöntem daralmış koroner arterin genişlemesi ve böylece kan akımının restorasyonu sağlar. Aynı zamanda, bu endotel ve damar duvarı 3'e kadar bir oranda yaralanmasına neden olmaktadır. Bununla birlikte, bu tedavinin uzun süreli etki, bir aşırı arteryel remode ile sınırlıdırling ve restenoz 4.
Stentler istihdam, PTCA akut damar kapanması sonra 5 revaskülarizasyon sağlayan karmaşık lezyonların tedavisinde daha etkili olmuştur. Bu yöntem, en az 10% 6 ile in-stent restenoz olayını azaltır. Bu avantajları yanında, koroner revaskülarizasyon için ilk seçenek tedavisi de in-stent trombozu ve restenoz yaşamı tehdit eden riskler taşımaktadır.
In-stent trombozu trombositler ve yaralı sitesine fibrin büyük bir yapışma takip geminin bir de-endotelizasyon, neden olur. Hastaların% 26 in-stent trombozu ve miyokard infarktüsü 7 63% die muzdarip. Restenoz neointimal hiperplazi (göç ve çoğalması damar düz kas hücrelerinin (VSMC), hücre dışı matriks (ECM) birikimi ve yeniden içeren, damar duvarına mekanik yaralanma sonrası yara iyileşme sürecini ifade ederGeminin. Çoğu zaman, bir invazif yeniden girişim in-stent restenoz tromboz ve nedeniyle ciddi bir şekilde daralmış aterosklerotik damar dilatate için gerekli hale gelir.
In-stent trombozu engellemek için, bir anti-trombotik bir ilaç ile uzun süreli tedavi 8 gereklidir. Restenoz önlemek için, ilaç salınımlı stentlerin yeni nesil bu birkaç ay 9,10 için bir polimer kaplama immünsupresif ilaçlar (örneğin sirolimus, everolimus, zotarolimus) ve anti-kanser ilaçlar (örneğin paklitaksel) gibi anti-proliferatif maddeler Zehir. Bu ilaçların neointima oluşumunu ve restenoz rağmen, inhibe yeniden endotelizasyon tarafından in-stent tromboz riski yüksek korur.
Arteryel yaralanma sonra endotel bölmesinin bakım trombotik komplikasyonların önlenmesi için gereklidir. Fizyolojik koşullar altında, insan endotel küçük bir devir hızı 11 göstermektedir. Patoloji altındaogical koşullar, ancak endotelyal bütünlüğü olgun endotel hücreleri çevreleyen ve endotelyal progenitör hücreleri (EPC) dolaşan tarafından hızlı bir iyileşme 12,13 gereklidir, böylece bozulur.
Büyük hayvanların 14-16 ya da fare aort arterde bu karmaşık moleküler mekanizmaların çalışma sınırlı veri 17-19 sunan, çok zor bir işlemdir. In-stent trombozu ve restenoz yeni modeller azaltmak için yeni stent-kaplama etkinliğini test etmek için zorunludur.
Nitinol çünkü başarılı bir klinik kullanımda çıplak metal stent olarak kullanılan onun 'yüksek elastikiyet, şekil hafıza etkisi ve hastada iyi tolerans, bir stent için ideal bir platform temsil eder. Bu alaşım 20 kaplı ve farelerin karotid artere implante edilebilir 500 mikron, bir dış çapa sahip bir minyatür stent oluşturmak mümkün kıldı. Fare c için bir minyatür nitinol stent gelişimiarotid arter, stent implantasyonu ile oluşturulan hassas moleküler mekanizmalarının çalışma sağlar ve restenoz önlemek için hızlı ve verimli bir farklı ilaç-kaplamaların etkilerini test imkanı sunuyor. Ayrıca, farklı knock-out fareler suşları varlığını neointima büyüme ve in-stent trombozu yer alan farklı moleküllerin rolünü açıklığa kavuşturulması büyük bir avantaj sağlar.