Yöntem makalesi

Modifiye Bergström Tekniği İnsan İskelet Kası Biyopsi Prosedürleri

DOI:

10.3791/51812

⸱

10 Eylül 2014

 ,  ,  ,  ,  , 
1Human Performance Laboratory, North Carolina Research Campus, Appalacian State University, 2College of Health Sciences, Appalachian State University, 3Department of Emergency Medicine, Carolinas Medical Center NorthEast

Bu makalede

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu videonun amacı, modifiye edilmiş Bergström iskelet kası biyopsi tekniğini insan denekler üzerinde sunmaktır.

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Perkütan biyopsi tekniği araştırmacılar ve klinisyenler iskelet kas dokusu örnekleri toplamak sağlar. Tekniği, güvenli ve son derece etkilidir. Bu video insan deneklerin vastus lateralis iskelet kası doku örnekleri elde etmek için modifiye edilmiş bir Bergström iğne kullanılarak perkütan biyopsi tekniği açıklar. Bergström iğne uzak ucunda bir kesme bıçağı ile ucun kenarındaki küçük bir açıklık ("pencere ') ve bir iç trokar olan bir dış kanül oluşur. Lokal anestezi ve aseptik koşullar altında, iğne cilt, deri altı dokusu, ve ön panodaki bir kesi ile iskelet kas içine ilerletilir. Daha sonra, emme iç trokar için uygulanır, böylece kesme ya da iskelet kası dokusu örneği tamamlamak dış trokar iskelet kası dokusu emme ile dış kanülün penceresine çekilir, geri çekilir ve iç trokar hızla kapanır . İğne 90 ° döndürülür60 ve bir kesim yapılır. Bu işlem, üç kez daha tekrarlanabilir. Bu, birden çok kesim tekniği, genellikle sağlıklı kişilerde 100-200 mg veya daha fazla bir örneğini üreten sırasında ve hemen öncesinde yapılabilir ve egzersiz veya diğer müdahale nöbetinden sonra. Kesi sitenin biyopsi sonrası soyunma ardından, denekler genellikle hemen günlük yaşam aktivitelerini devam ve tam 48-72 saat içinde şiddetli fiziksel aktiviteye katılabilirsiniz. Konular fasiyalarında kesiden kas herniasyonu riskini azaltmak için 48 saat boyunca ağır direnç egzersiz kaçınmalısınız.

Giriş

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Perkütan ya da 'yarı-açık' biyopsi tekniği insan hasta ve araştırma konuları iskelet kası doku örneklerinin elde etmek için kullanılır. Duchenne (1806-1875) perkütan biyopsi 1 ile doğanlarda iskelet kası elde etmek için bir trokar ile bir iğne oluşturmak için ilk olarak yatırılmaktadır. 1960 yılında, Bergström Duchenne 2-4 tarif edilene benzer bir perkütan biyopsi iğne tanıttı. Yirmi yıl sonra, Evans ve diğ. Bergström 5 iğnenin kesme trokardan emme uygulanarak değiştirilmiş tekniği. Bu modifikasyon, 5-kat, 6,7 doku 3 verimini arttırmak ve klinik ve araştırma ortamlarında biyomedikal kullanılır. Bu teknik vardır ve miyopatilerin tanı ve iskelet kas yapısı ve fonksiyonu anlayışımızı geliştirmek için devam edecektir.

Perkütan kas biyopsi tekniği straightfo olduğunurward. Doğru yapıldığı zaman, aseptik teknikle ödün vermeden, ilişkili riskler minimumdur. Kas biyopsisi araştırma projeleri için bir araştırma aracı olarak kabul edilir. Bazı akademik kurumlar kas biyopsisi almak için, doğrudan hekim gözetimi ile, bir doktora ile fakülte araştırmacılar eğitimli izin ve diğerleri tekniği gerçekleştirmek için bir kurul sertifikalı hekim gerektirir. ASU biyopsi takımı başarıyla son 13 yılda 8-15 sırasında 1.600 kas biyopsileri yürüttü. Bu videonun amacı, insan deneklerin vastus lateralis iskelet kası doku örnekleri elde etmek için modifiye Bergström iğne perkütan kas biyopsi tekniği 5 tanımlamaktır.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Açıklandığı gibi iskelet kası prosedür Appalachian State Üniversitesi Kurumsal Değerlendirme Kurulu kuralları takip.

NOT: ekibi operatör (Ph.D. veya biyopsi tekniği eğitimli MD), ve en az bir oluşur, ancak ideal, üç veya daha fazla teknisyenleri. Operatör iletken ve iskelet kas biyopsi tüm yönleriyle denetlemekten sorumludur. Bir teknisyen (teknisyeni # 1) kas ekstraksiyon tüm yönleri ile operatöre yardımcı için hemen sorumludur. Bu "steril olmayan eller" olarak steril bir şırınga ile emme uygulanmasını içerir. İkinci bir teknisyene (teknisyeni # 2) deneğin korkusunu en aza indirmek için prosedür sırasında konu ve masajlar öznenin karşısında bacak ile görüşmesinde yürütmektedir. Üçüncü teknisyeni (3 teknisyeni #) kullanımı ve iskelet kası örnek işlemekten sorumludur. Mansap analitik önlemler kaç addit dikteuğratarak teknisyenleri iskelet kası örneği hazırlanması / gelişmesi için gereklidir.

1. Konu Hazırlık

  1. , Toplayın hazırlamak ve kas biyopsi (Tablo 1) için belirtilen malzemeleri düzenlemek. Dekontamine ve Bergström iğnesini (dış ve iç kanül trokar) ve standart uygulamalara göre 16 pistonu sterilize edin.
  2. Konu ile onam formunu inceleyin. Appalachian State Üniversitesi'nde kullanılan formu Katılacak Rıza iskelet kası biyopsisi kısmı çevrimiçi ek 1'de verilmiştir.
    1. Prosedürün olası riskler, cilt hazırlığı, anestezi uygulaması, tipik duyumlara odaklanarak kas biyopsi prosedürünün genel yönleri hakkında konuya konuşun. Dikkatli formu katılın ve çalışma tasarımı ve prosedürleri anlaşıldığını onaylamak için onu imzalamak için Rıza okumak için konuyu söyleyin.
  3. S doğrulayınubject alerjik olmayan için "___ Caine" tipi ilaçlar (örneğin lidokain).
  4. Maruz uyluk ile bir yastıklı masaya sırtüstü yatmak konuyu söyleyin. Kişinin bacak altında plastik altlık ile iki atılabilir emici levhaları tarafından yerleştirin. Böylece kısaltılmış pozisyonda Vastus lateralis yerleştirerek, topuk altında küçük bir havlu rulo gibi diz tamamen genişletilmiş olduğundan (yüksek ~ 1 cm) ile rahat bir şekilde bacak yerleştirin.
  5. Operatör biyopsi Alanı görselleştirilebilir ve böylece kısa süreli maruz uyluk kas büzülmesi için konusu talimat yazıldı. Not: Vastus sadece fasya lata (illiotibial bant), patella üst ve büyük trokanter 7 arasındaki mesafenin yaklaşık üçte birine anterior olan biyopsi siteyi lateralis.
  6. Sadece aşağıdaki operatör işareti (~ 0.5 cm) ince bir nokta kalıcı bir kalem ile kesi site var.
  7. Operatör Pinc tarafından yaklaşık Deri kıvrım kalınlığı belirlemek mıskinfold hing.
  8. Operatör var ve teknisyenler sabun ve ılık su ile ellerini yıkamak ve tek kullanımlık eldivenler yok.
  9. Operatör (Clippers yoluyla) biyopsi site çevresinde ~ bir bölgeden 15 cm x 15 cm saç kaldırmak var. Biyopsi sitesinden saç kırpma işlemi sırasında kesi girmesini ve kapanış sırasında saçları önler ve epilasyon bant kapanışları ve cilt (3.4 bakınız) arasında daha iyi temas sağlar: Not.
  10. Operatör çubukla alan sterilize sahip topikal bir antiseptik ile önceden ıslatılır, (örneğin iyot / kabuklu deniz ürünleri alerjisi konular için povidon-iyot veya klorheksidin glukonat gibi). Merkezinde başlar ve kesik alanının dış kenarına doğru eş merkezli daireler halinde çalışır. En azından, yeni bir ön-batırılmış bez ile iki kez daha her zaman tekrarlayın.

2. Biyopsi Prosedürü

  1. Operatör, atılabilir eldivenler kaldırmak sabun ve ılık su ile ellerinizi yıkayın ve steril cerrahi gl don varaseptik teknikle Oves.
  2. Teknisyen # 1 sunacağım operatöre steril fenestre örtüye sahip. Aseptik teknik kullanılarak, operatör var steril bir alan sağlamak için biyopsi sitesi üzerinden örtüyü yerleştirin.
  3. Teknisyen 1. mevcut olması, operatör, aseptik teknikle, korurken, bir 21 G iğne ile donatılmış 5 mL'lik bir şırınga. Alkollü bir bezle lidokain şişenin üst temizleyin.
    1. Operatör hemen lidokain 5 ml çekilme var. Şırınga, 21 G iğne çıkarın ve bir kavuz kabın içine iğne atın.
    2. Aseptik teknik korurken teknisyen # 1 sunacağım 1-½ inç 25 G iğne ile operatör var. Operatör yerde şırınga üzerine 1-½ inç iğne ve şırınga hava kabarcıkları tahliye.
  4. Kesi sitede teknisyen 1. sprey etil klorür (~ cilt üzerinde silinmez mürekkep işaretinin üzerinde 0.5 cm) sahip cilt görünene kadar "blanch."
    1. HaOperatör çapında bir "kabarcık" 2-4 mm üretmek için lidokain 100 ~ ile ul sızmak sonra, dermis içine deriye yaklaşık yatay iğneyi iğne aspire, ve A.Ş..
      1. Iğne bir kan damarı yerleştirilmiş olmadığını onaylamak için (biraz şırınga pistonu geri çekme) operatörü aspirat iğne var. Kan şırınga görünüyorsa, iğneyi çekilme kavuz konteyner içinde atmak ve 2.3 tekrar başlar.
      2. , Operatör unun, deri altı doku içine iğne sahip iğne havalandırın, ve daha sonra bir kabarcık oluşturmak üzere lidokain ~ 1 ml doku infiltrasyonu. Kabarcık yatışmış sonra, fasya yüzeyel durdurma, dikey kesi yeri içine lidokain yüklü şırınga 1-½ inç iğne takın. Not: konu (bir arı sokması benzer) lidokain ilk enjeksiyondan sonra hafif bir anlık batma hissi hissedebilirsiniz.
    2. Operat emin olunBu 17-19 myotoxic olduğu veya lidocoine ile kas etkilemez.
    3. Operatör aspirat iğne var ve kalçasından iğne geri çekilirken daha sonra yavaş yavaş lidokain kalan 4 ml enjekte edilir. Enjeksiyon sitesi üzerinden steril gazlı bez yerleştirin ve lokal anestezik etkisi sürerken konu dinlenmek için izin verir.
  5. Aseptik teknik korurken 2-3 dakika sonra, operatör neşteri teknisyen 1. hediyem var.
    1. Hafifçe alanı anestezi doğrulamak için neşter ucu ile biyopsi siteyi soruşturma operatör var. Gerekirse, kesi yeri içine lidokain başka bir 3-4 ml enjekte 2.4.1.2 bkz.
  6. Operatör femur deri ve derialtı dokularda (~ mürekkep işaretinin üzerinde 2-3 mm) paralel aracılığıyla düz 1 cm kesi yapmak zorunda.
    1. Operatör kas içine fasya yoluyla bir kesi yapmak için neşter derin yerleştirin var. Her yönde bir kere yapmanız . Not: konu kas içine neşter bıçak keser eğer derin kesimli bir sancı ya da baskı hissedebilirsiniz.
    2. Teknisyen 2. sahip konuşma konuyu meşgul ve ters bacak masaj.
  7. Operatör yerde kesi ve biyopsi sitesi üzerinden steril gazlı bez liberal bir miktar var ve kanamayı azaltmak için kesi doğrudan basınç uygulayın.
    1. Teknisyen 1. atılabilir 60 ml şırınga ve 30 cm uzatma boru (Şekil 1) 3-yollu metal stopkok bağlamak var.
    2. Teknisyen 1. uzatma tüpünün serbest ucuna şevli hortum konnektörünün bir ucunu sıkıca arasında ~ 15-18 mm olan bir 200 ul pipet büyük ucuna şevli hortum konnektörünün diğer ucunu yazıldı ucu kesilmiş.

jpg "width =" 500 "/>
Şekil 1. Bergström iğne. (A) Bergström iğne (5 mm), (a) bir dış kanül ve (b) iç trokar oluşan, ilgili bileşenleri (c) piston, (d) 15-18 mm kesim ~ 200 ul bir pipet içermektedir , (e) konik plastik konektör, (f) 3-yollu metal musluk, (g) 30 cm uzatma tüpü, ve (h) tek 60 ml şırınga. (B) Bergström iğne (5 mm) ve ilgili bileşenleri monte. ( C) geri Bergström iğne (5 mm) iç trokar yaklaşık 1 cm dış kanülün penceresi açılır.

  1. Kanama yatışmış sonra, teknisyen 1. sterilize otoklav keseyi açmak ve aseptik teknik korurken operatöre 5 mm biyopsi iğnesi ve iç trokarı (Şekil 1) sunmak var.
    1. Operatör iğneyi (dış kanül ve iç trokarı) monte var, uyum ve kayma hareketini kontrol edin.
    2. Operatör var sıkıca dönmesini iç trokarı önlemek için iki elinizle iğne düzeneğini (dış kanül ve iç trokar) tutun. Teknisyen 1. sıkıca hafif aşağıya doğru bir döndürme hareketiyle biyopsi iğnesi iç trokar kısmının üstünde içine kesilmiş pipet yerleştirin var. Operatörünüze veya biyopsi iğne, sadece pipet değmeyecek teknisyen 1. olun.
    3. Operatör kesiden dokuya biyopsi iğne tanıtmak var. Biyopsi iğne ucu ile fasya olarak kesi (kazanılmış bir "hissediyorum") bulun. İğne, kas içine ilerleyen bir zemine doğru iğne aşağı hemen ardından pano ve açı geçen iğneyi. Not: Konular fasya yoluyla kesi biyopsi iğne ucu ile bulunur ve iğne kas içine ilerletilir gibi bazı hafif rahatsızlık (örneğin, "derin basınç," ya da hafif kramp hissi) karşılaşabilirsiniz.
      1. "rahat" Kalmak için teknisyen 2. talimat konuyu var ve operatör kas içine iğne ilerleyen iken kendi uyluk kaslarını değil.
    4. Biyopsi iğnesi konuma getirildikten sonra, tek 60 ml şırınga açmak için kullanıcı teknisyen sinyal 1. sahiptir.
      1. Teknisyen 1. hızla biyopsi iğnesi içinde emme oluşturmak için 40-50 cc işaretine açık tek 60 ml şırınga çekin var.
      2. Operatör kas içinde dış trokar konumunu korurken, dış kanül penceresini açmak için dışarı yaklaşık 1 cm iç trokarı çekin var. Operatör hızla (klip) kesilmiş ve kas örnek toplamak için iç trokarı kapatın var. Emme serbest bırakmak için operatör sinyal teknisyen # 1 var.
      3. Teknisyen 1. emme serbest bırakmak için odasına stopcock açmak mı.
      4. Operatör var biyopsi iğnesi 90 ° döndürmek ve işlemi tekrarlayın. Gerekirse, operatör repea sahip(4 klip toplam) 3x rotasyon prosedürü t.
    5. Fasya veya cilt yakalamak için dikkatli olmak, uyluk biyopsi iğne çıkarırken operatör steril gazlı bez ile kesi yeri doğrudan karşı baskı uygulamak var. Önemli bir direnç hissedilirse iç trokarın bir kıvırma hareketi uygularken, yeniden kesti.
    6. Uyluktan biyopsi iğnesinin çıkarılması üzerine görsel doku yeterli miktarda toplanmış, tahmin etmek için dış kanülün lümen incelemek için, operatör arka 1 cm iç trokarı çekmelidir.
      1. Operatör elden # 1 tekniklere biyopsi iğne var. Aseptik teknik O teknisyen 1. sağlamak korumak için sadece iğne değil, operatör dokunur. Teknisyen # 1 elden 3. tekniklere biyopsi iğne var.
    7. Teknisyen # 3 sökün biyopsi iğne doku var.
      1. Teknisyen 3. kullanacağım pistonu (Şekil 1) ve ince uçlu forseps bir çift vartüm kas dokusu, iç ve dış kanül trokar kaldırılır emin olmak için.
      2. Teknisyen 3. hızlı kas dokusunun yeterli miktarda toplanmış onaylamak ve bir buz-soğuk diseksiyon blokta örnekleri yer için örnek tartılır yazıldı.
    8. Teknisyen 3. dikkatle kas örneklerinde görünür bağ dokusu ve yağ teşrih var. Teknisyen 3. alt analizlere göre depolama için kas numuneleri hazırlamak var. Örneğin, hemen kriyotüpe içinde örnekleri yer ve sıvı azot içinde dondurma ek, montaj ve RNaz inhibitörü, vb kriyotüpe histoloji, ya da bir yer için dondurmak
    9. Gerekirse aseptik teknik korurken, ikinci sterilize biyopsi iğnesi ile işlemi tekrarlayın.

    3. Kapanış

    1. Operatör steril gazlı bez ve 10-15 dakika süreyle bir buz paketi ile biyopsi siteye doğrudan basınç uygulayın var.
    2. Hemostaz sağlandıktan sonra, operatör kullanımı alkol pr varep pedler kesi etrafındaki alandan kurutulmuş kan kaldırmak için.
    3. Teknisyen # 1 sunacağım operatöre topikal cerrahi yapıştırıcı ve uygulayıcının bir tüp var. Operatör aplikatör ucu veya borunun üst değmeden cerrahi yapışkan ve aplikatör tüpü monte yazıldı.
    4. Öte yandan ile kuru kesiğin üst üzerinde cerrahi yapışkan tek bir tabaka uygulanırken, operatörün bir eliyle kesik kapatıldı çekmelidir. Yapıştırıcı tedavileri (~ 90 sn) sonra, kesi bant closuresperpendicular geçerlidir. Alternatif olarak, iki steril 4-0 sütür ile kesiğin kapatılması.
    5. Operatör kesi yeri 3-4 2 "x 2" non-steril gazlı bez koyarak doğrudan basınç uygulamak ve öz-yapışan yapışkanlı şal ile güvenli var.
    6. Operatör sözlü konuyu ve uygun yara bakımı, normal ve anormal tepkiler üzerine yazılı talimatlar ve takip eden 1 ila 4 gün boyunca etkinlik ilkelerine uygun (çevrimiçi Herhangi yüzeylerin bakın sağlamasıpplement 2).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yukarıda tarif edildiği gibi kas biyopsisi hızlı ve düzenli olarak iskelet kası dokusu örnekleri toplamak için araştırmacı sağlar. Sağlıklı, atletik kişilerde tipik verim 3-4 klipler ile tek geçişte 200 mg veya daha fazladır. Prosedürü kesi için hazırlık harcanan çoğu 15-20 dakika alır. Egzersize dayalı çalışmalarda, kas örnekleri genelde kurtarma sırasında toplanan bir ya da iki numune ile, öncesi ve sonrası egzersiz alınır. Bu tasarım sayesinde, post-egzersiz saç (karşı) uyluk kısaltıldı ve egzersiz öncesi uyluk prose...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu video ASU İnsan Performansı Laboratuarı kullanılan iskelet kas biyopsi bir adım-adım özetini sağlar. Küçük değişikliklerle bu prosedür, son 13 yılda yaklaşık 1.600 kas biyopsileri toplamak için kullanılır olmuştur. Kas biyopsi örnekleri önemli araştırma bulgularından yola çıkılarak, spor beslenme temelli araştırmalarda önemli veriler sağlamıştır.

Modifiye Bergström iskelet kas biyopsi tekniği yaparken farkında olmak çok önemli teknikler vardır. Birincisi ve en önemlisi, biyopsi ekip prose...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarların herhangi bir çıkar çatışması yoktur.

Teşekkürler

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Herhangi bir fon ilan etmek.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Bergströ m biyopsi iğnesi, 5 x 100 mmStille Cerrahi A.Ş.119-29187-501 adet
Durasorb mavi pedFisher22-031-340300 kutu
Hazırlık tıraş bıçağı tek kullanımlıkMoore Medical897601 adet
Tıraş kremiMoore Medical928691 kutu
Alkollü çubukMoore Medical98721kutu/200
Povidon-iyot çubukları (3 paket)Moore Medical9069150'lik paket
Yüz maskeleriFisher19-039-69050
Steril eldiven kutusu; sz 6.5Moore Medical6812850 çift
Steril eldiven kutusu; sz 7.0Moore Medical6812950 çift
Steril eldiven kutusu; sz 8.5Moore Medical6813250 çift kutu
Fenestrated havlu örtüsüMoore Medical9271250
Lidokain kutusu (%1 HCl, Epi olmadan)Dealmed42790230 cc flakon
Etil klorür spreyDealmed3860203.5 fl. Oz. şişe
5 ml şırınga w / 21 G iğneFisher14-827-48100 kutu
25 G 5/8" iğneFisher14-826AA100 kutu
25 G 1 1/2" iğneFisher14-826-49kutusu 100
Tek kullanımlık neşter, # 11 bıçaklıFisher0-8927-5B20 kutu
60 ml ŞırıngaFisher13-689-840
~ 30 inç uzatma borusuFisher14-169-7A50 ft
rulo Metal muslukFisher01-290-38her
uçlu polipropilen boru konektörü, 3,2 ila 5,5 mmFisher15-315-28A100
Sarı pipet ucu kutusu (1-200 & mikro; l)Fisher02-681-2ucun ~15-18 mm'sini kesti
Topikal cerrahi yapıştırıcıMedlineMSC09107636 tüplü kutu
Topikal cerrahi yapıştırıcıMedlineMSC091076Z6 tüplü kutu
Kelebek dikişler (yapışkan şeritler) 1/2" x 4" (paket başına 6 adet)Moore Medical93050kutu/300
Bandadge, Şerit, 3/4 x 3 inç.Fisher19-027-202100'lük paket
Yapışkanlı bandaj (5 m rulo)Fisher19-027-76836 kutu
1" kağıt cerrahi bantFisher19-027-76112 Sütür
kutusu (4-0 ters kesme, FS2)Moore Medical8292636'lık kutu
4 x 4 Steril gazlı bez pedleriMoore Medical66949paket/50
2 x 2 Steril olmayan gazlı bez pedleriMoore Medical37336paket/200
3 x 4 Yapışmayan pedlerMoore Medical74389bx/100
Otoklav torbaları 3.5 x 9Moore Medical40390kutu 200
Otoklav torbası 5.25 x 10Moore Medical40391kutu 200
Otoklav gösterge bandıMoore Medical31608kutu 250
Lab paltolar— küçükFisher23-900-520A & nbsp;10/pk
Laboratuvar önlükleri— ortaboy Fisher23-900-520B 10/pk
Laboratuvar önlükleri— büyükFisher23-900-520C & nbsp;10/pk
Antiseptik Tek Kullanımlık Bez MendilMoore Medical62879Can/160
kutusu biri konik

Kaynaklar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Duchene, G. B. A. Recherches sur la paralysie musculaire pseudohypertrophique ou paralysie myo-sclerosique. Arch Gen Med. 11 (30), (1868).
  2. Bergstrom, J. Muscle electrolytes in man. Determined by neutron activation analysis on needle biopsy specimens. Scand J Clin Lab Invest (England). 14, (1962).
  3. Bergstrom, J. Percutaneous needle biopsy of skeletal muscle in physiological and clinical research). Scand J Clin Lab Invest. 35, 609-616 (1975).
  4. Bergstrom, J., Hultman, E. A study of the glycogen metabolism during exercise in man. Scand J Clin Lab Invest. 19, 218-228 (1967).
  5. Evans, W. J., Phinney, S. D., Young, V. R. Suction applied to a muscle biopsy maximizes sample size. Med Sci Sports Exerc. 14, 101-102 (1982).
  6. Hennessey, J. V., Chromiak, J. A., Della Ventura, S., Guertin, J., MacLean, D. B. Increase in percutaneous muscle biopsy yield with a suction-enhancement technique. J Appl Phys. 82, 1739-1742 (1997).
  7. Tarnopolsky, M. A., Pearce, E., Smith, K., Lach, B. Suction-modified Bergstrom muscle biopsy technique: experience with 13,500 procedures. Muscl., & Nerve. 43, 717-725 (2011).
  8. Nieman, D. C., et al. Carbohydrate ingestion influences skeletal muscle cytokine mRNA and plasma cytokine levels after a 3-h run. J Appl Physiol. 94, 1917-1925 (2003).
  9. Nieman, D. C., et al. Influence of carbohydrate ingestion on immune changes after 2 h of intensive resistance training. J Appl Physiol. 96, 1292-1298 (2004).
  10. Utter, A. C., et al. Carbohydrate supplementation and perceived exertion during prolonged running. Med Sci Sports Exerc. 36, 1036-1041 (2004).
  11. Nieman, D. C., et al. Muscle cytokine mRNA changes after 2.5 h of cycling: influence of carbohydrate. Med Sci Sports Exerc. 37, 1283-1290 (2005).
  12. Nieman, D. C., et al. Effects of quercetin and EGCG on mitochondrial biogenesis and immunity. Med Sci Sports Exerc. 41, 1467-1475 (2009).
  13. Nieman, D. C., et al. Quercetin's Influence on Exercise Performance and Muscle Mitochondrial Biogenesis. Med Sci Sports Exerc. 42, 338-345 (2010).
  14. Dumke, C. L., et al. Quercetin's effect on cycling efficiency and substrate utilization. Appl Physiol Nut Metab. 34, 993-1000 (2009).
  15. Nieman, D. C., et al. Quercetin's influence on exercise-induced changes in plasma cytokines and muscle and leukocyte cytokine mRNA. J Appl Physiol. 103, 1728-1735 (2007).
  16. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities. http://www.cdc.gov/hicpac/Disinfection_Sterilization/toc.html. , Centers for Disease Control and Prevention. (2008).
  17. Faria, F. E., et al. The onset and duration of mobilization affect the regeneration in the rat muscle. Histol Histopath. 23, 565-571 (2008).
  18. Carlson, B. M., Shepard, B., Komorowski, T. E. A histological study of local anesthetic-induced muscle degeneration and regeneration in the monkey. J Ortho Res. 8, 485-494 (1990).
  19. Yagiela, J. A., Benoit, P. W., Buoncristiani, R. D., Peters, M. P., Fort, N. F. Comparison of myotoxic effects of lidocaine with epinephrine in rats and humans. Anesth Analg. 60, 471-480 (1981).
  20. Coyle, E. F., Coggan, A. R., Hemmert, M. K., Ivy, J. L. Muscle glycogen utilization during prolonged strenuous exercise when fed carbohydrate. J Appl Physiol. 61, 165-172 (1986).
  21. Gibala, M. J., et al. Brief intense interval exercise activates AMPK and p38 MAPK signaling and increases the expression of PGC-1alpha in human skeletal muscle. J Appl Physiol. 106, 929-934 (1985).
  22. Phillips, S. M., Tipton, K. D., Ferrando, A. A., Wolfe, R. R. Resistance training reduces the acute exercise-induced increase in muscle protein turnover. Am J Physiol. 276, 118-124 (1999).
  23. Davis, J. M., Murphy, E. A., Carmichael, M. D., Davis, B. Quercetin increases brain and muscle mitochondrial biogenesis and exercise tolerance. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 296, 1071-1077 (2009).
  24. Vissing, K., Andersen, J. L., Schjerling, P. Are exercise-induced genes induced by exercise. FASEB J. 19, 94-96 (2005).
  25. Lundby, C., et al. Gene expression in human skeletal muscle: alternative normalization method and effect of repeated biopsies. Eur J Appl Physiol. 95, 351-360 (2005).
  26. Coyle, E. F., Coggan, A. R., Hemmert, M. K., Ivy, J. L. Muscle glycogen utilization during prolonged strenuous exercise when fed carbohydrate. J Appl Physiol. 61, 165-172 (1985).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Modifiye Bergstrom Tekni iVastus LateralisLokal AnesteziDoku rneklemesiKas rne i ToplamaHistolojik AnalizBiyokimyasal De i imlerEgzersiz FizyolojisiYara Bak m

İlgili makaleler