Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Afazi için nöronavigasyon güdümlü Transkraniyal Manyetik Uyarım

12.5K görüntülenme

DOI:

10.3791/53345

6 Mayıs 2016

Bu makalede

Özet

Bu çalışma, nöronavigasyon sistemi güdümlü transkraniyal manyetik stimülasyonun, sağlıklı deneklerde daha yüksek derecede sanal afazi ortaya çıkararak gösterildiği gibi, amaçlanan hedefi hedeflemek için daha yüksek doğruluğa sahip olduğu hipotezini test etmek için tasarlanmıştır.

Özet

onun potansiyel terapötik etkileri için onay kazanmıştır olarak tekrarlayan transkranial manyetik stimülasyon (TMU) yaygın, birçok nörolojik durumlar için kullanılır. Beyin uyarılma non-invaziv modüle rTMS'nin tarafından ve dil alanlarında rTMU afazi tedavisi üzerindeki potansiyel etkilerini kanıtlamıştır. Protokolde, biz yapay neuronavigational TMS (nTMS) ve konvansiyonel TMS (CTMS) Uluslararası 10-20 EEG sisteminin F3 kullanarak Brodmann alan 44 ve 45 inhibe ederek sağlıklı kişilerde sanal afazi neden hedefliyoruz. afazi derecesini ölçmek için, bir resim adlandırma görev öncesi ve sonrası uyarıya reaksiyon süresinin değişiklikler ölçüldü ve nTMS ve CTMS arasındaki reaksiyon zamanında gecikmeye karşılaştırmak vardır. İki TMS stimülasyon yöntemleri Doğruluğu Talairach hedef ve gerçek stimülasyon koordinatları ortalaması alınarak karşılaştırılır. stimülasyon tutarlılık hedefinden hata aralığı ile gösterilmiştir. Bu stu amacıdy nTMS kullanımını göstermek için ve CTMS kıyasla nTMS yararları ve sınırlamaları tanımlamaktır.

Giriş

Tekrarlanan transkranial manyetik stimülasyon (TMU) non-invaziv merkezi ve periferal sinir sisteminde nöronal devreleri harekete geçirir. 1 rTMU beyin heyecanlanma 2 modüle ve motor güçsüzlük, afazi, ihmal ve ağrı gibi çeşitli psikiyatrik ve nörolojik durumlarda potansiyel terapötik etkileri vardır . 3. geleneksel Uluslararası 10-20 EEG sistemi kullanılarak tanımlanır motor korteks dışındaki rTMS'nin için veya belirli dış noktalarına uzaklıkları ölçerek hedef siteleri.

Ancak, boyut, anatomi ve beyin korteksinin morfolojisi arası bireysel farklılıklar optimal hedef yerelleştirme zorlu hale dikkate alınm....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Etik bildirimi: Bu çalışma bir kör hastanenin kurumsal inceleme kurulu tarafından onaylanmıştır.

1. hazırlanması Malzemeler (Tablo 1)

  1. Maksimum 3.0 Tesla çıktı ve 350 mikro saniye olduğu darbe genişliği 200-240 Vac 50/60 Hz 5A güç kaynağı ile TMS donanımları kullanmak.
  2. TMS sistemi ve aktif elektrot (detaylar için adım 3.1) kullanılarak motorun potansiyeli (MEP) uyarılmış belirlemek için elektromiyografi (EMG) ile her konuda motor eşik (RMT) dinlenme kazanır. Gerçek TMS çalışma protokolü (Şekil 1) için ayrı ayrı yoğunluğu olarak RMT ayarlayın.
    Not: neuronavigational sistem, bir bilgisayar ekranı,....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Şekil 9'da gösterildiği gibi, Kim ve ark. Uyaran ve sağ M1 alanı, 8 daha fokal uyarım az dispersiyon olmayan Navigasyonlu geleneksel yönteme kıyasla neuronavigational sistemi rehberliğinde TMS daha üstün bir etki göstermiştir. Birleştiren destekleyen ilave kanıtlar TMS neuronavigational sistemi nTMS ve CTMS Uluslararası 10-20 EEG sisteminin F3 Brodmann alan 44 ve 45 hedefleme sağlıklı bireylerde, sanal afazi uyarılması için bir randomize çapraz de.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

TMS yaygın. 10 değerli tedavi edici etkileri afazi tedavisi için düşük frekanslı rTMS ile kortikal eksitabilite üzerinde inhibitör nöromodülatör etkisi dahil rTMS'nin fizyolojik etkisi, tarafından sunulmaktadır. Klinik uygulama ve temel araştırma hem de kullanılan nöral işleme veya sanal 11 Geçici bozulma olduğunu rTMS'nin tarafından uyarılan lezyon. davranışsal performansı değiştirebilirsiniz 12 Bununla birlikte, rTMS'nin istenilen etki seyreltilmiş olabilir, hatta hedef yer.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Tüm yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan eder.

Teşekkürler

Bu çalışma Kore Sağlık Teknoloji Ar-Ge Projesi, Sağlık ve Refah Bakanlığı, Kore Cumhuriyeti bir hibe (A101901) tarafından desteklenmiştir. Biz prosedür boyunca teknik destek sağlamak için Dr Ji-Young Lee teşekkür ederiz.

....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Medtronic MagPro X100MagVenture9016E0711
MCF-B65 Kelebek bobinMagVenture9016E042
Brainsight TMS NavigasyonRogue Research
KITBSF1003 

Kaynaklar

  1. Barker, A. T., Jalinous, R., Freeston, I. L. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex. Lancet. 11 (1), 1106-1107 (1985).
  2. Pape, T. L., Rosenow, J., Lewis, G. Transcranial magnetic stimulation: a possible treatment for TBI. J Head Trauma Rehabil. 21 (....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

Nörnavigasyon güdümlü rTMSAfazi TedavisiBrodmann Alanı 44 45Uluslararası 10-20 EEGResim Adlandırma GöreviTalairach KoordinatlarıMotor Eşik BelirlemeT1 ağırlıklı MRITMS Bobin Kalibrasyonu