Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Orthotopic fare modeli bir roman manyetik anastomoz teknik Suprahepatic Vena kava imar için kullanılarak karaciğer nakli

10K görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/56933

⸱

19 Mart 2018

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Shaanxi Provincial Center for Regenerative Medicine and Surgical Engineering, First Affiliated Hospital, Xi'an Jiaotong University, 2Institute of Advanced Surgical Technology and Engineering, First Affiliated Hospital, Xi'an Jiaotong University, 3Department of Hepatobiliary Surgery, First Affiliated Hospital, Xi'an Jiaotong University, 4Organ Transplantation Center, Tianjin First Center Hospital

* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Suprahepatic vena kava (SHVC) yeniden inşası sıçan orthotopic karaciğer nakli zor bir adım kalır. Bu makalede, bir roman manyetik anastomoz tekniği kullanarak Sıçanlarda SHVC yeniden inşası için adım adım bir protokol gösteriyoruz.

Özet

Orthotopic karaciğer nakli (OLT) fare modeli nakli araştırma için esastır. Bu çok gelişmiş bir hayvan modeli ve dik bir öğrenme eğrisi gerektirir. Anastomoz portal ven (PV) ve infrahepatic vena kava (IHVC) için manşet tekniği getirilmesi önemli ölçüde fareler nakli yordamda basitleştirdi. Ancak, kısa ön duvarına alıcıların suprahepatic vena kava (SHVC) nedeniyle, manşet tekniği SHVC yeniden inşası için kullanmak çok zordur. Bu alanda çoğu araştırmacı hala sıçan orthotopic karaciğer nakli performans sorunu adım yapar SHVC yeniden inşası için el-dikiş tekniği kullanın. Manyetik anastomoz tekniği (örneğin, magnamosis) iki gemi iki mıknatıs arasında çekici güç kullanarak bağlanma yöntemidir. Bizim çalışmada manyetik anastomoz tekniği Sıçanlarda SHVC yeniden inşası için el-dikiş tekniği daha üstün olduğunu göstermiştir. Bu makalede, yeni manyetik anastomoz tekniği kullanarak Sıçanlarda SHVC yeniden inşası için adım adım bir protokol gösteriyoruz. Safra kanalını (BD) yeniden inşası stent tekniği ile gerçekleştirilen iken bu modelde standart manşet tekniği ile PV ve IHVC yeniden inşası gerçekleştirildi. Hepatik yeniden arterialization gerçekleştirilmedi. Manyetik anastomoz tekniği önemli ölçüde anphepatic faz kısaltılmış ve SHVC yeniden yapılanma daha kolay yaptı. Makul bir öğrenme eğrisi sonra Gelişmiş mikrocerrahi bilgisi olmayan hatta araştırmacılar OLT bu fare modelini kullanma güvenilir ve tekrarlanabilir sonuçlar verebilir.

Giriş

Orthotopic karaciğer nakli (OLT) fare modeli nakli araştırma1,2için esastır. İlk fare OLT Lee ve ark. 19733tarafından tanımlanmıştır. Bu modelde, el-dikiş tekniği ile tüm gemileri yeniden. El-dikiş tekniği gelişmiş mikrocerrahi becerileri, hangi önemli ölçüde sınırlar onun kullanımı gerektirir. O zamandan beri sıçan OLT çeşitli değişiklikler özgün protokolüne bildirilmiştir. Önemli ölçüde yeniden yapılandırma yordamları4 Basitleştirilmiş olarak bunlar arasında anastomoz portal ven (PV) ve infrahepatic vena kava (IHVC) Kamada ve ark. tarafından 1979 yılında rapor için manşet tekniği bu model için önemli bir gelişme olarak kabul edilir . Ancak, kısa ön duvarına alıcıların suprahepatic vena kava (SHVC) nedeniyle, manşet tekniği SHVC yeniden inşası için kullanmak çok zordur. Bu alanda çoğu araştırmacı hala sıçan OLT5,6,7performans sorunu adım yapar SHVC yeniden inşası için el-dikiş tekniği kullanın.

Manyetik anastomoz tekniği (örneğin, magnamosis) iki gemi veya diğer yapılar iki mıknatıslar8,9,10,11arasında çekici güç kullanarak bağlanma yöntemidir. Manyetik kuvvet yavaş yavaş sıkıştırır ve doku güçlü, sutureless anastomoz12,13remodels. Bu sıkıştırma anastomoz insanlar14,15dakika içinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. Biz bir çift manyetik yüzük Sıçanlarda SHVC anastomoz için özel olarak tasarladık. Bizim çalışmada manyetik anastomoz tekniği sıçan OLT16SHVC imar için el-dikiş tekniği daha üstün olduğunu göstermiştir. Bu makalenin amacı roman manyetik anastomoz tekniği kullanarak Sıçanlarda SHVC yeniden inşası için ayrıntılı, adım adım Protokolü sağlamaktır.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Protokol kılavuzlarınıza uygun olarak bakım ve kullanım laboratuvar hayvanları için yapılmıştır ve etik hayvan deneyleri, Xi'an Jiaotong Üniversitesi, Xi'an, Shaanxi Eyaleti, Çin Komitesi tarafından kabul edildi.

Not: Bu protokol yordamlarda hiçbiri cerrahi mikroskop altında gerçekleştirildi.

1. ameliyat öncesi hazırlık

  1. Tasarım ve manyetik yüzük (şekil 1) şeklinde
    1. Manyetik anastomoz aygıt Neodim-demir-Bor manyetik yüzük çiftinin eşleştirerek topla.
    2. Yüzüklerin fare SHVC bir Binbaşı eksen çapı, ikincil eksen çapı, kalınlık ve 8 mm, 5.5 mm, 1 mm, 0.5 g ağırlığı ile parametrelere göre sırasıyla tasarım.
    3. Yüzüklerin istediğiniz şekli için bir tel elektrot kesme tekniği ile eğri ve elde edilen Yüzüklerin ile titanyum oksit airbrush ceket ve 6 h 55-60 ° c 500 mg/L etilen oksit ile sterilize.
  2. Kelepçeleri (Şekil 2)
    1. Manşet polietilen boru kesim tarafından IHVC ve PV anastomoz için hazır olun. Manşet vücut 5 mm olması uzun ile 2 mm kol uzatma.
      Not: Bu IHVC manşet 2.6 ve 2.8 mm, sırasıyla PV kol iç ve dış çapları 1.8 ve 2.1 mm, vardır.
  3. Stent (Şekil 2)
    1. Stent BD anastomoz için kesme 24-G intravenöz kanül 5 mm uzunluğu ile eğim her iki ucunda üretmek için hazırlayın.
  4. Deneysel hayvan
    1. 250 ve 280 g olarak bağış ve alıcıların arasında ağırlığında erkek Sprague Dawley rats kullanın. Donör alıcı aynı ağırlık veya biraz daha ağır (< 10 g) olduğundan emin olun.
    2. Fareler ücretsiz erişimi olan klimalı odalar gıda ve su ameliyattan önce tutmak.

2. donör işlemi

  1. Buprenorfin (0,05 mg/kg) subkutan işleminden önce 1 saat bir analjezik enjekte et.
  2. Donör sıçan tarafından isoflurane inhalasyon anestezi. Kullanım 5 vol % isoflurane 1, 5 L/min bir pleksiglas kutu indüksiyon için anestezi ve 2 vol % isoflurane bir akış hızı 0,6-0,8, akış hızında L/dk bir koni üzerinde anestezi bakımı için maske. Anestezi derinliği bir ayak çimdik ve bir cilt çimdik gerçekleştirerek onaylayın.
  3. Tüm karın deri temizleyici pozlama için izin vermek için bir Elektrikli tıraş makinesi kullanarak fare tıraş. Povidone-iyot solüsyonu ile ilgili cilt dezenfekte.
  4. Karın boşluğu ile 1 cm yukarıda xiphisternum uzanan penis kökünden Cerrahi makas kullanarak bir haç kesi açık linea alba, midaxillary hattına uzanan orta boyuna kesme noktası üzerinden. Soldaki gastrointestinal sistem exteriorize ve ıslak gazlı bez ile kaplayın.
  5. Kelepçe ve xiphisternum bir kan durdurucu sargı forseps kullanarak kafa doğru çekin. Falciform bağ ve bağ dokusu karaciğer çevresinde incelemek. İzole ve 6-0 ipek sütür ile sol inferior frenik ven ligate.
  6. Stent safra kanalını yerleştirin.
    1. BD gastroduodenal ven portal ven ile birleştiği nokta yukarıda Klamp ve küçük bir gerilim bir microforceps kullanarak korumak için çekin. Sonra bir "V" kesi 1 mm uzunlukta ön Duvardaki 5 mm için safra izdiham proksimal tarafından mikro bir makas gerçekleştirin.
    2. Stent eğri bir microforceps kullanarak safra kanalını Lümen yerleştirin. En az bir buçuk safra kanalını dışında stent yalanların emin olun.
    3. Stent 6-0 ipek sütür ile güvenli. Dikişi bir ucunu kesti. Diğeri sırasında daha sonra anastomoz tutmaya devam et. Safra kanalını stent aşağıda transect ve safra stent dışarı gelebilir emin olun.
  7. IHVC sol renal ven düzeyine kadar izole et. IHVC Iskeletlenmiş kadar IHVC anterior ve yanal çevre dokular gelen pamuk bud diseksiyon tarafından ücretsiz. Ayrı ve şu suprarenal ven ve 6-0 ipek sütür ile sağ renal ven ligate.
  8. 2 mL penisin dorsal ven yoluyla normal tuzlu su çözeltisi içinde seyreltilmiş heparin enjekte 50 U tarafından fare heparinize.
  9. Karaciğer sıvı.
    1. Aşağıda sol renal ven abdominal aort yalıtmak. 22-G katater aort yerleştirin.
    2. Torakotomi gerçekleştirmek, bir microforceps kullanarak torasik aortada kelepçe.
    3. 20 mL 25 U / heparin (4 ° C) içeren normal tuz çözeltisi ile aort kateter aracılığıyla bağış karaciğer 3 mL/dk hızında bir infüzyon pompası sıvı. Bu arada, vena cava perfüzyon çözüm karaciğer dışarı akışı için izin vermek için sağ renal ven aşağıda kesti.
    4. Donör karaciğer boz olunca diyafram parçası ile birlikte SHVC ve IHVC sol renal ven düzeyinde transect.
  10. PV tarafından iki mikro forseps çevreleyen bağ dokusu incelemek. Ligate ve bir 8-0 prolene sütür ile Pilor damarlar bölün. Splenik ven düzeyinde PV transect. Donör karaciğer tüketim ve soğuk normal tuzlu çözüm ile durulayın. Yer soğuk bir serum fizyolojik içinde banyo 4 ° C.

3. greft hazırlanması

Not: Tüm yordamlar için karaciğer nakli hazırlık soğuk tuzlu banyo 4 ° C'de gerçekleştirilir

  1. Eline kelepçe bağışçının IHVC (şekil 3) takın.
    1. IHVC karaciğer doğru işaret kol uzantısı ile onun kol yerleştirin. Kol uzantısı IHVC posterior duvarda getirin. Kol uzatma ve IHVC bir eğri microforceps kendisi banyo kapsayıcı dosya klibine kullanarak bağlı ile sabitleyin.
    2. Distal IHVC sonuna iki mikro forseps kullanarak manşet cesedin çıkar.
    3. 6-0 ipek sütür ile kenar güvenli. IHVC işlemi sırasında bükülmüş değil emin olun.
  2. 3.1 vericinin PV için eline kelepçe takmak için PV tarih arasındaki adımları yineleyin.
  3. Manyetik yüzük bağışçının SHVC (şekil 4) takın.
    1. Diyafram dört forseps çekin ve SHVC döşeme.
    2. Titanyum alaşımlı mikro forseps kullanarak manyetik yüzük aracılığıyla SHVC geçmek.
    3. Distal SHVC sonuna halka üzerinde çıkar.
    4. 6-0 ipek sütür ile halka güvenli. SHVC işlemi sırasında bükülmüş değil emin olun.
    5. Karaciğer çevresinde aşırı diyafram kaldırın.
  4. Soğuk normal tuzlu banyo donör karaciğerde sokmak ve 4 ° C'de depolayın

4. alıcı işlemi

Not: Alıcı fare greft implantasyonu şeması şekil 5' te gösterilmiştir.

  1. Buprenorfin (0,05 mg/kg) subkutan işleminden önce 1 saat bir analjezik enjekte et. Donör sıçan tarafından isoflurane inhalasyon anestezi. Kullanım 5 vol % isoflurane 1, 5 L/min bir pleksiglas kutu indüksiyon için anestezi ve 2 vol % isoflurane bir akış hızı 0,6-0,8, akış hızında L/dk bir koni üzerinde anestezi bakımı için maske.
  2. Tüm karın deri farenin tıraş. Povidone-iyot solüsyonu ile ilgili cilt dezenfekte.
  3. Karın boşluğu ile 4 cm Ensizyon açın. Karın ekartör yerleştirin. Kaburga kadar ayrı orta hat üzerinden mümkün olduğunca çek.
  4. Kelepçe ve xiphisternum bir kan durdurucu sargı forseps kullanarak kafa doğru çekin. Bağ doku ve kasları karaciğer çevresinde incelemek. Ligate ve hepato-özofagus bağ bölün. Ligate ve bir 8-0 prolene sütür ile hepatik arter bölün.
  5. Ortak safra kanalını ilk karaciğer portal üzerinden ayırma. 6-0 ipek sütür ortak safra kanalını hemen altında kendi bölümü çevresinde koyun ve ortak safra kanalını ligate.
  6. Aşağı Sağ renal ven IHVC incelemek. Ligate ve şu adrenal ven bölün. Bir kayış karaciğer SHVC içinde yerleştirin.
  7. IHVC hemen üstünde Sağ renal ven microvessel kliplerle kelepçe. PV microvessel kliplerle Pilor ven düzeyinde kelepçe.
    1. Karaciğer kanı temizlemek için yavaş yavaş normal salin ile PV 2 mL enjekte et. Daha önce yerleştirilmiş kayışı çekerek karaciğer sürükleyin. SHVC ve diyafram parçası bir Satinsky kıskacı ile kelepçe.
    2. Parankimi yakın IHVC ve porta hepatis, PV transect. Karaciğer SHVC karaciğer üzerinde de transecting tarafından tüketim. Alıcı karaciğer hızlı bir şekilde kaldırın.
  8. Manyetik yüzük için alıcının SHVC ekleyin.
    1. Alıcının kalan SHVC manyetik bir halka içine yerleştirin.
    2. Manyetik yüzük manyetik çekim tarafından bir Satinsky kıskacı düzeltmek.
    3. Kadar geminin kenarına yüzüğü kapsar SHVC manyetik halka üzerinde çıkar.
  9. Donör karaciğer nakli orthotopically yerleştirin ve bir soğuk ıslak gazlı bez ile kapağı.
  10. Donör ve alıcı SHVCs Lümen normal tuzlu çözüm ile doldurun. Hava kabarcıkları iyice hava embolisi önlemek için kaldırın. SHVC imar donör ve alıcı'nın SHVC Manyetik kuvvet yoluyla birlikte gömülü Yüzüklerin manyetik kaplin tarafından bitirmek.
  11. PV yeniden.
    1. Yolu PV gerginlik korumak için bir 8-0 prolene sütür çekerek alıcının PV sağ ve sol kolu.
    2. Alıcının PV kelepçe taşıma mide damar splenik ven damar tam olarak ortaya çıkarmak için.
    3. Alıcının ön duvarına deşmek. PV Lümen normal tuzlu çözüm ile doldurun.
    4. Vericinin PV kol uzantısı bir eğri Forseps ile tutun.
    5. Vericinin PV kaf gövdesi alıcının PV PV Lümen normal salin ile kızarma devam ederken takın.
    6. 6-0 ipek ip sirkumferansiyel ile güvenli. Greft karaciğer kan akımını PV ve SHVC kıskaç serbest bırakarak yeniden kurun.
  12. 4.11 IHVC yeniden IHVC tarih arasındaki adımları yineleyin.
  13. Safra kanalını stent tekniği ile yeniden.
    1. Alıcı ortak safra kanalını ön duvarında "V" deşmek.
    2. Donör stent alıcının BD Lümen yerleştirin ve 6-0 ipek sirkumferansiyel dikiş ile düzeltebilirim. Dikiş iki safra kanalları üzerinde topla ve BD birbirlerine yakın getirmek için dikiş kravat.
    3. Omentumun doku safra sızıntısı önlemek için anastomoz sitenin etrafına sarın.
  14. Karın boşluğu sıcak normal serum fizyolojik solüsyonu ile sulamak. Belgili tanımlık karın kesme ile sürekli iki katmanlar halinde 3-0 absorbe olmayan cerrahi sütür kapatın.
  15. 16 mg/kg sefuroksim (antibiyotik) ve 0,05 mg/kg buprenorfin (ağrı kesici) ameliyat sonrası subkutan enjeksiyon tarafından hemen yönetmek.
  16. Fareyi temiz bir kafese koyun ve gıda izin ve ad libitumsu.
  17. Sefuroksim (16 mg/kg) ve buprenorfin (0,05 mg/kg) karın boşluğuna 12 saatte 3 gündür enjekte et.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Yaklaşık 10 denemeden sonra SHVC yeniden inşası için manyetik anastomoz tekniği başarıyla hiçbir önceki mikrocerrahi eğitimi almış bir araştırmacı tarafından hakim olmuş oldu. SHVC yeniden inşası az 2 dk sürdü. Anhepatic faz alıcı fareler için yaklaşık 10 dakika oldu. Hiçbir kan pıhtılaşması, kanama veya angiostegnosis SHVC anastomoz sitesinde, 1, 5 ve 30 gün sonra reperfüzyon gözlendi. İnferior vena cavography 2 hafta sonra nakli gerçekleştirildi. Şekil 6' d...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Karaciğer transplantasyonu birçok klinik ilerledikçe hayvan çalışmaları için bağlanabilir. Sıçan OLT organ korunması, organ nakli İmmünoloji, Fizyoloji ve patoloji araştırmalarda yaygın olarak kullanılan ve de kabul edilen bir modeldir. Ancak, aynı zamanda çok karmaşık bir işlemdir ve gelişmiş mikrocerrahi beceri gerektirir. Sıçan OLT yordamda birçok gelişmeler rağmen SHVC anastomoz zorlu bir adım kaldı. Bu makalede, biz SHVC imar sıçan OLT içinde bir roman manyetik anastomoz tekniği tarif. Bu tekniğin uygulanması SHVC i...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarlar ifşa gerek yok.

Teşekkürler

Bu eser Bakanlığı Eğitim yenilik takım geliştirme programı, Çin (No gelen hibe tarafından desteklenmiştir IRT16R57), Çin (No. 81470896) ve bir araştırma Ulusal Doğa Bilimleri vakıf fonu genç yetenek işe alma planları, Xi'an Jiaotong Üniversitesi (RW için).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Anestezi MakinesiHarvard  masa üstüHayvan anestezisi
PLX7000B HF Mobil Dijital C-kol SistemiPerlong MedicalPLX7000BEsas olarak çeşitli operasyonların anjiyografisi ve fotoğrafçılığı için kullanılır
Şırınga PompasıMindrayBeneFusion SP5intravenöz infüzyon
İzofluran,RWD yaşam Bilimleri A.Ş.anestezi: anestezinin indüksiyonu ve bakımı için
iohexolShanghai General Pharmaceutical Co  intravasküler kontrast madde   
heparin sodyum enjeksiyonuSPH No.1 Biyokimyasal & İlaç A.Ş., LTD   tromboz oluşumunu önlemek 
sefuroksim Glaxo Operations UK Limited bir antibiyotik
buprenorfin TIPR İlaç Sorumlu Co, Ltdbir analjezik
kavisli mikroforsepsŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.W40350cerrahi alet
hemostatik forseps (düz)Şangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.J31010cerrahi alet
hemostatik forseps (kavisli)Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.J31020cerrahi alet
Satinsky kelepçeŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.XEC050cerrahi alet
iğne tutucuŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.J32010cerrahi alet
mikroiğne tutucuŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.WBA040cerrahi alet
çentikli forsepsŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.J42010cerrahi alet
doku forseps (kancalı)Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp.J41010cerrahi alet
doku makasıŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.Y00040cerrahi alet
cerrahi makasŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.Y00030cerrahi alet
mikro makasŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.MR-S121Tcerrahi alet
mikro damar klipsleriŞangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.XEC240cerrahi alet
düz mikroforseps (titanyum alaşımı)Şangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.WCC010cerrahi alet
kavisli mikroforseps ve nbsp; (titanyum alaşımı)Şangay Tıbbi Aletler (Grup) Ltd., Corp.WCC020cerrahi alet
: , , ,

Kaynaklar

  1. Aller, M. A., et al. A half century (1961-2011) of applying microsurgery to experimental liver research. World journal of hepatology. 4, 199-208 (2012).
  2. Aller, M. A., et al. The value of microsurgery in liver research. Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver. 29, 1132-1140 (2009).
  3. Lee, S., Charters, A. C., Chandler, J. G., Orloff, M. J. A technique for orthotopic liver transplantation in the rat. Transplantation. 16, 664-669 (1973).
  4. Kamada, N., Calne, R. Y. Orthotopic liver transplantation in the rat. Technique using cuff for portal vein anastomosis and biliary drainage. Transplantation. 28, 47-50 (1979).
  5. Oldani, G., Lacotte, S., Morel, P., Mentha, G., Toso, C. Orthotopic liver transplantation in rats. Journal of visualized experiments : JoVE. , (2012).
  6. Nagai, K., Yagi, S., Uemoto, S., Tolba, R. H. Surgical procedures for a rat model of partial orthotopic liver transplantation with hepatic arterial reconstruction. Journal of visualized experiments : JoVE. , e4376(2013).
  7. Liu, X., He, C., Huang, T., Gu, J. Development of a New Technique for Reconstruction of Hepatic Artery during Liver Transplantation in Sprague-Dawley Rat. PloS one. 10, e0145662(2015).
  8. Jamshidi, R., Stephenson, J. T., Clay, J. G., Pichakron, K. O., Harrison, M. R. Magnamosis: magnetic compression anastomosis with comparison to suture and staple techniques. Journal of pediatric surgery. 44, 222-228 (2009).
  9. Pichakron, K. O., et al. Magnamosis II: Magnetic compression anastomosis for minimally invasive gastrojejunostomy and jejunojejunostomy. Journal of the American College of Surgeons. 212, 42-49 (2011).
  10. Gonzales, K. D., et al. Magnamosis III: delivery of a magnetic compression anastomosis device using minimally invasive endoscopic techniques. Journal of pediatric surgery. 47, 1291-1295 (2012).
  11. Wall, J., et al. MAGNAMOSIS IV: magnetic compression anastomosis for minimally invasive colorectal surgery. Endoscopy. 45, 643-648 (2013).
  12. Xue, F., et al. Choledochojejunostomy with an innovative magnetic compressive anastomosis: How to determine optimal pressure? World journal of gastroenterology. 22, 2326-2335 (2016).
  13. Yan, X., et al. Portacaval shunt established in six dogs using magnetic compression technique. PloS one. 8, e76873(2013).
  14. Dorman, R. M., Vali, K., Harmon, C. M., Zaritzky, M., Bass, K. D. Repair of esophageal atresia with proximal fistula using endoscopic magnetic compression anastomosis (magnamosis) after staged lengthening. Pediatric surgery international. 32, 525-528 (2016).
  15. Russell, K. W., Rollins, M. D., Feola, G. P., Scaife, E. R. Magnamosis: a novel technique for the management of rectal atresia. BMJ case reports. , (2014).
  16. Shi, Y., et al. Magnetic ring anastomosis of suprahepatic vena cava: novel technique for liver transplantation in rat. Transplant international : official journal of the European Society for Organ Transplantation. 28, 89-94 (2015).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

Manşet TekniğiSafra Kanalı StentiHepatik Re-arteryalizasyonAnhepatik FazMikrocerrahi BecerileriPostoperatif Sağkalım
Orthotopic fare modeli bir roman manyetik anastomoz teknik Suprahepatic Vena kava imar için kullanılarak karaciğer nakli
Bize Ulaşın
Kütüphaneye Öner

Gizlilik

Kullanım Koşulları

Politikalar

Telif Hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.