Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Özerk ve şarj edilebilir Microneurostimulator endoskopik submukoza implante

8.2K görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/57268

⸱

27 Eylül 2018

 , 
12nd Department of Internal Medicine, Third Faculty of Medicine, Charles University, Prague, Czech Republic, 22nd Department of Internal Medicine, University Hospital Královské Vinohrady, Prague, Czech Republic, 3Czech Technical University in Prague, Czech Republic

* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Yüksek frekanslı düşük enerjik stimülasyon uygulanması gastrik dysmotility belirtileri hafifletmek olabilir. Bu araştırmada, submucosal cebine implante bir minyatür, endoskopik implante edilebilir ve kablosuz şarj edilebilir cihaz sunulur. Başarılı bir iki yönlü iletişim ve stimülasyon kontrol canlı domuz bir deneme sırasında elde edildi.

Özet

Mide dysmotility uzun süredir devam eden diyabet gibi yaygın hastalıkların belirtisi olabilir. Bu yüksek frekanslı düşük enerjik stimülasyon uygulama etkin bir şekilde orta ve mide dysmotility belirtileri hafifletmek için yardımcı olabilir bilinmektedir. Araştırmanın amacı bir minyatür, endoskopik implante edilebilir bir submucosal cep aygıta belirlendi. İmplante edilebilir cihaz deneyler submukoza içinde amacıyla özel olarak tasarlanmış tamamen özelleştirilmiş bir elektronik pakettir. Aygıtın kablosuz şarj/verici bobini olay bir manyetik alan alarak şarj edilebilir bir lityum-iyon pil bulunuyor. Bağlantı iletişim 432 MHz MedRadio bandındaki elde edilir. Cihaz endoskopik submucosal cep domuz bir vivo içinde modeli, özellikle mide test olarak kullanılan bir canlı iç içine eklenir. Deneme tasarlanmış aygıt submukoza implante ve çift yönlü iletişim yeteneğine sahip doğruladı. Aygıt iki kutuplu kas dokusu uyarılması gerçekleştirebilir.

Giriş

Mide dysmotility gastroparezi, genellikle kronik bir ilerleme ile karakterizedir ve hasta sosyal, işle ilgili ve fiziksel durumunu oldukça ağır sonuçları getirir gibi birkaç nispeten yaygın hastalıkların belirtisi olabilir. Gastroparezi vakalarının çoğu genellikle diyabetik veya idiyopatik kökenli ve çoğu kez mevcut ilaç1olarak dayanıklı. Hastalar bu durum ile tutulmuş en sık mide bulantısı ile sunmak ve kusma tekrarladı. Önceki araştırmaya dayalı, yüksek frekanslı düşük enerjik elektriksel stimülasyon uygulama etkin bir şekilde orta ve mide dysmotility1,2belirtileri hafifletmek için yardımcı olabilir bilinmektedir.

Önceki çalışmalar dayalı, yüksek frekanslı gastrik elektriksel stimülasyon belirtiler ve gastrik tahliye3önemli ölçüde artırabilir kanıtlanmış. Alt özofagus sfinkter stimulanı terapi gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), tedavisi asit maruz kalma azaltmak ve günlük proton pompa inhibitörü (PPI) kullanımı olmadan ortadan kaldırmak için güvenli ve etkili olduğunu da gösterilmiştir stimülasyon ile ilgili olumsuz etkileri4. İnsan denemeler önce (köpek5modelleri) hayvan modellerinde ilk çalışmalar gerçekleştirilmiştir. Bu çalışmalar üzerinde bağlı olarak, alt özofagus sfinkter (LES, 20 Hz, darbe genişliği 3 MS) elektrik stimülasyon LES5uzun süreli bir daralma nedeniyle. Benzer etkileri yüksek (20 Hz, 200 μs darbe genişliği) ve düşük (6 devir/dak, darbe genişliği 375 MS) frekans GERD hastalarda elektriksel stimülasyon LES üzerinde araştırıldı. Yüksek ve düşük frekans stimülasyon etkili6yaşındaydın. Ancak, şu anda mevcuttur gastrik veya özofagus uyarılması için sadece iki neurostimulation aygıt üzerinde Pazar7,8. Bu aygıtlar'da, elektrotlar cerrahi olarak, laparoscopically veya robotla implante olması. Cihazın kendisi subkutan yerleştirilir. Bu genel anestezi gerektirir ve donatılmış, mide veya özofagus kas dokusu uyarılması için izin kas içi kateterler kullanarak hantal bir cihaz var. Yani, mide submucosal katmanına implante bir kablosuz iletişim aygıtı kullanma seçeneği bir avantaj ve iyileştirme hasta rahatlıkta temsil eder. Önceki araştırma9,10' de belirtildiği gibi bir minyatür stimulanı bir implantasyon submukoza içine mümkün olduğunu kanıtlamış. Endoskopik submucosal implantasyon için kullandığımız endoskopik submucosal CEPLİĞİ (ESP), olarak adlandırılan bir teknik endoskopik submucosal tünel diseksiyon10tabanlı. Bu araştırmanın amacı öncelikle güç yönetimi (özellikle kablosuz şarj özelliği), uygunluk ile ilgili yasa ve yönetmeliklere kablosuz kapsamında implante edilebilir bir stimulanı bu kavramı daha da geliştirmektir iletişim bağlantılarını implante edilebilir tıbbi cihazlar ve bipolar neurostimulation olasılığı. Daha sonra sunulan microneurostimulator çift yönlü iletişim yeteneğine sahiptir ve stimülasyon parametreler gerçek zamanlı olarak değiştirilebilir, aygıt süre bile yerleştirilir.

Bu teknik ile endoskopik cebe veya tünel diseksiyonlarının deneyimli bir tedavi endoskopistler takım için uygundur. Sonra bir donanım ve gömülü yazılım Tasarımcısı ile mikrodenetleyiciler ile donanım prototip binada deneyimi ve yüzey montaj teknolojisi kullanarak radyo frekansı devreler gereklidir. Donanım prototip oluşturmak için bir reflow Lehimleme İstasyonu ve elektriksel ölçümler (en az bir dijital multimetre, bir osiloskop, spektrum analizi ve PICkit3 programcı) için temel ekipman ile donatılmış bir laboratuvar gereklidir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Hayvan konular da dahil olmak üzere tüm Endoskopik işlemler Enstitüsü hayvan fizyolojisi ve genetik, Bilim Akademisi Çek Cumhuriyeti (Biyomedikal merkezi PIGMOD), Libechov, Çek Cumhuriyeti (proje deneylerde implantasyonu onaylanmıştır Pil-az ve submukoza yemek borusu ve mide içine pil aygıt — deneysel çalışma). Çek Kanunu 246/1992 ile uyumlu tüm deneyler yapılır Sb. "üzerinde muhafaza-in hayvan olarak değiştirilmiş kötü muamele karşı". Çünkü hayvan ile doğrudan temas halinde olmayan bir dış aygıtla verici aygıt sterilize edilecek gerekli değildir.

1. implante edilebilir cihazlı tasarım

  1. Üretim Hizmetleri bir üçüncü taraf PCB kullanarak PCB hazırlayın. Tam baskılı devre kartı tasarımı ek dosya "gerber_implant.7z" sağlanır. Şematik diyagramı Şekil 1' de verilmiştir.
  2. PCB (Şekil 2a) düz bir yüzeye yerleştirin. Bir lehim Yapıştır pınarı 0.6 mm iğne ve 60 psi basınç ile lehimleme Yapıştır PCB üzerinde metalik her yastık üzerine el ile dağıtmak için kullanın. PCB (Şekil 2b) üst kısmı ile başlar. Yapıştır PCB her iki taraf için lehimleme toplam tutarı 15 μL aşmaması gerekir.
  3. Antistatik cımbız bir çift ile tüm bileşenleri PCB (Şekil 2e) üst tabakası yerleştirin. Şekil 3 bileşen konum ve bileşenleri için sayıları tayini için ek dosya "bom_implantabledevice.csv" kullanın.
  4. Bir PCB sıcak hava silah İstasyonu 260 ° C'de tüm bileşenleri (Şekil 4a) Lehim için kullanın. Sıcak hava silahı kaldır tüm lehim Yapıştır eriyene kadar bekleyin ve oda sıcaklığında kurulu soğumaya bekleyin.
  5. PCB çevirin ve lehim Yapıştır diğer tarafta dağıtmak. Aynı iğne ve 1.2 (Şekil 2B) belirtildiği gibi basınç kullanın.
  6. Olduğu gibi adım 1.3., alt tabaka PCB tüm bileşenleri yerleştirin. Bileşen konum ve bileşenleri için sayıları tayini için ek dosya "bom_implantabledevice.csv" Şekil 3 ' e bakın.
  7. Tüm bileşenleri alt tarafında lehim PCB sıcak hava tabancası ile ısıtılması yineleyin. Adım 1.4 olduğu gibi aynı işlemi kullanın.
  8. PCB herhangi bir kısa devreler için görsel olarak kontrol edin. Eğer herhangi bir kısa devre bulunursa, bir havya ile kaldırın.
  9. Kablosuz şarj/iletişim bobin imalatı. Kullanım 17 AWG42 tel döner. Bobin 26 x 13,5 mm2 (Şekil 4 d) boyutudur. İki çıkış tel twist.
  10. Tasarımı ve elektrot üretimi. Elektrot tasarım ek dosya "gerber_electrodes.7z" sağlanır. Aynı üretim süreci adım 1.1 olduğu gibi kullanın. Bu PCB tam üretim sonra tamamlanır ve herhangi bir bileşen üzerine lehimli gerekmektedir. Küçük dikdörtgen ilgili kişilere (Şekil 4f) iki AWG42 tel lehim
  11. 7 cm emaye tel kullanarak ve emaye bir ucundan (Şekil 4e) 3 mm kapalı kazıma anten hazırlamak
  12. Hadi 3 programcı PCB (Şekil 4b-c) bağlamak
    1. Yastıkları 6 ve 7, Şekil 5göre sırasıyla 2 ve 3 severdim programcı pin bağlayın.
    2. Yastıkları TP1, TP2 ve TP3 ( Şekil 3' e bakınız) iğne 1, 5 ve 4 severdim programcı, sırasıyla bağlanmak
  13. MPLAB IPE yazılımı yüklü Hadi 3 programcı bir bilgisayarın USB portuna takın.
  14. MPLAB IPE yazılımı çalıştırmak ve firmware mikroişlemci program.
    1. MPLAB IPE v3.61 çalıştırın. Seçin "ayarları | Gelişmiş mod"
    2. Parola alanına, ' mikro yonga ' varsayılan parolayı girin. Tıklayın "oturum aç". Soldaki farklı panelleri ile bir sekme görüntülenir.
    3. Üst soldaki "İşlet" ardından ekranın üst orta bölümünde içinde "Aygıt alan" ve "PIC16LF1783" türü tıklatın. "Uygula"'ı tıklatın.
    4. Soldaki (Şekil 6) "Güç" Masası'nı seçin.
    5. VDD gerilim değeri 2,55 için değiştirin. Bu adım önemlidir.
      Dikkat: Bu değeri 2.8 V yukarıda Kurulu (Şekil 7) zarar verir.
    6. "Güç hedef devre" "Tool" (Şekil 7) onay kutusunu tıklatın.
    7. Soldaki (Şekil 6) "İşlet" sekmesini tıklatın.
    8. "Connect"'ı tıklatın.
    9. Download ek belgili tanımlık eğe "IMPLANTABLE_V2. X.Production.hex"ve sabit disk üzerindeki konumu not edin. IPE yazılım kaynak satırı bulun ve "Gözat" düğmesini (Şekil 8) yakınında'ı tıklatın.
    10. Program'ı tıklatın. Yazılım yazılım mikroişlemci (Şekil 9) başarıyla yüklendiğini diyor kadar bekle.
  15. Yastıkları TP1, TP2 ve TP3 lehimli tel desolder (Şekil 3) yanı sıra teller lehim yastıkları 6 ve 7 (Şekil 5).
  16. PCB (şekil 10a) pil hariç tüm elektrik bileşenleri bağlayın.
    1. Şekil 8göre yastıkları 2 ve 3 için kablosuz şarj/iletişim bobin lehim. Polarite önemli değil.
    2. 1 Şekil 5göre eklenecek anteni bağlamak. PCB elektrot pedleri numarası 4 ve Şekil 5göre 5 bağlayın. Polarite önemli değil.
  17. CG-320 pil yastıkları 6 ve 7 (Şekil 5) için lehim. Pilin eksi terminali yastık 7 lehimli gerekir. Sonraki adımları gerçekleştirirken dikkatli olun. Cihaz şimdi desteklenmektedir ve kısa devreler ve metalik nesneleri ile temas duyarlıdır.
  18. Kablosuz şarj devresi işlevselliğini sınamak için tüm bölüm 2 adımda tamamlanması gerekir. Bundan sonra kablosuz şarj cihazı/verici aygıt içinde yakın yerleştirin. Pil gerilimi ölçmek için bir multimetre kullanabilirsiniz. Pil voltajı yavaş yavaş (dakika başına birkaç mV) Eğer, şarj fonksiyonu çalışıyor.
  19. Anten cihazın etrafında bir sarmal (Şekil 10b) Rüzgar
  20. 32 mm uzun bir parçası ısı daralan bir boru bir 9,5 mm iç çapı ile kesti.
  21. Bobin PCB üzerinde bir yer. Şekil 7b için doğru yerleşim için başvurun.
  22. Isı Daralan Boru aygıt, bobin ve anten yerleştirin. Sadece elektrotlar boru gelen çıkıntı. Şekil 7 c için doğru yerleştirilmesi için başvurun.
  23. Shrink ve sonra soğumaya (Şekil 10 d) izin vermek için 150 ° c sıcak hava tabancasıyla boru ısı.
  24. Epoksi Yapıştırıcı hortumunun (Şekil 10e) bir yan imzalamaya sol sonuna kadar geçerlidir.
  25. Elektrot boru ile PCB arka tarafına yapıştırın. Ayrıca tüp diğer ucunu tutkal. Şekil 10f için doğru yerleştirilmesi için başvurun.
  26. Yapıştırıcının sertleşmesine ve tam olarak tedavi en az 24 saat bekleyin.
  27. Kablosuz şarj cihazı/verici aygıt tamamlanmasından sonra implante cihazın su kaçakları için 1 h için doymuş tuzlu çözüm bir 30 cm yüksek sütununa yerleştirerek sınayın. Herhangi bir büyük sızıntı pil voltajı ani bir düşüş veya cihazın elektronik kısa devre tuzlu çözüm tarafından neden olduğu arıza olarak lekeli olabilir. Testten sonra cihazın implante olması için tamamen hazır.
  28. Bir osiloskop kullanarak implantın stimülasyon işlevi sınayın. Osiloskop, iki ölçüm elektrot elektrot implante cihazın üzerindeki kalay metal kaplama kişi yastıkları bağlayın. Osiloskop ekranında stimülasyon desen gözlemlemek. Doğru stimülasyon desen Şekil 11' de verilmiştir.

2. Kablosuz şarj cihazı/verici tasarım

  1. PCB tasarım ek dosya "gerber_transmitter.7z" sağlanır. İmplante edilebilir aygıtının aynı üretim işlemini kullanır. Şematik diyagramı Şekil 12' sağlanır.
  2. PCB düz bir yüzeye yerleştirin. Bir lehim Yapıştır pınarı 0.6 mm iğne ve 60 psi basınç ile lehimleme Yapıştır PCB üzerinde metalik her yastık üzerine el ile dağıtmak için kullanın. Lehim Yapıştır PCB üzerinde reçete toplam miktarı 50 μL aşmaması gerekir.
  3. Antistatik cımbız çifti ile tüm bileşenleri PCB üst katmana yerleştirin. Şekil 13 bileşen konum ve bileşenleri için sayıları tayini için ek dosya "bom_transmitterdevice.csv" bakın.
  4. 260 ° C için önceden belirlenmiş bir PCB sıcak hava silah istasyonu tüm bileşenleri lehim için kullanın. Sıcak hava silahı yerine koy lehim Yapıştır eriyene kadar bekleyin ve oda sıcaklığında soğumaya kurulu bekleyin.
  5. Adımları 2.3-2.4 cihazın alt taraf için tekrarlayın. Benzer bir prosedür olarak implante cihazın üretim sırasında izleyin.
  6. Bir bobin AWG18 emaye tel (Şekil 14 c) 3 döner ile oluşturmak ve yastıkları COIL1 ve COIL2 takın (Şekil 13).
  7. Bir Alüminyum soğutucu için güç transistörleri (Şekil 13, Q1 ve Q2) yapın. Soğutucu kesin şekli kritik değildir. Olası tabaklarındaki birini Şekil 9 diçinde gösterilir. Bu durumda, soğutucu Ayrıca bir muhafaza aygıtın oluşturur.
  8. Hadi 3 programcı için birleştirilmiş PCB bağlamak. TP5 için yastıkları TP1 bağlanmak (Şekil 13) ile sırasıyla 1-5 Toplam severdim programcı pimleri.
  9. MPLAB IPE yazılımı yüklü Hadi 3 programcı bir bilgisayarın USB portuna takın.
  10. MPLAB IPE yazılımı çalıştırmak ve firmware mikroişlemci program. İşlem VDD gerilim ve karşıya dosya dışında implante cihazın aynıdır.
    1. MPLAB IPE v3.61 çalıştırın. Seçin "ayarları | Gelişmiş mod".
    2. Parola metin kutusuna ' mikro yonga ' varsayılan parolayı girin. ' I tıklatın "Oturum aç". Soldaki farklı panelleri ile bir sekme görüntülenir.
    3. Üst soldaki "İşlet", ardından "Aygıt" ve "PIC16LF1783" yazın ekranın üst orta bölümünün tıklatın. "Uygula"'ı tıklatın.
    4. Sol panelde "Güç" seçin
    5. VDD gerilim değeri 3.3 için değiştirin.
    6. "Güç hedef devre" "Aracı" onay kutusunu tıklatın.
    7. Soldaki "İşlet" sekmesini tıklatın.
    8. "Connect"'ı tıklatın.
    9. Download ek belgili tanımlık eğe "IMPLANTABLE_V2_TRANSMITTER. X.Production.hex"ve sabit disk üzerindeki konumu not edin. IPE yazılım kaynak satırı bulun ve bu yakın "Gözat" düğmesini tıklatın.
    10. "Program"'ı tıklatın. Belgili tanımlık bilgisayar yazılımı için mikroişlemci başarıyla indirilmiş yazılım diyor kadar bekle.
  11. Yastıkları TP5 TP1 lehimli tel desolder
  12. V - ve V + yastıkları (Şekil 5) için bir 12 V güç kaynağını bağlayın. Eksi terminali V-pad için bağlı olması gerekir.
  13. Tapa içinde USB-bir kablo X1 için bir mini-USB konektörü (Şekil 5) ve macun yazılımı önceden yüklü bir bilgisayara bağlayın.
  14. Macun yazılımını açın ve (Şekil 15kadar) ayarlayın.
    1. Macun yazılımını açın. "Seri" bağlantı türünü seçin.
    2. COMx x cihazın COM bağlantı noktası numarasını nerede seri bir satır olarak girin. Başka bir COM bağlantı noktası aygıtı yüklüyse, bu numara 1 olacaktır.
    3. "38400" hız girin. "Aç"'ı tıklatın. Şarj cihazı/verici aygıt şimdi kullanılmak üzere hazırdır. Yardım için H tuşuna basın anahtar.

3. endoskopik implantasyon

  1. Canlı mini domuz bir vivo içinde modeli, Yetişkin (8-36 ay), 20-30 kg ağırlık kullanın.
    1. Hızlı 24 saat önce yordamı için domuz bırak.
    2. NET sıvı ad libitumizin.
    3. Kas içi tiletamine (2 mg/kg), zolazepam (2 mg/kg) ve ketamin (11 mg/kg) bir premedication yönetmek.
    4. İntravenöz tiyopental reklam effectum (%5 çözüm) ve inhalasyon anestezi isoflurane, N2O ve propofol enjeksiyonu ile geçerlidir. Uygun anestezi refleksleri ve kas tonusu, göz konumu, palpebral refleks ve gözbebeği refleks tarafından onaylanır. Dolaşımı, oksijen, havalandırma ve vücut sıcaklığı sürekli olarak izlenir.
  2. İmplantasyon ve görselleştirme gerçekleştirmek için bir hayvan modeli adanmış endoskop kullanın. Vivo modele standart bir şekilde kullanarak ekleyin.
  3. Cihazın dışarıdan bir tuzak kavramak. Bundan sonra mide takın, daha sonra serbest.
  4. Endoskop ayıklamak, diseksiyon kap (15.5 mm) ile donatmak ve mide için tekrar takın.
  5. Submukoza aygıta implant, tuzlu çözüm uygulamak için bir enjeksiyon tedavisi iğne kateter (25 G) kullanarak submucosal katmanına metilen mavisi ile karışık.
  6. Topuzu şeklindeki ucu ile bir koter bıçak kullanarak submukoza bir açılış oluşturmak için yatay bir kesi yapmak.
  7. Yapıştırılmış kap kullanarak, yeni oluşturulan uzaya ve koter bir bıçak kullanımı ile kapağı eklemek, engellemeden, genişliyor ve stimülasyon aygıt eklemek için yeterince büyük-yeterli bir cep oluşturma submucosal katman dissekan devam eder.
  8. Ekleme ve çıkarma döngüleri ve mide içinde özgürce yalan cihaz kavramak ve açgözlü forseps kullanarak, submucosal cebine gidin. Stimülasyon elektrotlar ile temas kavramak forseps kullanarak muscularis propria yer.
  9. Kapsamı küçük cihazın içinde submucosal yerde güvenli bir yere kullanın cep ve herhangi bir geçiş önlemek ya da kekii.

4. deney — İmplantasyon sonra

  1. Başarılı implantasyonu sonra şarj cihazı/verici bobini implante cihazın yakınlık içinde yerleştirin.
  2. PC RTL2832 dongle takın.
  3. HDSDR yazılımı çalıştırmak ve merkezi frekans 432 MHz olarak ayarlayın.
    1. HDSDR yazılımı (Şekil 15) için doğru ayarları ve macun yazılım (Şekil 16) açın. HDSDR yazılımı tıklatın "seçenekleri | Giriş Seç | ExtIO".
    2. Seçme bant genişliği — "960000". LO frekans 431.95 MHz. için melodi frekans 432.00 MHz için seçin.
  4. Şarj cihazı/verici kodlu Manchester serisinden macun terminalde R tuşuna basarak aktarmak ve modülasyonlu OOK yanıt implant HDSDR penceresi ( Şekil 17e-f) gözlem tarafından almak.

5. ötenazi deneme sonra

  1. Anestezik aşırı doz ötenazi için (Öldürücü doz tiyopental ve KCl) kullanın.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar


Şekil 17 gastrik stimulanı endoskopik bir yerleşim submukoza içinde bir cep içine yanı sıra uygun yerleştirme elektrot kas katmanı için başarılı olduğunu gösterir. Ağırlığı 2.15 (Şekil 10) cihazın boyutları 35 x 15 x 5 mm3 iken g. Şekil 17 gösterir cihaz birbirine bağlı 6 farklı modüllerin oluşur gösterilen aygıt devre şeması. Şekil 3 PCB düzeni ve bileşen...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

İmplante cihazın tasarımını öncelikle cihazın ulaşılabilir stimülasyon profilleri (maksimum gerilim, maksimum teslim edilebilir akım, darbeleri ve darbe frekansını uzunluğu) Toplam boyut üzerinde odaklanmalıdır. Uygun bileşenler durumu ve boyutu donanım açısından ana kısıtlamadır. Genel boyutu en aza indirmek için yüzey montaj bileşenleri onların kompakt ambalaj nedeniyle tercih edilir. En iyi çözüm çıplak çipi entegre etmek belgili tanımlık substrate ölür olacaktır. Ancak, bu her iki seçeneğin bulunup bulunmaması çıplak...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Bu eser araştırma projesi PROGRES-S28 tarafından desteklenen ve Prag Charles Üniversitesi tarafından verilir. Yazarlar eşek için teşekkür ederiz. Merkezi Prof Jan Martínek, doktora ve PIGMOD.

Teşekkürler

Yazarlar onlar rakip hiçbir mali çıkarları var bildirin.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
EIA 0402 seramik kondansatör 1.8 pFAVX04025U1R8BAT2A1 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 100 nFTDKCGA2B3X7R1H104K050BB 7 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 100 pFMurata ElektronikGRM1555C1H101JA01D1 adet
EIA 0402 kalın film direnç 10 k & Omega;VishayCRCW040210K7FKED1 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 10 nFMurata ElektronikGRM155R71C103KA01D3 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 10 pFMurata ElektronikGJM1555C1H100JB01D3 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 12 pFMurata ElektronikGJM1555C1H120JB01D2 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 18 pFKEMETC0402C180J3GACAUTO2 adet
EIA 0402 direnç 1 m & Omega;VishayMCS04020C1004FE0002 adet
EIA 0402 direnç 1 k & Omega;YageoRC0402FR-071KL1 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 1 nFMurata ElektronikGRM1555C1H102JA01D3 adet
EIA 0603 seramik kondansatör 2.2 uFMurata ElektronikGCM188R70J225KE22D2 adet
EIA 0402 direnç 220 k & Omega;VishayCRCW0402220KJNED5 adet
0805 22 uH indüktörTDKMLZ2012N220LT0001 adet
EIA 0402 direnç 330 k & Omega;VishayCRCW0402330KFKED1 adet
EIA 0603 seramik kondansatör 4.7 uFTDKC1608X6S1C475K080AC1 adet
EIA 0402 direnç 470 & Omega;VishayRCG0402470RJNED 1 adet
EIA 0402 direnç 470 k & Omega;VishayCRCW0402470KJNED1 adet
EIA 0603 indüktör 470 nHMurata ElektronikLQW18ANR47G00D1 adet
EIA 0402 direnç 47 k & Omega;Murata ElektronikCRCW040247K0JNED2 adet
27.0000 MHz kristal 5032AVX / KyoceraKC5032A27.0000CMGE001 adet
EIA 0402 kondansatör 6.8 pFMurata ElektronikGJM1555C1H6R8CB01D1 adet
EIA 0402 indüktör 82 nHEPCOS / TDKB82498F3471J 1 adet
ABS05 32.768 kHz kristalABRACONABS05-32.768KHZ-T1 adet
CDBU00340-HF schottky diyotCOMCHIP teknolojisiCDBU00340-HF2 adet
CG-320S Li-Ion nokta atışı pilPanasonicCG-320S1 adet
HSMS282P schottky diyot doğrultucuBroadcom / AvagoHSMS-282P-TR1G1 adet
MAX8570 yükseltici dönüştürücüMaxim EntegreMAX8570EUT+T1 adet
MICRF113 RF vericiMikroçip TeknolojisiMICRF113YM6-TR1 adet
4.3 V Zener diyotON Yarı İletkenMM3Z4V3ST1G1 adet
OPA237 işlemsel amplifikatörTexas InstrumentsOPA237N1 adet
PIC16LF1783 8 bit mikrodenetleyiciMicrochip TechnologyPIC16LF1783-I/ML1 adet
TPS70628 düşük düşüşlü regülatörTexas InstrumentsTPS70628DBVT1 bilgisayar
EIA 1206 kalın film direnci 0 & Omega;YageoRC1206JR-070RL2 adet
EIA 0603 kalın film direnci 0 & Omega;YageoRC0603JR-070RL1 adet
EIA 0402 kalın film direnci 100 k & Omega;YageoRC0402FR-07100KL1 adet
EIA 0603 kalın film direnci 100 k & Omega;YageoRC0603FR-07100KL1 adet
EIA 0805 seramik kondansatör 100 nFKEMETC0805C104K5RAC72102 adet
EIA 0402 kalın film direnç 10 k & Omega;YageoRC0402JR-0710KL1 adet
EIA 1206 seramik kondansatör 10 nFSamsungCL31B103KHFSW6E2 adet
EIA 0402 kalın film direnci 1 k & Omega;YageoRC0402JR-071KL2 adet
EIA 0402 kalın film direnç 220 & Omega;YageoRC0402JR-07220RL2 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 220 nFTDKC1005X5R1C224K050BB1 adet
EIA 1206 seramik kondansatör 22 nFTDKC3216X7R2J223K130AA2
adet SMC B tantal kondansatör 22 uFAVXTPSB226K010T0700 1 bilgisayar
EIA 0402 kalın film direnç 27 & Omega;YageoRC0402FR-0727RL2 adet
EIA 1206 kalın film direnç 3.3 & Omega;YageoRC1206JR-073K3L3 adet
SOT23 3.3V zener diyotON Yarı İletkenBZX84C3V3LT1G1 adet
SMC A tantal kondansatör 4.7uFKEMETT491A475M016AT2 adet
EIA 0603 kalın film direnci 470 & Omega;YageoRC0603JR-07470RL2 adet
EIA 1206 seramik kondansatör 470 nFKEMETC1206C471J5GACTU 3 adet
Elektrolitik kondansatör 470 uFPanasonicEEE-1CA471UP3 adet
EIA 0402 seramik kondansatör 47 pFAVX04025A470JAT2A2 adet
0603 YEŞİL LEDLite-On Inc.LTST-C191KGKT1 adet
0603 KIRMIZI LEDLite-On Inc.LTST-C191KRKT1 adet
16 MHz CX3225 kristalEPSONFA-238 16.0000MB-C31 adet
0805 ferrit boncukWürth Elektronik A.Ş.7427920401 adet
IR2110SO FET sürücüsüInfineon TechnologiesIR2110SPBF1 adet
FT230XS USB'den seriá l dönüştürücüFTDI Ltd.FT230XS-R1 adet
Mini USB konektörüEDAC Inc.690-005-299-0431 adet
PIC16F1783 8 bit mikrodenetleyiciMicrochip TechnologyPIC16F1783-I/ML1 adet
REG1117 3.3 V regülatör SOT223Texas InstrumentsREG1117-3.3/2K51 adet
Schottky SMB diyot doğrultucuSTMicroelectronicsSTPS3H100UF1 adet
SMB paketi TVS diyotLittelfuse Inc.1KSMBJ6V81 adet
IRLZ44NPBF N-kanal MOSFETInfineon TechnologiesIRLZ44NPBF2 adet
RTL2832U alıcı dongleEVOLVEOMars1 adet
PICkit 3Mikroçip TeknolojisiPICkit 31 adet
Mini USB - USB A kablosuOEMMini USB - USB-A1 adet
Baskılı devre kartı, implante edilebilir cihaz---Sağlanan ek dosya ile üretim1 adet
Baskılı devre kartı, verici/alıcı cihaz---Sağlanan ek dosya ile üretim1 adet
Baskılı devre kartı, implante edilebilir cihaz---Sağlanan ek dosya ile üretim1 adet
AWG18 telAlpha Tel3055 BK0012 m
AWG42 telDaburn Elektronik2420/42 BK-1001 m
Olympus GIFQ-160OlympusN/A (parça eski)1 adet
Topuz şeklinde uçlu ve entegre jet fonksiyonlu tek kullanımlık elektrocerrahi bıçağıOlympusKD-655L1 adet
Tek kullanımlık oval elektrocerrahi trampetOlympusSD-210U-151 adet
15,5 mm lens siperliğiFujiFilmDH-28GR1 adet
Enjeksiyon tedavisi iğne kateteriBoston Scientific25G1 adet
Timsah yasası kavrama forsepsOlympusFG-6L-11 adet
Anında Karıştırma 5 dk epoksiLoctiteN/A1 adet
Daralan makaron, iç çap 9,5 mmTE BağlantıRNF-100-3/8-X-STK1 adet
ChipQuik lehim pastasıChip QuikSMD4300AX101 adet

Kaynaklar

  1. Abell, T., et al. Gastric electrical stimulation for medically refractory gastroparesis. Gastroenterology. 125 (2), 421-428 (2003).
  2. O'Grady, G., Egbuji, J., Du, P., Cheng, L. K., Pullan, A. J., Windsor, J. A. High-frequency gastric electrical stimulation for the treatment of gastroparesis: a meta-analysis. World J Surg. 33 (8), 1693-1701 (2009).
  3. Chu, H., Lin, Y., Zhong, L., McCallum, R. W., Hou, X. Treatment of high-frequency gastric electrical stimulation for gastroparesis. J Gastroenterol Hepatol. 27 (6), 1017-1026 (2012).
  4. Rodríguez, L., et al. Electrical stimulation therapy of the lower esophageal sphincter is successful in treating GERD: final results of open-label prospective trial. Surg Endosc. 27 (4), 1083-1092 (2013).
  5. Ellis, F., Berne, T. V., Settevig, K. The prevention of experimentally induced reflux by electrical stimulation of the distal esophagus. Am J Surg. 115, 482-487 (1968).
  6. Rinsma, N. F., Bouvy, N. D., Masclee, A. A. M., Conchillo, J. M. Electrical Stimulation Therapy for Gastroesophageal Reflux Disease. J Neurogastroenterol. 20 (3), 287-293 (2014).
  7. Medtronic Inc, Enterra Therapy 3116 - Gastric Electrical Stimulation System. , December 2016 http://www.medtronic.com/content/dam/medtronic-com-m/mdt/neuro/documents/ges-ent3116-ptmanl.pdf (2016).
  8. Rodriguez, L., et al. Two-year results of intermittent electrical stimulation of the lower esophageal sphincter treatment of gastroesophageal reflux disease. Surgery. 157 (3), 556-567 (2015).
  9. Hajer, J., Novák, M. Development of an Autonomous Endoscopically Implantable Submucosal Microdevice Capable of Neurostimulation in the Gastrointestinal Tract. Gastroent Res Pract. , 8098067(2017).
  10. Deb, S., et al. Development of innovative techniques for the endoscopic implantation and securing of a novel, wireless, miniature gastrostimulator (with videos). Gastrointest. Endosc. 76 (1), 179-184 (2012).
  11. Jiang, G., Zhou, D. D. Technology advances and challenges in hermetic packaging for implantable medical devices. , (2017).
  12. Vonthein, R., Heimerl, T., Schwandner, T., Ziegler, A. Electrical stimulation and biofeedback for the treatment of fecal incontinence: a systematic review. Int J Colorectal Dis. 28 (11), 1567-1577 (2013).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

Endoskopik İmplantasyonSubmukozal CepKablosuz ŞarjMedRadio BandıBipolar StimülasyonPCB MontajıLehim Pastası DispanseriSıcak Hava Tabancası İstasyonuOvesco KlipsHDSDR Yazılımı
Özerk ve şarj edilebilir Microneurostimulator endoskopik submukoza implante
Bize Ulaşın
Kütüphaneye Öner

Gizlilik

Kullanım Koşulları

Politikalar

Telif Hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.