Koroner akış rezervi (CFR), maksimum koroner kan akışının istirahat koroner kan akışına oranı olarak tanımlanır. Biz obstrüktif koroner hastalığın yokluğunda kardiyovasküler risk faktörleri tahmin etmek için fırsat sunan ultrason yoluyla fareler CFR değerlendirmek için bir protokol sunuyoruz.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
Farelerde miyokardiyal Iskemi reperfüzyon sonrası koroner akış rezervi değerlendirilmesi
Bu makalede
Özet
Özet
Koroner arter hastalığı dünyanın önde gelen ölüm nedenidir. Akut miyokard infarktüsü sonrasında, koroner arter rekanalizasyon ile erken ve başarılı miyokard müdahalesi iskemik miyokard boyutunu azaltmak için en etkili stratejidir. Koroner mikrodamarsal olarak görselleştirilemez ve görüntü in vivo, ancak doğrudan koroner mikrovasküler işleve bağlı parametreleri değerlendirmek için kullanılabilecek çeşitli invaziv ve noninvaziv teknikler vardır. İskemi reperfüzyon sonrası endotel fonksiyonu, koroner akış rezervi (CFR) yoluyla koroner dolaşım seviyesinde de değerlendirilebilir. Bu çalışmada, sol anterior azalan (LAD) koroner arterlerin en yüksek hızı, dinlenme ve stres meydan okuma sırasında Tranthoric Doppler ekokardiyografi yoluyla Rat in vivo olarak ölçülmüştür (dobutamin ile indüklenir). Normal bir kalp, stres indüksiyon sırasında dinlenme değerlerinin dört katına kadar koroner kan akışını artırabilir. İskemi reperfüzyon takipte, koroner mikrovasküler fonksiyon bozukluğu olarak kullanılabilecek önemli ölçüde azalmış CFR bulduk. CFR mikrovasküler disfonksiyon önemini bir pencere açtı ve şiddetli obstrüktif hastalığın mevcut olup olmadığını bağımsız kardiyovasküler risk tahmin gösterilmiştir.
Giriş
Miyokardiyal iskemi reperfüzyon (IR), kan kaynağının kalp ile kısıtlandığı, perfüzyon ve eşzamanlı Reoksijenasyon1' in restorasyonunu takiben bir durumdur. Koroner arter tıkanıklığı bir embolisi veya kolesterol plak rüptür neden olabilir, metabolik tedarik ve talep ciddi bir dengesizlik sonucu, doku hipoksi neden. Reperfüzyon terapisi ile tehlikelidir Miyokardiyum kurtarma, sol ventrikül fonksiyonunu iyileştirmek ve akut miyokard infarktüsü olan hastalarda hayatta kalma geliştirmek. Ancak, koroner arter rekanalizasyon sonra, küçük koroner damarların fonksiyonel anomaliler ortaya çıkabilir2,3<....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Protokol
Tüm prosedürler Louisville Üniversitesi Kurumsal hayvan bakımı ve kullanım Komitesi (ıabuc onaylı protokol 18223) ve Laboratuvar hayvanlarının bakımı ve kullanımı için NıH Kılavuzu11tarafından onaylanmış protokollere uygun olarak yapılmıştır.
1. hayvanlar
- Çalışma için 4 aylık kadın Fisher 344 Rats (BW ~ 150-180 g) kullanın.
2. KıZıLÖTESI ameliyattan önce ultrason görüntüleme
- 1.5 – 2.0 l/min O2 debisi ile% 5, 1,5 – 2,0 l/min o2 debisi ile izoflurane indüksiyon odası ile sıçan anesteziye% 1,5 – 2,0 m. Bu anestezi, dinlenme ve stres aşamalarında....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Sonuçlar
Bu çalışmada, 12 kadın Fisher 344 fareler kullandık. Biz dobutamin ile bir stres testi ve ölçülen LAD koroner arter hızı önce ve 72 IR ameliyattan sonra saat. IR ameliyatından önce, dinlenme LAD koroner arter hızı 423 ± 59 mm/s olarak ölçülmüştür ve bu da dobutamin infüzyon (1005 ± 77mm/s) (Şekil 3A) sonrasında artmıştır. Sonra 72 h iskemi reperfüzyon, istirahat lad koroner arter hızı önemli ölçüde daha yüksek IR cerrahisi önce istirahat LAD koroner arter hız.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Tartışma
Bu çalışmanın önemli bulguları IR, istirahat LAD koroner arter hızını artırır ve CFR zarar, herhangi bir kalıntı anjiyografik stenoz yokluğunda bile.
Koroner fizyolojisi anlamak, kardiyologlar için koroner arter hastalığının tedavisinde klinik karar verme önemli bir parçasıdır. CFR, koroner mikrodolaşım7,13' ün patofizyolojisini anlamada önemli fonksiyonel parametrelerden biridir. CFR hem koroner arter stenozu hem de koroner mikrovaskü.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Açıklamalar
Yazarlar açıklamak için hiçbir şey var
Teşekkürler
Biz bizim deneyler gerçekleştirmek için ultrason ekipmanları sağlamak için Helmsley temeli teşekkür etmek istiyorum. Bu iş, NIA R01 053585 Grant tarafından desteklenmektedir.
....Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Malzemeler
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| 10 mL şırınga | BD Şırınga | 302995 | |
| 250S 13– 24 MHz lineer prob | FUJIFILM VisualSonics Inc | ||
| Dobutamin hidroklorür | Sigma | D0676-10mg | |
| Isofluran | RRC | 27376 | |
| Legato 100 Şırınga pompası | KD Scientific | 788100 | |
| Vevo 3100 | FUJIFILM VisualSonics Inc | ||
| Kanatlı infüzyon seti, 27G x 1/2", | Medline.com |
Kaynaklar
- Eltzschig, H. K., Eckle, T. Ischemia and reperfusion--from mechanism to translation. Nature medicine. 17 (11), 1391-1401 (2011).
- French, C. J., Zaman, A. K., Sobel, B. E. Failure of erythropoietin to render jeopardized ischemic ....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yeniden basım ve izinler
