Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

İdrar Fonksiyonel Testi için Erişkin Erkek İdrar Yolu Ultrasonografisi

20.4K görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/59802

⸱

14 Ağustos 2019

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 

* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Mesane hacmi, mesane duvarı kalınlığı, idrar hızı, boşluk hacmi, boşluk süresi ve üretral çapı ölçmek için bir yöntem olarak kontrast görüntüleme ile yüksek frekanslı ultrason kullanımını açıklar. Bu strateji alt üriner sistem disfonksiyonu (LUTD) çeşitli fare modellerinde voiding disfonksiyon ve tedavi etkinliğini değerlendirmek için kullanılabilir.

Özet

Klinik benign prostat hiperplazisi (BPH) ve alt üriner sistem semptomlarının (LUTS) görülme sıklığı yaşlanan nüfusa bağlı olarak artmakta ve bu da önemli bir ekonomik ve kaliteli yaşam yükü ile sonuçlanmaktadır. Transgenik ve diğer fare modelleri bu multifaktöriyel hastalığın çeşitli yönlerini yeniden oluşturmak için geliştirilmiştir; ancak, doğru idrar disfonksiyonu ve yeni terapötik seçeneklerin etkinliğini quantitate yöntemleri eksiktir. Burada mesane hacmi ve detrusor duvar kalınlığı, idrar hızı, boşluk hacmi ve boşluk süresi ve üretral çapı ölçmek için kullanılabilecek bir yöntem açıklanmaktadır. Bu zaman içinde hastalığın ilerlemesi ve tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi için izin verecek. Fareler izofluran ile anestezi edildi ve mesane ultrason ile görselleştirildi. Kontrastsız görüntüleme için, hacmi hesaplamak ve şekli değerlendirmek için mesanenin 3Boyutlu görüntüsü alınmıştır; mesane duvarı kalınlığı bu görüntüden ölçüldü. Kontrastlı görüntüleme için, PE50 tüpü ile şırıngaya bağlı 27 kalibrelik bir iğne kullanılarak mesanenin kubbesine bir kateter yerleştirildi. Bir idrara çıkma olayı meydana gelene kadar mesaneye 0.5 mL kontrast madde aşılandı. İlk voiding olayı sırasında Doppler hız örnek penceresi noktasında üretral çap belirlendi. Hız, sonraki her olay için bir akış hızı sağlayan ölçüldü. Sonuç olarak, yüksek frekanslı ultrason farelerde idrar fonksiyonu sırasında mesane ve üretral ölçümleri değerlendirmek için etkili bir yöntem olduğu kanıtlanmıştır. Bu teknik, BPH/LUTS için yeni tedavilerin deneysel bir ortamda değerlendirilmesinde yararlı olabilir.

Giriş

Benign prostat hiperplazisi (BPH) onlar yaş olarak erkeklerde gelişir ve 80 yaş ın üzerindeki erkeklerin yaklaşık% 90 etkiler bir hastalıktır1,2. BPH gelişimi genellikle yaşlanma ile ilişkili olmasına rağmen, obezite ve metabolik sendrom gibi diğer faktörler nispeten genç erkeklerde BPH yol açabilir3,4. BPH olan birçok erkek önemli ölçüde yaşam kalitesini azaltmak alt idrar yolu belirtileri (LUTS) geliştirmek, ve kanama içerebilir bazı deneyim komplikasyonlar, enfeksiyon, mesane çıkış tıkanıklığı (BOO), mesane taşları, ve böbrek yetmezliği. BPH için te....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Hayvan denekleri ile ilgili prosedürler Wisconsin Üniversitesi Kurumsal Hayvan Bakım ve Kullanım Komitesi (IACUC) tarafından onaylanmıştır - Madison.

1. Hayvan hazırlığı

  1. 24 aylık, C57Bl6/J erkek fareyi %3-5 izofluran içeren önceden şarj edilmiş bir odaya yerleştirin, ta ki doğru refleks kaybolana ve solunum hızı yavaşlayana kadar.
  2. Gerekirse, ameliyat ve / veya görüntüleme için hayvanın karın saç tıraş makas kullanın. Bir depilatif krem kullanarak kalan tüm saç çıkarın.
  3. Anestezi korumak için ısıtmalı bir platform üzerinde% 2 izofluran ile bir burun konisi bir supine pozisyonda fare yerleştirin. Bir pedal çekme r....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Ultrason ile veya kontrast geliştirme olmadan deneysel tasarım ve bitiş noktası ölçümü bağlı olarak kullanılabilir. Fareler izofluran eki ile anestezi ve tıraş ve saç tüm izleri bir tüy dökücü krem ile kaldırıldı. Anesteziye dayalı hayvanlar, mesanenin uzun ekseni boyunca konumlandırılmış ultrason sondası ile ısıtılmış bir platforma yerleştirilir (Şekil 1).

Şekil 2 kontrast madde olmadan edinilen bir fare mesane temsili ultrason görün.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Kemirgenlerin alt üriner yollarını değerlendirmek için mevcut teknikler, hastalığın ilerlemesine bağlı olarak prostatik histolojideki değişikliklerle yoksunfizyolojideki değişiklikleri doğrudan ilişkilendirme yetenekleri ile sınırlıdır. Void spot tahliller ve üroflowmetri kemirgenlerde spontan idrara çıkma olaylarını değerlendirmek için kullanılabilir ve bu teknikler zaman15,16,17bir süre içinde değişiklikleri değerlendirmek içi.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarların açıklayacak bir şeyi yok.

Teşekkürler

Emily Ricke, Kristen Uchtmann ve Ricke laboratuarına hayvanyetiştiriciliğindeki yardımları ve bu el yazması hakkındaki geri bildirimleri için teşekkür ederiz. U54 DK104310 (WAR, JAM, PCM, CMV, DEB), R01 ES001332 (WAR, CMV), K12 DK100022 (TTL, AR-A, DH) İçerik sadece yazarların sorumluluğundadır ve NIH'nin resmi görüşlerini temsil etmez.

....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
21mm Şeffaf BoruSupera Anestezi Innov301-150
27 gauge iğneBDZ192376
4 portlu ManifoldSupera Anestezi InnovRES536
DEFINITYLantheus Tıbbi GörüntülemeDE4
F/AIR Teneke KutuSupera Anestezi Innov80120
Graefe forseps (Tırtıklı, Düz)F.S.T.11050-10
Giriş/Çıkış Ek ParçalarıSupera Anestezi InnovVAP203/4
Isofluran MidwestVet Kaynağı193.33161.3
İzofluran BuharlaştırıcıSupera Anestezi InnovVAP3000
MV707 probuFujifilm VisualSonics Inc
Oksijen Akış ÖlçerSupera Anestezi InnovOXY660
Polietilen 50 boruBD427516
Basınç Reg / ÖlçerSupera Anestezi InnovOXY508
Yeniden Solunum DevreleriSupera Anestezi InnovCIR529
Küçük Fareler Burun KonisiSupera Anestezi InovACC526
Steril salinMidwest Veteriner Kaynağı193.74504.3NaCl %0.9, Enjekte Edilebilir
Düz Keskin/Künt Makasİnce Bilimsel Aletler (FST)14054-13
ŞırıngaBD3096465mL
Vevo 770Fujifilm VisualSonics Inc
VIALMIXLantheus Tıbbi GörüntülemeVMIX

Kaynaklar

  1. Kirby, R. S. The natural history of benign prostatic hyperplasia: what have we learned in the last decade. Urology. 5, Suppl 1 3-6 (2000).
  2. Berry, S. J., Coffey, D. S., Walsh, P. C., Ewing, L. L. The development of human benign prostatic hyperplasia with age.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Daha fazla makale keşfet

Mesane HacmiÜretra Çapıİdrar HızıKontrast GörüntülemeFare ModeliMesane Duvar KalınlığıAkış Hızı ÖlçümüDoppler UltrasonÜriner Fonksiyon